Studie: Lykopin, tomater och prostatacancer

referens

till K, Mucci L, Rosner BA, et al. Matlycopin, angiogenes och prostatacancer: En prospektiv studie i eran av prostataspecifika antigener. J Natl Cancer Inst . 2014; 106 (2): DJT430.

design

Pågående prospektiv kohortstudie

Studiedeltagare

1986 deltog 51 529 amerikanska hälsoexperter (tandläkare, optiker, osteopater, podologer, farmaceuter och veterinärer) mellan 40 och 75 år.

studieparametrar

Matintaget utvärderades vart fjärde år från 1986 till 2006 baserat på en självförstörad semi -kvantitativ frågeformulär för matfrekvensen. Lykopinginnehållet i livsmedel beräknades på grundval av data från det amerikanska jordbruksdepartementet. För några av männen i studien fanns också plasmalycopinvärden (n = 1 200), för vilka kvintil med de högsta till lägsta lykopinvärdena bestämdes. Diagnoser av prostatacancer rapporterades i ett frågeformulär som ägde rum vartannat år. De medicinska dokumenten kontrollerades för data om tumörstadiet, det prostatespecifika antigenet (PSA) vid diagnosen, Gleason-poängen, för angiogena biomarkörer, apoptos och spridning. Dödsfall på grund av prostatacancer bekräftades genom att kontrollera medicinska journaler, dödscertifikat och sökningar av National Death Index. För att bedöma om PSA -screeningen påverkar kopplingen mellan lykopinintaget och förekomsten av prostatacancer, genomfördes stratifierade överlevnadsanalyser före och efter introduktionen av PSA -testet 1994.

primära resultatdimensioner

total förekomst av prostatacancer i förhållande till lykopinintaget genom mat; Förekomst av dödlig eller metastaserande prostatacancer i samband med matintag; och markörer för tumöranangiogenes, apoptos och spridning i samband med absorptionen av lykopin om mat.

viktigaste kunskaper

Jämfört med den lägsta kvintilen för lykopinförbrukningen på mat visade den övre kvintilen en motsatt koppling mellan den totala förekomsten av prostatacancer och det tidiga lykopinintaget (riskförhållande). [HR]: 0,91; 95 %konfidensintervall [CI]: 0,84–1,00). En starkare omvänd koppling mellan dödlig prostatacancer och lykopinintag hittades (HR: 0,72; 95 %-KI: 0,56–0,94). Den starkaste omvända anslutningen hittades hos män som hade den högsta inträde i början av kursen och upprätthöll denna inspelningsmängd (HR: 0,48; 95 %KI: 0,30–0,78), i motsats till dem som hade ökat sin inspelning över tid. Innan PSA -testet introducerades i klinisk praxis konstaterades att en hög lykopininspelning hade en starkare omvänd koppling till det totala antalet diagnostiserade prostatacancer. I PSA -eran hittades emellertid endast en mindre minskning av den totala diagnosen prostatacancer. Den lägre risken för dödlig prostatacancer förblev emellertid oförändrad. Personerna med prostatacancer hade en stark koppling mellan ett högre lycopinintag och markörer för angiogenes. Dessa män hade tumörer med en mycket lägre angiogen potential. Markörer för tumorapoptos och spridning visade ingen koppling till lykopinintaget.

Effekter på övningen

Denna studie är den yngsta av många som försöker utbilda sambandet mellan lykopin och dess möjliga roll i förebyggande eller behandling av prostatacancer. Det stora räckvidden (n = 51,529) och studiens långa varaktighet ger oss en mer omfattande inblick i frågan om hur livslånga vanor kan påverka prostatacancer. Studien ger oss också ett viktigt perspektiv på hur en matkomponent och inte en isolerad anslutning kan förändra en sjukdom över tid. Uppgifterna från denna studie kan användas som AIDS för att hjälpa läkare att utbilda sina patienter om vanor som främjar väl för en livstid. I teorin verkar lykopin vara ett idealiskt sätt att förebygga cancer. Det är den starkaste antioxidanten av alla karotenoider och aktiverar antioxidantenzymer såsom glutation-S-transferas och superoxiddismmutas. ^{1 Detta kan förhindra cell- och DNA -skador. Det finns också många studier som har visat Lykopins förmåga att störa tillväxten av prostatacancerceller i kulturen. 1–3 Det finns emellertid blandade data om hur lykopinprostatacancer hos människor påverkar.}

män med det högsta lykopinintaget om mat konsumerade i allmänhet också mer frukt, grönsaker och fiber, vilket har visat sig minska risken för prostatacancer.

Medan tidigare studier visade en mer konsekvent koppling mellan den totala diagnosen av prostatacancer och ett högt lykopinintag, har studier under de senaste tio åren kommit till blandade resultat. ^{4–9 Enligt den aktuella studien har det varit en lägre skillnad i antalet diagnostiserade prostatacancer i förhållande till lykopinintag. Forskningsteamet bestämde emellertid en signifikant skillnad i frekvensen av dödlig eller metastaserande prostatacancer hos män med den högsta och den lägsta lykopinnivån i mat. Prostatacancer kan ha diagnostiserats mycket tidigare sedan införandet av PSA -testet. Detta innebär också att lykopin påverkar tillväxten av prostatacancer istället för att förhindra bildandet av tumörerna. Detta antagande stöds av det faktum att män med högre lykopinintag och prostatacancer hade signifikant olika markörer för den angiogena potentialen, vilket innebar att deras tumörer var mindre aggressiva.}

Medan det finns kontroverser om det praktiska värdet av den universella PSA -screeningen på grund av överdiagnos och behandling av indolent cancer, ^{10.11 I denna speciella studie, var PSA en användbar ersättning för cancer som senare bevisades genom biopsi och deras koppling till lykopinintaget. Gruppmedlemmarna som visade den största fördelen i början konsumerade den högsta mängden lykopin och fortsatte under studiens år, i motsats till de män som senare började ta ett högre lykopinmatintag. Helst har den tidiga inspelningen av mat med ett högt lykopiskt innehåll i näring de mest djupgående effekterna på de män som senare utvecklar prostatacancer.}

Som med alla fulla studier kan andra faktorer också spela en roll. Till exempel kan det finnas andra kemikalier i mat med högt lykopiskt innehåll som kan vara ansvarigt för resultaten eller som kan ha en synergistisk effekt med lykopin i kroppen. Denna studie använde data som beräknades utifrån den rapporterade absorptionen av livsmedelsinnehållande livsmedel istället för kompletterat lycopin. Andra studier där hela tomatprodukter också har använts. ^{12.13 under studier med kompletterande lykopin visade en lägre fördel. 11,14.15 Dessutom konstaterades att andra sekundära växtämnen såsom alfa -tomat, ett saponin som förekommer i tomater, tillväxten av prostataceller i cellkulturer och hämmar möss. 16.17 för att beaktas om andra faktorer, förutom att äta mat med ett högt lykopiskt innehåll, har också spelat en roll i dessa resultat. I denna studie konsumerade till exempel män med det högsta lykopinmatintaget i allmänhet också mer frukt, grönsaker och fiber, vilket har visat sig minska risken för prostatacancer.}

Denna studie är en bra långvarig titt på hur man konsumerar en viss matklass kan hjälpa till att ändra kursen för en sjukdomsprocess över tid. På kort sikt är det mindre relevant för patienter med prostatacancer, eftersom effekterna av lykopin -rich mat på prostatacancer är mer uttalade om långvarig konsumtion startas innan du diagnostiserar prostata. Resultaten från studien kan dock hjälpa läkaren att råda sina patienter om deras matvanor. Det understryker behovet av högkvalitativ näringsråd som en avgörande del av förebyggande aspekten av en rutinmässig undersökning. Detta ger familjeläkaren ett annat instrument för att förbättra de långsiktiga hälsan hos sina patienter.