研究：番茄红素，西红柿和前列腺癌

参考

至K，Mucci L，Rosner BA等。 食品番茄红素，血管生成和前列腺癌：前列腺特异性抗原时代的前瞻性研究。 J NATL癌症Inst 。 2014; 106（2）：DJT430。

设计

正在进行的前瞻性队列研究

研究参与者

在1986年，51,529名男性健康专家（牙医，眼镜师，骨病学家，Podologyss，药剂师和兽医）参加了40至75岁的年龄。

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研究参数

根据1986年至2006年的食物摄入量，该食物的摄入量是根据一份自我限制的半定量问卷来评估食物的频率。 食品中的lycoping含量是根据美国农业部的数据计算的。 对于研究中的某些男性，还可以使用血浆番茄红素值（n = 1,200），为此，确定了五五五叶磷脂值最高至最低番茄红素值的五分之一。 在每两年进行的问卷调查中报告了前列腺癌的诊断。 检查了医疗文件是否在肿瘤阶段，诊断时的前列腺特异性抗原（PSA），血管生物生物标志物，细胞凋亡和增殖时进行了数据检查。 国家死亡指数检查病历，死亡证明和搜查，证实了由于前列腺癌的死亡。 为了评估PSA筛查是否影响番茄红素摄入量与前列腺癌的发生之间的联系，在1994年引入PSA测试之前和之后进行了分层的生存分析。

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主要结果维度

前列腺癌的总发病率与番茄红素的摄入量有关； 与食物摄入有关的致命或转移性前列腺癌的发生率； 肿瘤生成，凋亡和增殖的标志与食物吸收有关。

最重要的知识

与食品番茄红素消耗的最低五分之一相比，顶部的五分之一显示前列腺癌的总体发生率与早期番茄红素摄入量（危险比）之间的相反联系。 [HR]：0.91; 95％置信区间[CI]：0.84–1.00）。 发现致命的前列腺癌和番茄红素摄入量之间的更强的反向联系（HR：0.72； 95％-KI：0.56–0.94）。 与那些随着时间的推移增加记录的人相比，在课程开始时发现最高的反向连接是在课程开始并保持此记录量最高并保持此记录量最高的男性（HR：0.48; 95％Ki：0.30-0.78）。 在临床实践中引入PSA测试之前，发现高番茄红素记录与诊断为前列腺癌的总数具有更强的逆向联系。然而，在PSA时代，只发现了前列腺癌的整体诊断。 但是，致命的前列腺癌的较低风险保持不变。 患有前列腺癌的受试者在较高的番茄红素摄入量与血管生成标志物之间具有很强的联系。 这些男性的肿瘤具有低得多的血管生成潜力。 肿瘤吞噬作用和增殖的标志物与番茄红素摄入没有任何联系。

对实践的影响

这项研究是许多试图教育Lycopine及其在预防或治疗前列腺癌中的作用的最年轻的一项。 较大的范围（n = 51,529）和研究的持续时间使我们对终身习惯如何影响前列腺癌的问题有了更全面的了解。 这项研究还为我们提供了关于食物组成部分而不是孤立联系如何随着时间的流逝改变疾病进程的重要观点。 这项研究的数据可以用作辅助工具，以帮助医生教育患者有关一生中促进良好的习惯。 从理论上讲，Lycopin似乎是预防癌症的理想手段。 它是所有类胡萝卜素中最强的抗氧化剂，并激活抗氧化剂，例如谷胱甘肽-S转移酶和超氧化症。 ^{1 这可以防止细胞和DNA损伤。 还有许多研究表明，番茄红素在培养中干扰前列腺癌细胞生长的能力。 1–3 但是，关于人类中前列腺癌如何影响的番茄红素前列腺癌的数据混杂。}

乳裂粉摄入量最高的男性通常还消耗了更多的水果，蔬菜和纤维，这些水果，蔬菜和纤维已被证明降低了前列腺癌的风险。

先前的研究表明，前列腺癌的整体诊断与高番茄红素的摄入量之间的联系更加一致，但过去10年的研究结果混合了。 ^{4–9 根据本研究，与番茄红素摄入有关的诊断前列腺癌的数量差异较低。 但是，研究小组确定了食物中最高和最低的男性致命或转移性前列腺癌的频率有显着差异。 自PSA测试引入以来，前列腺癌可能早就诊断出来了。 这也意味着番茄红素会影响前列腺癌的生长进程，而不是防止肿瘤的形成。 这一假设得到了以下事实的支持：番茄红素摄入量较高和前列腺癌的男性在血管生成潜力的标记明显不同，这意味着其肿瘤的攻击性较小。}

由于过度诊断和治疗顽固的癌症，通用PSA筛查的实际价值引起了争议，但在这项特别研究中， ^{10.11 ，PSA是对后来通过活检证明的癌症的有用替代方法，它们与Lycopin的摄入量有关。 一开始表现出最大好处的小组成员消耗了最高含量的番茄红素，并且在研究的几年中继续持续，与后来开始服用更高番茄红素食品摄入的男人相比。 理想情况下，早期记录营养中具有高由裂隙含量的食物对后来患上前列腺癌的男性产生了最深远的影响。}

与所有完整的研究研究一样，其他因素也可以发挥作用。 例如，在具有高由裂解含量的食物中可能还有其他化学物质，可能导致结果或可能与体内番茄红素具有协同作用。 这项研究使用了根据报道的含食物的吸收而不是补充番茄红素来计算得出的数据。 还使用了整个番茄产品的其他研究。 ^{12.13 在互补番茄素研究中显示出较低的好处。 11,14.15 此外，发现其他二级植物物质（例如α番茄）是番茄中发生的皂苷，细胞培养物中前列腺细胞的生长和抑制小鼠的生长。 16.17 要考虑到除了食用高由裂解含量的食物外，其他因素还在这些结果中发挥了作用。 例如，在这项研究中，番茄红素食物摄入量最高的男性总体上还消耗了更多的水果，蔬菜和纤维，这已被证明降低了前列腺癌的风险。}

这项研究是一项很好的长期研究，即如何消耗某种食物类别可以帮助随着时间的推移改变疾病过程。 在短期内，与前列腺癌患者相关，因为如果在诊断前列腺之前开始长期消费，则富含番茄红素 - 富含前列腺癌的影响会更明显。 但是，该研究的结果可以帮助医生向患者提供有关他们的饮食习惯的建议。 它强调了需要高质量的营养建议是常规检查的预防方面的决定性部分。 这为家庭医生提供了另一种改善患者长期健康的工具。