Suche
Mein Konto
referentie
Chen JT, Tominaga K, Sato Y, Anzai H, Matsuoka R. Maitake-paddenstoel (Grifola frondosa)-extract induceert ovulatie bij patiënten met polycysteus ovariumsyndroom: een mogelijke monotherapie en combinatietherapie na falen met eerstelijns clomifeencitraat.J Alternaanvulling Med.2010;16(12):1295-1299.
Studie ontwerp
Open label, geen placebocontrole
Deelnemer
Tachtig proefpersonen met de diagnose PCOS. Inclusie was gebaseerd op de volgende criteria:
- 18–35 Jahre alt
- PCOS-Diagnose, angezeigt durch das Vorliegen von Oligomenorrhoe und Hyperandrogenismus und/oder erhöhtem basalem luteinisierenden Hormon (LH) und normalem basalem follikelstimulierendem Hormon (FSH), polyzystische Ovarien, nachgewiesen durch Ultraschall
- Kein Diabetes mellitus; Und
- Keine Hypercholesterinämie.
Na stopzetting of niet-naleving namen 72 vrouwen deel aan het onderzoek. Groep 1 (n=36) ontving de maitake-paddenstoel (MSX) SX-fractie die 250 mg gedroogd maitake-paddenstoelpoeder en 18 mg MSX per tablet bevatte in een dosis van 3 tabletten driemaal daags tussen de maaltijden. Groep 2 (n=36) ontving dagelijks 50 mg clomifeencitraat (CC) op dag 5-9 van de menstruatiecyclus. De onderzoeksperiode omvatte 3 menstruatiecycli. Vanwege terugtrekking uit het onderzoek en protocolafwijkingen werden 12 deelnemers niet opgenomen in de ovulatieanalyse.
Belangrijkste bevindingen
Na 3 menstruatiecycli had de MSX-groep (26 vrouwen) een ovulatiepercentage van 76,9% en de CC-groep (31 vrouwen) een ovulatiepercentage van 93,5%. Vijftien proefpersonen die niet reageerden op CC of MSX alleen, kregen vervolgens een combinatietherapie van CC en MSX. Met deze gecombineerde therapie vond de ovulatie plaats bij 100% van de mislukte MSX-groep en bij 75% van de CC-groep.
Effecten op de praktijk
Als natuurgeneeskundige komen de meeste van mijn PCOS-patiënten naar mij toe omdat ze alternatieven willen voor clomifeencitraat en metformine. Basisinterventies voor alle PCOS-patiënten omvatten het veranderen van de insulineregulatie door middel van lichaamsbeweging en dieetinterventies die de serumglucosewaarden verlagen. Bovendien kunnen veel patiënten bepaalde voedingsstoffen en kruiden nodig hebben om de effecten van hyperandrogenisme en hyperinsulinemie te verzachten. Afhankelijk van de symptomen kunnen ook voedingsstoffen zoals chroom, lipoaat, B-vitamines en magnesium en kruiden zoals pioenroos, zoethout en zaagpalm geïndiceerd zijn.
Het voorgestelde werkingsmechanisme van de SX-fractie uit maitake-paddenstoelen is het moduleren van de bloedsuikerspiegel en het verhogen van de insulinegevoeligheid.
Dit onderzoek van Chen et al. vertegenwoordigt een ander mogelijk alternatief voor het verbeteren van de insulinegevoeligheid en het induceren van de ovulatie. Het voorgestelde werkingsmechanisme van de SX-fractie uit de maitake-paddenstoel is het moduleren van de bloedsuikerspiegel en het verhogen van de insulinegevoeligheid.1.2Het is gebleken dat vrouwen met PCOS lagere androgeenspiegels hebben en dus regelmatige ovulatiecycli hebben als gevolg van de toename van de insulinegevoeligheid en de daarmee gepaard gaande daling van de insulinespiegels. Hoewel de studiegroep klein was, is het opwindend om nog een natuurlijk ingrediënt te hebben om onze PCOS-patiënten te helpen. Een klinisch nadeel van MSX kan de vereiste dosering zijn. In dit onderzoek slikten vrouwen gedurende 3 maanden driemaal daags 3 capsules. Er werden geen bijwerkingen gemeld, behalve milde epigastralgie die werd waargenomen bij twee vrouwen die MSX gebruikten. De kwestie van de kosten en de naleving rijst echter. Maitake is uiteraard een duur voedingssupplement en werd in dit onderzoek dagelijks ingenomen. Clomifeen hoefde daarentegen tijdens de folliculaire fase slechts vier dagen te worden toegediend – een veel eenvoudiger behandeling. In werkelijkheid is de natuurgeneeskundige behandeling van een PCOS-patiënt al moeilijk voor de patiënt, omdat de dieetbeperkingen die moeten worden nageleefd voor velen een grote uitdaging kunnen zijn. Je vraagt je af of het toevoegen van 9 tabletten per dag op de lange termijn haalbaar is. Niettemin vertegenwoordigt maitake-extract een nieuw natuurlijk middel dat veelbelovend is voor patiënten die ervoor kiezen geen medicijnen te gebruiken om de ovulatie te induceren. Verdere studies zijn nodig om deze kleine, open-label studie te onderbouwen.