Pētījums: likopīns, tomāti un prostatas vēzis

Pētījums: likopīns, tomāti un prostatas vēzis
atsauce
līdz K, Mucci L, Rosner BA, et al. Pārtikas likopīns, angioģenēze un prostatas vēzis: perspektīvs pētījums prostatas specifisko antigēnu laikmetā. J Natl vēzis Inst . 2014; 106 (2): DJT430.
Dizains
Pašreizējais perspektīvais kohortas pētījums
Pētījuma dalībnieks
1986. gadā 51 529 ASV vīriešu veselības eksperti (zobārsti, optiķi, osteopāti, podologi, farmaceiti un veterinārārsti) piedalījās vecumā no 40 līdz 75 gadiem.
Pētījuma parametri
Pārtikas uzņemšana tika novērtēta ik pēc četriem gadiem no 1986. līdz 2006. gadam, pamatojoties uz pašnodarbinātu daļēji kvantitatīvu anketu pārtikas biežumam. Likopēšanas saturs pārtikā tika aprēķināts, pamatojoties uz ASV Lauksaimniecības departamenta datiem. Dažiem pētījuma vīriešiem bija pieejamas arī plazmas likopīna vērtības (n = 1200), kurām tika noteiktas kvintilas ar visaugstākajām līdz zemākajām likopīna vērtībām. Prostatas vēža diagnozes tika ziņotas anketā, kas notiek ik pēc diviem gadiem. Medicīniskajos dokumentos tika pārbaudīti dati par audzēja stadiju, prostatas specifiskajam antigēnam (PSA) diagnozes laikā, Gleason rādītājam, angiogēniem biomarķieriem, apoptozei un proliferācijai. Prostatas vēža izraisīto nāves gadījumi tika apstiprināti, pārbaudot medicīnisko dokumentāciju, miršanas apliecības un meklēšanu pēc Nacionālā nāves indeksa. Lai novērtētu, vai PSA skrīnings ietekmē saikni starp likopīna uzņemšanu un prostatas vēža rašanos, stratificētas izdzīvošanas analīzes tika veiktas pirms un pēc PSA testa ieviešanas 1994. gadā.
Primārā rezultāta izmēri
Kopējais prostatas vēža biežums attiecībā pret likopīna uzņemšanu, izmantojot pārtiku; Letāla vai metastātiska prostatas vēža biežums saistībā ar pārtikas uzņemšanu; un audzēja anangioģenēzes, apoptozes un proliferācijas marķieri saistībā ar likopīna absorbciju par pārtiku.
vissvarīgākās zināšanas
Salīdzinot ar zemāko likopīna patēriņa kvintili attiecībā uz pārtiku, augstākais kvintile parādīja pretēju saikni starp kopējo prostatas vēža biežumu un agrīno likopīna uzņemšanu (bīstamības koeficients). [HR]: 0,91; 95 %ticamības intervāls [CI]: 0,84–1,00). Tika atrasts spēcīgāks apgriezts savienojums starp letālu prostatas vēzi un likopīna daudzumu (HR: 0,72; 95 %-KI: 0,56–0,94). Spēcīgākais reversais savienojums tika atrasts vīriešiem, kuriem trases sākumā bija visaugstākā uzņemšana, un saglabāja šo ierakstīšanas daudzumu (HR: 0,48; 95 %Ki: 0,30–0,78), atšķirībā no tiem, kuri laika gaitā bija palielinājuši ierakstu. Pirms PSA testa ieviešanas klīniskajā praksē tika atklāts, ka augstam likopīna ierakstam bija spēcīgāka apgrieztā saikne ar kopējo diagnosticētā prostatas vēža skaitu. Tomēr PSA laikmetā tika atrasts tikai neliels prostatas vēža diagnozes samazinājums. Tomēr zemāks letālā prostatas vēža risks palika nemainīgs. Subjektiem ar prostatas vēzi bija cieša saikne starp lielāku likopīna daudzumu un angioģenēzes marķieriem. Šiem vīriešiem bija audzēji ar daudz zemāku angiogēno potenciālu. Aokopoptozes un proliferācijas marķieri neuzrādīja saistību ar likopīna daudzumu.
Ietekme uz praksi
Šis pētījums ir jaunākais no daudziem, kuri cenšas izglītot saikni starp likopīnu un tā iespējamo lomu prostatas vēža profilaksē vai ārstēšanā. Lielais darbības joma (n = 51 529) un ilgstošais pētījuma ilgums sniedz mums visaptverošāku ieskatu jautājumā par to, kā mūža ieradumi var ietekmēt prostatas vēzi. Pētījums sniedz arī svarīgu perspektīvu par to, kā pārtikas sastāvdaļa, nevis izolēts savienojums, laika gaitā var mainīt slimības gaitu. Šī pētījuma datus var izmantot kā AIDS, lai palīdzētu ārstiem izglītot savus pacientus par ieradumiem, kuri visu mūžu veicina labi. Teorētiski Lycopin, šķiet, ir ideāls vēža profilakses līdzeklis. Tas ir spēcīgākais antioksidants no visiem karotinoīdiem un aktivizē antioksidantu enzīmus, piemēram, glutationa-S transferāzi un superoksidismutāzi. 1 Tas var novērst šūnu un DNS bojājumus. Ir arī daudz pētījumu, kas parādīja Lycopin spēju traucēt prostatas vēža šūnu augšanu kultūrā. 1–3 Tomēr ir dažādi dati par to, kā cilvēku ietekmē likopīna prostatas vēzis.
Vīrieši ar vislielāko likopīna daudzumu par pārtiku parasti patērē arī vairāk augļu, dārzeņu un šķiedrvielu, kas, kā pierādīts, samazina prostatas vēža risku. Kaut arī iepriekšējie pētījumi parādīja konsekventāku saikni starp vispārējo prostatas vēža diagnozi un lielu likopīna uzņemšanu, pēdējo 10 gadu pētījumi ir sasnieguši dažādas rezultātus. 4–9
Kaut arī ir strīdi par universālā PSA skrīninga praktisko vērtību, ņemot vērā indolentā vēža pārmērīgu diagnozi un ārstēšanu, 10.11 Šajā īpašajā pētījumā PSA bija noderīgs aizstājējs vēzim, kuru vēlāk pierādīja biopsija, un to saistība ar lycopin uzņemšanu. Grupas locekļi, kuri parādīja vislielāko ieguvumu sākumā, patērēja vislielāko likopīna daudzumu un turpināja pētījuma gadu laikā, atšķirībā no vīriešiem, kuri vēlāk sāka lietot lielāku likopīna ēdienu uzņemšanu. Ideālā gadījumā pārtika ar augstu likuma saturu uzturā ir visdziļākā ietekme uz vīriešiem, kuriem vēlāk attīstās prostatas vēzis. Tāpat kā visos pilnās vērtības pētījumos, var būt arī citi faktori. Piemēram, pārtikā var būt arī citas ķīmiskas vielas ar augstu likopisko saturu, kas varētu būt atbildīgi par rezultātiem vai kuriem varētu būt sinerģiska ietekme ar likopīnu ķermenī. Šajā pētījumā tika izmantoti dati, kas tika aprēķināti no paziņotās pārtikas absorbcijas, kas satur pārtikas produktus, nevis papildina likopīnu. Citi pētījumi, kuros tiek izmantoti arī veseli tomātu produkti. 12.13 Pētījumos ar papildinošo likopīnu parādīja zemāku ieguvumu. 11,14,15 Turklāt tika atklāts, ka citas sekundāras augu vielas, piemēram, alfa tomāts, saponīns, kas notiek tomātos, prostatas šūnu augšana šūnu kultūrās un kavē peles. Šis pētījums ir labs ilgtermiņa izskats, kā patērēt noteiktu pārtikas klasi, laika gaitā var palīdzēt mainīt slimības procesa gaitu. Īstermiņā tas ir mazāk būtisks pacientiem ar prostatas vēzi, jo likopīna bagātības pārtikas ietekme uz prostatas vēzi ir izteiktāka, ja pirms prostatas diagnosticēšanas tiek sākts ilgtermiņa patēriņš. Tomēr pētījuma rezultāti var palīdzēt ārstam konsultēt pacientus par viņu ēšanas paradumiem. Tas uzsver nepieciešamību pēc augstas kvalitātes uztura ieteikumiem kā izšķiroša rutīnas pārbaudes profilakses aspekta sastāvdaļa. Tas ģimenes ārstam dod vēl vienu instrumentu, lai uzlabotu pacientu ilgtermiņa veselību.