Suche
Mein Konto
odniesienie
Chen JT, Tominaga K, Sato Y, Anzai H, Matsuoka R. Maitake grzyb (Grifola frondosa) ekstrakt indukuje owulację u pacjentek z zespołem policystycznych jajników: możliwa monoterapia i terapia skojarzona po niepowodzeniu z cytrynianem klomifenu pierwszego rzutu.J Alternatywne uzupełnienie Med.2010;16(12):1295-1299.
Projekt badania
Otwarta etykieta, bez kontroli placebo
Uczestnik
U 80 osób zdiagnozowano PCOS. Włączenie opierało się na następujących kryteriach:
- 18–35 Jahre alt
- PCOS-Diagnose, angezeigt durch das Vorliegen von Oligomenorrhoe und Hyperandrogenismus und/oder erhöhtem basalem luteinisierenden Hormon (LH) und normalem basalem follikelstimulierendem Hormon (FSH), polyzystische Ovarien, nachgewiesen durch Ultraschall
- Kein Diabetes mellitus; Und
- Keine Hypercholesterinämie.
W badaniu wzięły udział 72 kobiety po odstawieniu lub nieprzestrzeganiu zaleceń. Grupa 1 (n=36) otrzymywała frakcję SX z suszonych grzybów maitake (MSX) zawierającą 250 mg proszku z suszonych grzybów maitake i 18 mg MSX w tabletce w dawce 3 tabletek trzy razy dziennie pomiędzy posiłkami. Grupa 2 (n=36) otrzymywała 50 mg cytrynianu klomifenu (CC) dziennie w 5.–9. dniu cyklu miesiączkowego. Okres badania obejmował 3 cykle menstruacyjne. Ze względu na wycofanie badania i odstępstwa od protokołu 12 uczestniczek nie zostało uwzględnionych w analizie owulacji.
Kluczowe ustalenia
Po 3 cyklach menstruacyjnych w grupie MSX (26 kobiet) wskaźnik owulacji wyniósł 76,9%, a w grupie CC (31 kobiet) wskaźnik owulacji wyniósł 93,5%. Piętnastu pacjentów, którzy nie zareagowali na samą terapię CC lub MSX, otrzymało następnie terapię skojarzoną CC i MSX. W przypadku tej terapii skojarzonej owulacja wystąpiła u 100% pacjentów z grupy MSX i 75% pacjentów z grupy CC.
Wpływ na praktykę
Jako naturopata większość moich pacjentów z PCOS przychodzi do mnie, ponieważ szukają alternatyw dla cytrynianu klomifenu i metforminy. Podstawowe interwencje u wszystkich pacjentów z PCOS obejmują zmianę regulacji insuliny poprzez ćwiczenia i interwencje dietetyczne, które obniżają poziom glukozy w surowicy. Ponadto wielu pacjentów może wymagać pewnych składników odżywczych i ziół, aby złagodzić skutki hiperandrogenizmu i hiperinsulinemii. W zależności od objawów wskazane mogą być także składniki odżywcze, takie jak chrom, liponiany, witaminy z grupy B i magnez, a także zioła, takie jak piwonia, lukrecja i palma sabalowa.
Proponowany mechanizm działania frakcji SX z grzyba maitake polega na modulowaniu poziomu glukozy we krwi i zwiększaniu wrażliwości na insulinę.
To badanie przeprowadzone przez Chena i in. stanowi kolejną możliwą alternatywę dla poprawy wrażliwości na insulinę i wywołania owulacji. Proponowany mechanizm działania frakcji SX z grzyba maitake polega na modulowaniu poziomu glukozy we krwi i zwiększaniu wrażliwości na insulinę.1.2Stwierdzono, że kobiety z PCOS mają niższy poziom androgenów, a co za tym idzie, regularne cykle owulacyjne ze względu na wzrost wrażliwości na insulinę i związany z tym spadek poziomu insuliny. Chociaż grupa badana była niewielka, ekscytujące jest posiadanie kolejnego naturalnego składnika, który może pomóc naszym pacjentom z PCOS. Kliniczną wadą MSX może być wymagane dawkowanie. W tym badaniu kobiety przyjmowały 3 kapsułki trzy razy dziennie przez 3 miesiące. Nie zgłoszono żadnych skutków ubocznych, z wyjątkiem łagodnego bólu w nadbrzuszu zaobserwowanego u dwóch kobiet przyjmujących MSX. Powstaje jednak kwestia kosztów i zgodności. Maitake jest naturalnie drogim suplementem diety i w tym badaniu przyjmowano go codziennie. Natomiast klomifen w fazie folikularnej trzeba było podawać jedynie przez cztery dni – co było znacznie prostszym leczeniem. W rzeczywistości leczenie naturopatyczne pacjentki z PCOS jest już dla niej trudne, ponieważ ograniczenia dietetyczne, których należy przestrzegać, mogą dla wielu osób stanowić duże wyzwanie. Można się zastanawiać, czy dodanie 9 tabletek dziennie jest wykonalne w dłuższej perspektywie. Niemniej jednak ekstrakt z maitake stanowi nowatorski naturalny środek, który jest obiecujący dla tych pacjentek, które nie decydują się na stosowanie leków wywołujących owulację. Konieczne są dalsze badania w celu uzasadnienia tego małego, otwartego badania.