справка
Chen JT, Tominaga K, Sato Y, Anzai H, Matsuoka R. Гъба майтаке (Grifola frondosa) екстракт предизвиква овулация при пациенти със синдром на поликистозни яйчници: възможна монотерапия и комбинирана терапия след неуспех с кломифен цитрат от първа линия.J Altern Complement Med.2010; 16 (12): 1295-1299.
Дизайн на проучването
Отворен етикет, без плацебо контрол
участник
Осемдесет субекта с диагноза PCOS. Включването се основава на следните критерии:
- 18–35 Jahre alt
- PCOS-Diagnose, angezeigt durch das Vorliegen von Oligomenorrhoe und Hyperandrogenismus und/oder erhöhtem basalem luteinisierenden Hormon (LH) und normalem basalem follikelstimulierendem Hormon (FSH), polyzystische Ovarien, nachgewiesen durch Ultraschall
- Kein Diabetes mellitus; Und
- Keine Hypercholesterinämie.
След преустановяване или несъответствие, 72 жени са участвали в проучването. Група 1 (n=36) получи фракция от гъбата майтаке (MSX) SX, съдържаща 250 mg изсушена гъба майтаке на прах и 18 mg MSX на таблетка в доза от 3 таблетки три пъти дневно между храненията. Група 2 (n=36) получава 50 mg кломифен цитрат (CC) дневно на дни 5-9 от менструалния цикъл. Проучваният период включва 3 менструални цикъла. Поради оттегляне от проучването и отклонения от протокола, 12 участници не бяха включени в анализа на овулацията.
Ключови констатации
След 3 менструални цикъла, групата MSX (26 жени) има процент на овулация от 76,9%, а групата CC (31 жени) има процент на овулация от 93,5%. Петнадесет субекта, които не са отговорили нито на CC, нито на MSX самостоятелно, впоследствие са получили комбинирана терапия с CC и MSX. С тази комбинирана терапия овулацията е настъпила при 100% от неуспешната MSX група и 75% от CC групата.
Ефекти върху практиката
Като натуропат, повечето от моите пациенти с PCOS идват при мен, защото искат алтернативи на кломифен цитрат и метформин. Основните интервенции за всички пациенти с PCOS включват промяна на инсулиновата регулация чрез упражнения и диетични интервенции, които понижават нивата на серумната глюкоза. Освен това много пациенти може да се нуждаят от определени хранителни вещества и билки, за да смекчат ефектите от хиперандрогенизма и хиперинсулинемията. В зависимост от симптомите могат също да бъдат показани хранителни вещества като хром, липоат, витамини от група В и магнезий, както и билки като божур, женско биле и палмето.
Предложеният механизъм на действие на SX фракцията от гъбата майтаке е да модулира нивата на кръвната захар и да повиши инсулиновата чувствителност.
Това проучване на Chen et al. представлява друга възможна алтернатива за подобряване на инсулиновата чувствителност и предизвикване на овулация. Предложеният механизъм на действие на SX фракцията от гъбата майтаке е да модулира нивата на кръвната захар и да повиши инсулиновата чувствителност.1.2Установено е, че жените със СПКЯ имат по-ниски нива на андроген и следователно редовни цикли на овулация поради повишаване на инсулиновата чувствителност и свързаното с това намаляване на инсулиновите нива. Въпреки че проучвателната група беше малка, вълнуващо е да имаме още една естествена съставка, която да помогне на нашите пациенти с PCOS. Клиничен недостатък на MSX може да бъде необходимата доза. В това проучване жените са приемали 3 капсули три пъти на ден в продължение на 3 месеца. Не са докладвани странични ефекти, с изключение на лека епигастралгия, отбелязана при две жени, приемащи MSX. Възниква обаче въпросът за разходите и съответствието. Майтаке е естествено скъпа хранителна добавка и се приема ежедневно в това проучване. За разлика от това, кломифенът трябваше да се прилага само в продължение на четири дни по време на фоликулната фаза - много по-просто лечение. В действителност, натуропатичното лечение на пациент с PCOS вече е трудно за пациента, тъй като диетичните ограничения, които трябва да се спазват, могат да бъдат голямо предизвикателство за много хора. Човек се чуди дали добавянето на 9 таблетки на ден е осъществимо в дългосрочен план. Независимо от това, екстрактът от майтаке представлява ново естествено лекарство, което е обещаващо за тези пациенти, които решат да не използват лекарства за предизвикване на овулация. Необходими са допълнителни проучвания, за да се обоснове това малко, отворено проучване.
