Badanie: likopina, pomidory i rak prostaty

Badanie: likopina, pomidory i rak prostaty
Bleiben Sie informiert: Jeden Abend senden wir Ihnen die Artikel des Tages aus der Kategorie Medizin forschung – übersichtlich als Liste.
Parametry badania
Spożycie pokarmu oceniano co cztery lata od 1986 do 2006 r. W oparciu o samozadowolenie półilościowy kwestionariusz pod kątem częstotliwości żywności. Treść likopowania w żywności obliczono na podstawie danych z Departamentu Rolnictwa USA. W przypadku niektórych mężczyzn w badaniu dostępne były również wartości likopiny w osoczu (n = 1200), dla których określono kwintyl o najwyższych lub najniższych wartościach lykopiny. Diagnozy raka prostaty zgłaszano w kwestionariuszu odbywającym się co dwa lata. Dokumenty medyczne sprawdzono pod kątem danych na stadium guza, antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) w momencie diagnozy, wyniku Gleason, dla biomarkerów angiogennych, apoptozy i proliferacji. Zgony z powodu raka prostaty zostały potwierdzone przez sprawdzenie dokumentacji medycznej, aktu zgonu i przeszukania przez National Death Index. Aby ocenić, czy badanie przesiewowe PSA wpływa na związek między spożyciem likopiny a występowaniem raka prostaty, analizy przeżycia stratyfikowanego przeprowadzono przed i po wprowadzeniu testu PSA w 1994 r.
Podstawowe wymiary wyników
Całkowita częstość występowania raka prostaty w odniesieniu do spożycia likopiny poprzez żywność; Występowanie śmiertelnego lub przerzutowego raka prostaty w związku z spożyciem pokarmu; oraz markery anangiogenezy nowotworu, apoptozy i proliferacji w związku z wchłanianiem likopiny o żywności.
Najważniejsza wiedza
W porównaniu z najniższym kwintylem spożycia likopiny na żywności, najwyższy kwintyl wykazał przeciwny związek między ogólną częstością występowania raka prostaty a wczesnym spożyciem likopiny (stosunek ryzyka). [HR]: 0,91; 95 %przedział ufności [CI]: 0,84–1,00). Stwierdzono silniejsze odwrotne połączenie między śmiertelnym rakiem prostaty a spożyciem likopiny (HR: 0,72; 95 %-KI: 0,56–0,94). Najsilniejsze odwrotne połączenie znaleziono u mężczyzn, którzy mieli najwyższy przyjęcie na początku kursu i utrzymali tę ilość zapisu (HR: 0,48; 95 %KI: 0,30–0,78), w przeciwieństwie do tych, którzy z czasem zwiększyli swoje zapisy. Przed wprowadzeniem testu PSA w praktyce klinicznej stwierdzono, że wysokie rejestrowanie likopiny miało silniejsze odwrotne połączenie z całkowitą liczbą zdiagnozowanego raka prostaty. Jednak w erze PSA stwierdzono jedynie niewielkie zmniejszenie ogólnej diagnozy raka prostaty. Jednak niższe ryzyko śmiertelnego raka prostaty pozostało niezmienione. Badani z rakiem prostaty mieli silny związek między wyższym spożyciem likopiny a markerami angiogenezy. Ci mężczyźni mieli guzy o znacznie niższym potencjale angiogenicznym. Markery nowotworów i proliferacji nie wykazały połączenia z spożyciem likopiny.
Wpływ na praktykę
To badanie jest najmłodszym z wielu, którzy próbują kształcić związek między likopiną i jej możliwą rolą w zapobieganiu lub leczeniu raka prostaty. Duży zakres (n = 51 529) i długi czas trwania badania dają nam bardziej kompleksowy wgląd w pytanie, w jaki sposób nawyki na całe życie mogą wpływać na raka prostaty. Badanie daje nam również ważną perspektywę, w jaki sposób komponent żywności, a nie izolowane połączenie mogą z czasem zmienić przebieg choroby. Dane z tego badania mogą być wykorzystane jako AIDS, aby pomóc lekarzom w edukowaniu pacjentów na temat nawyków, którzy dobrze promują przez całe życie. Teoretycznie likopina wydaje się być idealnym sposobem zapobiegania raka. Jest to najsilniejszy przeciwutleniacz wszystkich karotenoidów i aktywuje enzymy przeciwutleniające, takie jak transferaza glutation-S i superoksyddyzm. 1
Może to zapobiec uszkodzeniu komórki i DNA. Istnieje również wiele badań, które wykazały zdolność likopiny do zakłócenia wzrostu komórek raka prostaty w hodowli. 1–3 Istnieją jednak mieszane dane na temat wpływu raka prostaty likopiny u ludzi.Mężczyźni z najwyższym spożyciem likopiny na temat żywności ogólnie spożywali także więcej owoców, warzyw i błonnika, które, jak wykazano, zmniejszają ryzyko raka prostaty.
Podczas gdy poprzednie badania wykazały bardziej spójny związek między ogólną diagnozą raka prostaty a wysokim spożyciem likopiny, badania ostatnich 10 lat osiągnęły mieszane wyniki. 4–9
Zgodnie z niniejszym badaniem istniała niższa różnica w liczbie zdiagnozowanego raka prostaty w odniesieniu do spożycia likopiny. Jednak zespół badawczy ustalił znaczącą różnicę w częstotliwości śmiertelnego lub przerzutowego raka prostaty u mężczyzn o najwyższym i najniższym poziomie likopiny w żywności. Rak prostaty mógł zostać zdiagnozowany znacznie wcześniej od czasu wprowadzenia testu PSA. Oznacza to również, że likopina wpływa na przebieg wzrostu raka prostaty zamiast zapobiegania tworzeniu guzów. Założenie to potwierdza fakt, że mężczyźni z wyższym spożyciem likopiny i rakiem prostaty mieli znacząco różne markery dla potencjału angiogennego, co oznaczało, że ich guzy były mniej agresywne.Chociaż istnieją kontrowersje dotyczące praktycznej wartości uniwersalnego badania przesiewowego PSA z powodu nadmiernej diagnozy i leczenia leniwego raka, 10.11
W tym specjalnym badaniu PSA było użytecznym zastępstwem raka, które później potwierdzono przez biopsję i ich związek z spożyciem likopiny. Członkowie grupy, którzy na początku wykazali największą korzyść, konsumowali najwyższą ilość likopiny i kontynuowali przez lata badania, w przeciwieństwie do mężczyzn, którzy później zaczęli przyjmować wyższe spożycie pokarmu likopiny. Idealnie, wczesne rejestrowanie żywności o wysokiej zawartości likopikalnej w żywieniu ma najgłębszy wpływ na mężczyzn, którzy później rozwijają raka prostaty. Podobnie jak w przypadku wszystkich pełnych badań wartości, inne czynniki mogą również odgrywać pewną rolę. Na przykład mogą istnieć inne chemikalia w żywności o wysokiej zawartości likopikalnej, które mogą być odpowiedzialne za wyniki lub które mogą mieć efekt synergiczny z likopiną w ciele. W tym badaniu wykorzystano dane obliczone na podstawie zgłoszonej wchłaniania pokarmów zawierających żywność zamiast uzupełnionej likopiny. Inne badania, w których stosowano również całe produkty pomidorów. 12.13 Podczas badań z uzupełniającą się likopiną wykazywał niższą korzyść. 11,14,15 Ponadto stwierdzono, że inne wtórne substancje roślinne, takie jak pomidor alfa, saponina występująca w pomidorach, wzrost komórek prostaty w hodowlach komórkowych i hamują myszy. To badanie jest dobrym długoterminowym spojrzeniem na to, jak spożywać określoną klasę żywności, może pomóc w zmianie przebiegu procesu chorobowego z czasem. W krótkim okresie jest mniej istotne dla pacjentów z rakiem prostaty, ponieważ wpływ żywności bogatych w likopinę na raka prostaty jest bardziej wyraźny, jeśli rozpocznie się długoterminowe spożycie przed zdiagnozowaniem prostaty. Jednak wyniki badania mogą pomóc lekarzowi doradzić swoim pacjentom o ich nawykach żywieniowych. Podkreśla potrzebę wysokiej jakości porad żywieniowych jako decydującej części aspektu zapobiegania rutynowym badaniu. To daje lekarzowi rodzinnemu kolejny instrument poprawy długoterminowego zdrowia pacjentów.