Étude: marijuana dans le traitement du diabète
Étude: marijuana dans le traitement du diabète
référence
Penner EA, Buettner H, Mittleman MA. Les effets de la consommation de marijuana sur le glucose, l'insuline et la résistance à l'insuline chez les adultes aux États-Unis. Am J Med . 2013; 126 (7): 583-589.
conception
Les données recueillies dans le cadre de l'enquête transversale de l'Enquête nationale sur les examens de santé et de nutrition (NHANES) de 2005 à 2010 ont été examinées afin d'obtenir le lien entre la consommation régulière de marijuana et la mesure du glucose sobre et des niveaux d'insuline, la résistance à l'insuline, la pression artérielle, l'indice de masse corporelle, la taille de la taille et le cholestérol des lipoprotéines de circonférence de haute qualité. Les échantillons de sang ont été supprimés après un jeûne de 9 heures. La consommation de marijuana a été signalée dans un espace privé.
participant
4 657 hommes et femmes âgés de 20 à 59 ans ont participé à l'étude; 578 étaient des consommateurs de marijuana actuels et 1 975 étaient d'anciens consommateurs.
Dimensions du résultat primaire
Niveaux de glucose et d'insuline naturels, résistance à l'insuline (HOMA-IR), pression artérielle, indice de masse corporelle (IMC), taille de la taille et cholestérol de lipoprotéine à haute densité
Paramètres d'étude
De 2005 à 2010, 11 335 sujets âgés de 20 à 59 ans ont participé à l'enquête NHANES sur la consommation de drogues illégales. Les données ont été rapportées dans un espace privé lui-même. Parmi ceux-ci, 4 657 ont également fourni des échantillons de sang sobre utilisés pour calculer ces valeurs.
Connaissances les plus importantes
La consommation de marijuana précoce et actuelle était associée à des valeurs d'échelle sobre, glucose, homa-IR, IMC et taille.
Commentaire
L'utilisation médicale de la marijuana a disparu presque complètement au début du 20e siècle. par la marijuana dans les années 1960 et 1970 rapidement. 2.3
La taxe sur la marihuana a été remplacée par la Loi sur les substances contrôlées de 1970, qui classait la marijuana comme une substance qui "n'a actuellement pas d'utilisation médicale", "a un manque élevé d'abus" et "un manque de données à être reconnu" a l'utilisation du médicament ". Substances sous la supervision médicale." Marijuana a été classé dans la catégorie Strictest pour les médicaments contre des descriptions. Les molécules actives de la marijuana, les cannabinoïdes, ont été isolées au début des années 1960 et le premier récepteur de cannabinoïdes (CB1) a été identifié en 1988.
en partie basé sur le lien entre la marijuana avec la stimulation de l'appétit a commencé à examiner la substance et leurs effets sur la consommation de calories et le métabolisme. Les chercheurs ont découvert un paradoxe: Marijuanara Naucers a plus de calories que les non-consommateurs, mais sont moins susceptibles de souffrir d'obésité.
En raison des obstacles spéciaux qui existent dans la recherche des avantages du cannabis chez l'homme, une autre source de données doit être utilisée pour confirmer les tendances observées chez les animaux ou les modèles d'animaux in vitro . De grandes études épidémiologiques peuvent fournir des indices qui renforcent ou affaiblissent les observations précliniques. Les données du National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) de 4 657 participants ont montré que "le consommateur de marijuana était associé à une prévalence réduite de diabète sucré". 12
La présente étude examine de plus près les données NHANES pour prendre le paradoxe de l'augmentation du poids des calories et une incidence plus faible du diabète, mieux comprendre.Les chercheurs ont utilisé des valeurs pour l'insuline sérique sobre et le plasmaglukose sobre pour calculer l'évaluation du modèle homéostasie de la résistance à l'insuline (HOMA-IR), un indicateur de la résistance à l'insuline. Ils ont constaté que les consommateurs de marijuana mensuels réguliers présentaient une insuline sobre, du glucose, des valeurs homa-IR et du tour de taille significativement plus faible que les consommateurs. Les marijuanares fréquents avaient également des valeurs plus élevées de cholestérol de lipoprotéines à haute densité (HDL-C), un marqueur pour la santé cardiaque. Néanmoins, il est peu probable que fumer de la marijuana soit largement favorisé en raison de ses avantages pour la santé, ce qui est en partie dû aux effets nocifs des nocifs par les produits de combustion. Cependant, le cannabis était souvent utilisé sous forme de teintures ou de pilules avant l'adoption de la loi sur la taxe sur la marihuana. Ce type d'Administration pourrait également dissiper les préoccupations concernant les effets indésirables de la conscience. Le CBD cannabinoïde réduit l'effet psychoactif du THC; Par conséquent, la prise d'un milieu cannabinoïde combiné pourrait offrir des avantages pour la santé sans effets cognitifs. 13
La dose de protection peut également être beaucoup plus faible que la dose psychoactive. Des chercheurs en Israël ont constaté qu'une dose de THC extrêmement faible qui représente trois à quatre ordres de grandeur sous une dose psychoactive offre une protection significative pour le cœur, le cerveau et le foie contre les dommages ischémiques. Les avantages potentiellement significatifs d'une consommation de cannabis à faible risque mais illégal amènent le médecin engagé dans une situation désagréable, même dans les pays où la marijuana est opérée médicalement. La liberté d'un médecin pour informer les patients des avantages du cannabis a été déterminée par un cas de la Cour suprême, mais il y a peu de clarification sur l'utilisation médicale du cannabis. En raison du manque de connaissances et du manque de base de preuves publiée, de nombreux médecins hésitent à recommander du cannabis à leurs patients en tant que médicaments ou à en discuter avec eux. Les difficultés de mise en œuvre de la recherche clinique pour évaluer le bénéfice médical potentiel du cannabis ont déjà été mentionnées et ne peuvent pas être suffisamment soulignées.
Quelles implications cliniques alors cette analyse des données NHANES a-t-elle? La consommation de cannabis peut-elle réduire le diabète, la résistance à l'insuline et l'obésité? Le cannabis diabétique peut-il ajouter en ajout à votre sucre dans la glycémie pour obtenir des avantages synergiques? Nous sommes conscients que le pluriel de "l'anecdote" n'est pas une preuve, et donc le rapport sur les effets d'un extrait de cannabis sur le traitement du diabète d'un ami personnel. Cette femme de 50 ans est un diabétique dépendant de l'insuline qui, malgré un indice de masse corporelle normal, a eu des difficultés à contrôler la glycémie. Elle a ajouté une dose quotidienne d'un extrait de cannabis à son insulinur. Elle rapporte que sa glycémie est bien meilleure sous contrôle et a baissé de 90 à 100 points après l'avoir pris.
Cette anecdote individuelle en relation avec la force des résultats du NHANES suggère que des recherches supplémentaires sont nécessaires. Nous applaudissons le Dr Alpert, rédacteur en chef de la American Journal of Medicine qui exige la coopération entre les National Institutes of Health et la Drug Enforcement Administration pour faciliter le développement d'études scientifiques et fournir aux médecins les données dont ils ont besoin pour "utiliser et prescrire THC sous sa forme synthétique ou à herbalan".