referência
Chen JT, Tominaga K, Sato Y, Anzai H, Matsuoka R. Cogumelo Maitake (Grifola frondosaO extrato de ) induz a ovulação em pacientes com síndrome dos ovários policísticos: uma possível monoterapia e terapia combinada após falha com citrato de clomifeno de primeira linha.J Altern Complement Med.2010;16(12):1295-1299.
Desenho do estudo
Rótulo aberto, sem controle com placebo
Participante
Oitenta indivíduos com diagnóstico de SOP. A inclusão foi baseada nos seguintes critérios:
- 18–35 Jahre alt
- PCOS-Diagnose, angezeigt durch das Vorliegen von Oligomenorrhoe und Hyperandrogenismus und/oder erhöhtem basalem luteinisierenden Hormon (LH) und normalem basalem follikelstimulierendem Hormon (FSH), polyzystische Ovarien, nachgewiesen durch Ultraschall
- Kein Diabetes mellitus; Und
- Keine Hypercholesterinämie.
Após interrupção ou abandono, 72 mulheres participaram do estudo. O Grupo 1 (n = 36) recebeu a fração SX do cogumelo maitake (MSX) contendo 250 mg de pó de cogumelo maitake seco e 18 mg de MSX por comprimido na dose de 3 comprimidos três vezes ao dia entre as refeições. O Grupo 2 (n = 36) recebeu 50 mg de citrato de clomifeno (CC) diariamente nos dias 5 a 9 do ciclo menstrual. O período de estudo incluiu 3 ciclos menstruais. Devido a desistências do estudo e desvios de protocolo, 12 participantes não foram incluídas na análise de ovulação.
Principais descobertas
Após 3 ciclos menstruais, o grupo MSX (26 mulheres) teve uma taxa de ovulação de 76,9% e o grupo CC (31 mulheres) teve uma taxa de ovulação de 93,5%. Quinze indivíduos que não responderam apenas ao CC ou ao MSX receberam posteriormente terapia combinada de CC e MSX. Com esta terapia combinada, a ovulação ocorreu em 100% do grupo MSX que falhou e em 75% do grupo CC.
Efeitos na prática
Como naturopata, a maioria dos meus pacientes com SOP me procuram porque desejam alternativas ao citrato de clomifeno e à metformina. As intervenções básicas para todos os pacientes com SOP incluem a alteração da regulação da insulina através de exercícios e intervenções dietéticas que reduzem os níveis séricos de glicose. Além disso, muitos pacientes podem necessitar de certos nutrientes e ervas para mitigar os efeitos do hiperandrogenismo e da hiperinsulinemia. Dependendo dos sintomas, também podem ser indicados nutrientes como cromo, lipoato, vitaminas B e magnésio, além de ervas como peônia, alcaçuz e Saw Palmetto.
O mecanismo de ação proposto da fração SX do cogumelo maitake é modular os níveis de glicose no sangue e aumentar a sensibilidade à insulina.
Este estudo de Chen et al. representa outra alternativa possível para melhorar a sensibilidade à insulina e induzir a ovulação. O mecanismo de ação proposto para a fração SX do cogumelo maitake é modular os níveis de glicose no sangue e aumentar a sensibilidade à insulina.1.2Verificou-se que as mulheres com SOP apresentam níveis mais baixos de andrógenos e, portanto, ciclos de ovulação regulares devido ao aumento da sensibilidade à insulina e à diminuição associada nos níveis de insulina. Embora o grupo de estudo tenha sido pequeno, é emocionante ter outro ingrediente natural para ajudar nossos pacientes com SOP. Uma desvantagem clínica do MSX pode ser a dosagem necessária. Neste estudo, as mulheres tomaram 3 cápsulas três vezes ao dia durante 3 meses. Nenhum efeito colateral foi relatado, exceto epigastralgia leve observada em duas mulheres tomando MSX. No entanto, surge a questão dos custos e da conformidade. Maitake é naturalmente um suplemento dietético caro e foi tomado diariamente neste estudo. Em contrapartida, o clomifeno só precisou ser administrado durante quatro dias durante a fase folicular – um tratamento muito mais simples. Na realidade, o tratamento naturopático de uma paciente com SOP já é difícil para o paciente, pois as restrições alimentares que devem ser seguidas podem ser um grande desafio para muitos. Questiona-se se a adição de 9 comprimidos por dia é viável a longo prazo. No entanto, o extrato de maitake representa um novo remédio natural promissor para as pacientes que optam por não usar medicamentos para induzir a ovulação. Mais estudos são necessários para fundamentar este pequeno estudo aberto.
