sklic
Chen JT, Tominaga K, Sato Y, Anzai H, Matsuoka R. Maitake goba (Grifola frondosa) Ekstrakt inducira ovulacijo pri bolnikih s sindromom policističnih jajčnikov: možna monoterapija in kombinirano zdravljenje po odpovedi s kromifenskim citratom prve linije.J alter alter komplement med.2010; 16 (12): 1295-1299.
Študijska zasnova
Odprite nalepko, brez placebo krmiljenja
Udeleženec
Osemdeset oseb z diagnozo PCOS. Vključitev je temeljila na naslednjih merilih:
- 18–35 Jahre alt
- PCOS-Diagnose, angezeigt durch das Vorliegen von Oligomenorrhoe und Hyperandrogenismus und/oder erhöhtem basalem luteinisierenden Hormon (LH) und normalem basalem follikelstimulierendem Hormon (FSH), polyzystische Ovarien, nachgewiesen durch Ultraschall
- Kein Diabetes mellitus; Und
- Keine Hypercholesterinämie.
Po ukinitvi ali neskladnosti je v raziskavi sodelovalo 72 žensk. Skupina 1 (n = 36) je prejela frakcijo gob Maitake (MSX), ki vsebuje 250 mg posušenega maitake gob v prahu in 18 mg MSX na tableto v odmerku 3 tablet trikrat na dan med obroki. Skupina 2 (n = 36) je dnevno prejela 50 mg klomifen citrata (CC) v 5–9 dneh menstrualnega cikla. Obdobje študije je vključevalo 3 menstrualne cikle. Zaradi študijskih umikov in odstopanj protokola 12 udeležencev ni bilo vključenih v analizo ovulacije.
Ključne ugotovitve
Po treh menstrualnih ciklih je imela MSX (26 žensk) stopnjo ovulacije 76,9%, skupina CC (31 žensk) pa 93,5% ovulacije. Petnajst oseb, ki se niso odzvale na samo CC ali MSX, je pozneje prejelo kombinirano zdravljenje CC in MSX. S to kombinirano terapijo se je ovulacija pojavila v 100% neuspele skupine MSX in 75% skupine CC.
Učinke na prakso
Kot naturopat k meni pride večina mojih bolnikov s PCOS, ker želijo alternative klomifen citratu in metforminu. Osnovni posegi za vse bolnike s PCOS vključujejo spreminjanje regulacije insulina z vadbo in prehranskimi intervencijami, ki znižujejo raven glukoze v serumu. Poleg tega lahko mnogi bolniki zahtevajo določena hranila in zelišča, da ublažijo učinke hiperandrogenizma in hiperinzulinemije. Glede na simptome so lahko nakazani tudi hranila, kot so krom, lipoat, vitamini B in magnezij, pa tudi zelišča, kot so potonika, licorica in žaga.
Predlagani mehanizem delovanja frakcije SX iz gob Maitake je modulacijo ravni glukoze v krvi in povečanje občutljivosti na inzulin.
Ta študija Chen et al. predstavlja drugo možno alternativo za izboljšanje občutljivosti na inzulin in induciranje ovulacije. Predlagani mehanizem delovanja frakcije SX iz gobe Maitake je modulacijo ravni glukoze v krvi in povečanje občutljivosti na inzulin.1.2Ugotovljeno je bilo, da imajo ženske s PCOS nižjo raven androgena in zato redne cikle ovulacije zaradi povečanja občutljivosti na inzulin in s tem povezanega znižanja ravni insulina. Čeprav je bila študijska skupina majhna, je vznemirljivo imeti še eno naravno sestavino za pomoč našim bolnikom s PCOS. Klinična pomanjkljivost MSX je lahko potrebna odmerek. V tej raziskavi so ženske trikrat na dan vzele 3 kapsule trikrat na dan. Niso poročali o neželenih učinkih, razen blage epigastralgije, ki je bila opažena pri dveh ženskah, ki jemljeta MSX. Vendar se postavlja vprašanje stroškov in skladnosti. Maitake je seveda drag prehranski dodatek in je bil v tej študiji jemano vsak dan. V nasprotju s tem je bilo treba klomifen dajati le štiri dni v folikularni fazi - veliko preprostejše obdelave. V resnici je naturopatsko zdravljenje pacienta PCOS že težko za pacienta, saj so prehranske omejitve, ki jih je treba držati, lahko za mnoge velik izziv. Eden se sprašuje, ali je dodajanje 9 tablet na dan dolgoročno izvedljivo. Kljub temu izvleček Maitake predstavlja novo naravno zdravilo, ki obljublja tiste bolnike, ki se odločijo, da ne bodo uporabljali zdravil za indukcijo ovulacije. Potrebne so nadaljnje študije za utemeljitev te majhne, odprte študije.
