Uuring: lükopiin, tomatid ja eesnäärmevähk

Uuring: lükopiin, tomatid ja eesnäärmevähk
viide
K, Mucci L, Rosner BA jt. Toidu lükopiin, angiogenees ja eesnäärmevähk: eesnäärmespetsiifiliste antigeenide perspektiivne uuring. J Natl Cancer Inst . 2014; 106 (2): DJT430.
disain
Pidev perspektiivne kohordi uuring
uuringus osaleja
1986. aastal osalesid 51 529 meessoost terviseeksperti (hambaarstid, optikud, osteopaadid, podoloogid, proviisorid ja veterinaararstid) osa 40–75 -aastaselt.
Uurimisparameetrid
Toidu tarbimist hinnati iga nelja aasta tagant aastatel 1986–2006, tuginedes iseenda vedanud poolkvantitatiivsele küsimustikule toidu sageduse osas. Toidu lükkamise sisu arvutati USA põllumajandusministeeriumi andmete põhjal. Mõnede uuringu meeste jaoks olid saadaval ka plasma lükopiini väärtused (n = 1200), mille jaoks määrati kõige kõrgema kuni madalaima lükopiini väärtusega kvintiil. Eesnäärmevähi diagnoose esitati iga kahe aasta tagant toimuva küsimustikuga. Meditsiinilisi dokumente kontrolliti andmeid kasvaja etapi kohta, eesnäärmespetsiifilist antigeeni (PSA) diagnoosimise ajal, Gleasoni skoor angiogeensete biomarkerite, apoptoosi ja proliferatsiooni jaoks. Eesnäärmevähi tagajärjel tekkinud surmajuhtumeid kinnitati riikliku surmaindeksi poolt haiguslood, surmatunnistused ja otsingud. Et hinnata, kas PSA sõeluuring mõjutab seost lükopiini tarbimise ja eesnäärmevähi esinemise vahel, viidi läbi kihistunud ellujäämisanalüüsid enne ja pärast PSA testi kasutuselevõttu 1994. aastal.
primaarsed tulemused mõõtmed
Eesnäärmevähi esinemissagedus seoses toidu kaudu lükopiini tarbimisega; Surmaga lõppenud või metastaatilise eesnäärmevähi esinemissagedus seoses toidu tarbimisega; ja kasvaja anangiogeneesi, apoptoosi ja proliferatsiooni markerid seoses lükopiini imendumisega toidu kohta.
kõige olulisemad teadmised
Võrreldes toidu lükopiini tarbimise madalaima kvintiiliga, näitas ülemine kvintiil vastupidist seost eesnäärmevähi üldise esinemissageduse ja varajase lükopiinide tarbimise vahel (ohu suhe). [HR]: 0,91; 95 %usaldusvahemik [CI]: 0,84–1,00). Leiti tugevam vastupidine ühendus surmava eesnäärmevähi ja lükopiini tarbimise vahel (HR: 0,72; 95 %-Ki: 0,56–0,94). Kõige tugevam vastupidine ühendus leiti meestel, kellel oli kursuse alguses kõrgeim sissepääs ja kes säilitasid selle salvestuskoguse (HR: 0,48; 95 %KI: 0,30–0,78), vastupidiselt neile, kes olid aja jooksul oma salvestust suurendanud. Enne PSA -testi kasutuselevõttu kliinilises praktikas leiti, et kõrge lükopiini registreerimisel oli tugevam vastupidine seos diagnoositud eesnäärmevähi koguarvuga. PSA ajastul leiti aga eesnäärmevähi üldise diagnoosi vähenemist. Kuid surmaga lõppenud eesnäärmevähi madalam risk jäi samaks. Eesnäärmevähiga katsealustel oli tugev seos kõrgema lükopiini tarbimise ja angiogeneesi markerite vahel. Nendel meestel olid kasvajad, kellel oli palju madalam angiogeenne potentsiaal. Tumorapoptoosi ja proliferatsiooni markerid ei näidanud seost lükopiini tarbimisega.
mõju praktikale
See uuring on paljudest kõige noorem, kes üritavad harida seost lükopiini ja selle võimaliku rolli vahel eesnäärmevähi ennetamisel või ravis. Suur ulatus (n = 51 529) ja uuringu pikk kestus annavad meile põhjalikuma ülevaate küsimusest, kuidas elukestvad harjumused võivad eesnäärmevähi mõjutada. Uuring annab meile ka olulise vaatenurga selle kohta, kuidas toidukomponent ja mitte isoleeritud ühendus võib aja jooksul haiguse kulgu muuta. Selle uuringu andmeid saab kasutada AIDS -ina, et aidata arstidel oma patsiente harida harjumuste osas, mis edendavad kogu elu heaolu. Teoreetiliselt näib lükopiin olevat vähktõve ennetamise ideaalne vahend. See on kõigi karotenoidide tugevaim antioksüdant ja aktiveerib antioksüdantsed ensüümid nagu glutatiooni-S transfrase ja superoksiddismMutaas.
Mehed, kellel on kõige kõrgem lükopiini tarbimine toidu osas, tarbivad tavaliselt rohkem puuvilju, köögivilju ja kiudaineid, mis on näidatud, et see vähendab eesnäärmevähi riski.
Kui varasemad uuringud näitasid järjekindlamat seost eesnäärmevähi üldise diagnoosi ja kõrge lükopiini tarbimise vahel, on viimase 10 aasta uuringud tulnud segatulemustele. 4–9
Käesoleva uuringu kohaselt on diagnoositud eesnäärmevähi arvus lükopiini tarbimise osas olnud väiksem erinevus. Kuid uurimisrühm määras olulise erinevuse surmaga lõppenud või metastaatilise eesnäärmevähi sageduses kõrgeima ja madalaima lükopiini tasemega meestel. Eesnäärmevähk võis pärast PSA -testi kasutuselevõttu diagnoosida palju varem. See tähendab ka seda, et lükopiin mõjutab kasvajate moodustumise asemel eesnäärmevähi kasvu kulgu. Seda eeldust toetab asjaolu, et kõrgema lükopiini tarbimise ja eesnäärmevähiga meestel oli angiogeense potentsiaali jaoks oluliselt erinevad markerid, mis tähendas, et nende kasvajad olid vähem agressiivsed.Ehkki universaalse vähi ülediagnoosimise ja ravi tõttu on universaalse PSA sõeluuringu praktilise väärtuse osas poleemikat, oli selles spetsiaalses uuringus indolentse vähi ülediagnoosimine ja ravi. Grupi liikmed, kes näitasid alguses suurimat kasu, tarbivad kõige rohkem lükopiini ja jätkasid uuringu aastate jooksul, erinevalt meestest, kes hakkasid hiljem kasutama kõrgemat lükopiini toidu tarbimist. Ideaalis on kõrge lükopilise sisaldusega toitumise varajasel registreerimisel kõige sügavam mõju meestele, kellel hiljem tekivad eesnäärmevähis.
Nagu kõigi täisväärtuslike uuringute puhul, võivad rolli mängida ka muud tegurid. Näiteks võib kõrge lükopilise sisaldusega toidus olla ka muid kemikaale, mis võiksid olla tulemuste eest või kellel võib olla kehas lükopiiniga sünergistlik toime. Selles uuringus kasutati andmeid, mis arvutati täieliku lükopiini asemel toiduga sisaldavate toitude absorbeerimise põhjal. Muud uuringud, milles on kasutatud ka terveid tomatitooteid.
lisaks leiti, et muud sekundaarsed taimed, näiteks alfa -tomat, saponiin, mis esineb tomatites, eesnäärmerakkude kasv rakukultuurides ja inhibeerivad hiirtel.12.13 Up> Täiendava lükopiiniga uuringute ajal näitas madalamat kasu. 11,14,15 16.17 Up, tuleb arvestada, kas lisaks suure lükopilise sisuga toidu söömisele on nendes tulemustes oma rolli mänginud ka muid tegureid. Näiteks tarbivad selles uuringus üldiselt kõrgeima lükopiini toidu tarbimisega mehed ka rohkem puuvilju, köögivilju ja kiudaineid, mis on näidatud, et see vähendab eesnäärmevähi riski. See uuring on hea pikaajaline pilk, kuidas teatud toiduklassi tarbida võib aidata haiguse protsessi kulgu aja jooksul muuta. Lühiajaliselt on see eesnäärmevähiga patsientide jaoks vähem oluline, kuna lükopiini rikka toidu mõju eesnäärmevähile on selgem, kui enne eesnäärme diagnoosimist alustatakse pikaajalist tarbimist. Uuringu tulemused võivad aga aidata arstil oma patsientidel oma söömisharjumusi. See rõhutab vajadust kõrgekvaliteediliste toitumisnõuannete järele kui rutiinse eksami ennetamise aspekti otsustavat osa. See annab perekonna arstile veel ühe instrumendi oma patsientide pikaajalise tervise parandamiseks.
Rafi MM, Kanakasabai S, Reyes MD, Bright JJ. Lükopiin moduleerib eesnäärmevähi kasvu ja ellujäämisega seotud geene. J Nutr Biochem. 2013; 24 (10): 1724-1734. NDA C, Teodoro AJ, Oliveira FL jt. Lükopiini mõju rakkude eluvõimele, rakutsüklile ja inimese eesnäärmevähi ja healoomuliste hüperplastiliste rakkude apoptoosile. Nutr-vähk. 2013; 65 (7): 1076-1085. Ivanov NI, Cowell SP, Brown P, Rennie PS, Guns, Cox Me. Lükopiin indutseerib androgeeniresistentsetes ja sõltumatutes eesnäärmevähi rakuliinides erinevalt rahulikku ja apoptoosi. Clin Nutr. 2007 (2): 252-263. Ilic D, Forbes KM, tõrjus eesnäärmevähi ennetamiseks C. lükopiini. Cochrane andmebaas Syst Rev. 2011; (11): CD008007. Trejo-Solís C, Pedraza-Chaverrí J, Torres-Ramos M, et al. Lükopiini mitu molekulaarset ja rakulist toimemehhanismi vähi pärssimisel. evid -põhisel komplemendil alternaat Med. 2013; 2013: 705121. Vance TM, Su J, Fontham ET, Koo Si, Chun OK. Toidu antioksüdandid ja eesnäärmevähk: ülevaade. Nutr-Krebs. 2013; 65 (6): 793-801. Chen J, Song Y, Zhang L. Lycopin/Tomatitarbimine ja eesnäärmevähi oht: perspektiivsete uuringute süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. J Nutr Sci -vitaminool (Tokyo). 2013; 59 (3): 213-223. Van Blarigan El, Ma J, Kenfield SA jt. Plasma antioksüdandid, SOD2, CAT, GPX1, GPX4 ja eesnäärmevähi ellujäämise geneetiline variatsioon. Krebs Epidemiol Biomarker eelnevalt. 7. aprill 2014. Epub enne printimist. Ragsdale JW 3., Halsteter B, Martinez-Bianchi V. Prostatekrebs-Screening. peamine hooldus. 2014; 41 (2): 355-370. Ilic D, Neuberger MM, Djulbegovic M, Dahm P. Eesnäärmevähi sõeluuring. Cochrane andmebaas Syst Rev. 2013; 1: CD004720. Mariani S., Lionetto L., Cavallari M. jt. Madal lükopiini kontsentratsioon eesnäärmes on seotud eesnäärmevähi arenguga patsientidel, kellel on kõrge astme intraepiteliaalne prostateneoplaasia. Intj mol Sci. 2014; 15 (1): 1433-1440. Bowen P, Chen L, Stacewicz-Sapuntzakis M, et al. Toidulisand tomatikastme ja eesnäärmevähiga: lükopiinide kogunemine ja kantserogeneesi biomarkerite modulatsioon. exp Biol Med (Maywood). 2002; 227 (10): 886-893. Campbell JK, Canene-Adams K, Lindshield BL, Baileau TW, Clinton SK, Erdman JW JR. Tomati-SYAL-i taimsed ained ja eesnäärmevähi oht. J Nutr. 2004; 134 (12 Suppl): 3486S-3492S. Holzapfel NP, puidust Apple BM, Champ S, Feldthusen J, Clements J, Hutmacher DW. Lükopiini potentsiaalne roll eesnäärmevähi ennetamisel ja ravimisel: molekulaarsete mehhanismide kliiniliste tõenditeni. Intj mol Sci. 2013; 14 (7): 14620-14646. Chan JM, Weinberg V, Magbanua MJ jt. Toidulisandid, COX-2 ja IGF-1 ekspressioon eesnäärmevähi aktiivse jälgimise ajal meestel. vähk põhjustab kontrolli. 2011; 22 (1): 141-150. Lee St, Wong PF, Cheah SC, Mustafa hr Alpha-Tomato indutseerib apoptoosi ja pärsib põhiteguri Kappa B aktiveerimist inimese eesnäärme-Adada PC-3 rakkudel. pluss üks. 2011; 6 (4): E18915. Lee St, Wong PF, Hooper JD, Mustafa hr Alpha-Tomato näeb paklitakseeliga sünergiliselt välja, et tugevdada androgeenist sõltumatute inimese PC-3 eesnäärmevähi rakkude apoptoosi in vitro ja vivo. fütomeditsiin. 2013; 20 (14): 1297-1305. Deschasaux M, Pouchieu C, tema M, Hercberg S, Latino-Martel P, Touvier M. Kiudainete ja lahustumatute kiudainete üldine registreerimine toidu kohta on vastupidiselt seotud eesnäärmevähiga. J Nutr. 2014; 144 (4): 504-510. Stacewicz-Sapuntzakis M, Borthakur G, Burns JL, Bowen PE. Söömisharjumuste korrelatsioonid eesnäärme tervisega. mol Nutr Food Res. 2008; 52 (1): 114-130.