الدراسة: ليكوبين ، الطماطم وسرطان البروستاتا

Veröffentlicht:

Von:

Referenz Zu K, Mucci L, Rosner BA, et al. Nahrungslycopin, Angiogenese und Prostatakrebs: eine prospektive Studie in der Ära der Prostata-spezifischen Antigene. J Natl Cancer Inst. 2014;106(2):djt430. Design Laufende prospektive Kohortenstudie Studienteilnehmer An dieser Studie nahmen 1986 51.529 männliche US-amerikanische Gesundheitsexperten (Zahnärzte, Optiker, Osteopathen, Podologen, Apotheker und Tierärzte) im Alter zwischen 40 und 75 Jahren teil. Bewertete Studienparameter Die Nahrungsaufnahme wurde von 1986 bis 2006 alle vier Jahre anhand eines selbst durchgeführten semiquantitativen Fragebogens zur Häufigkeit von Nahrungsmitteln bewertet. Der Lycopingehalt in der Nahrung wurde auf der Grundlage von Daten des US-Landwirtschaftsministeriums berechnet. Für einige der Männer in der Studie …
الإشارة إلى K ، Mucci L ، Rosner BA ، وآخرون. الغذاء ليكوبين ، تكوين الأوعية وسرطان البروستاتا: دراسة مستقبلية في عصر المستضدات الخاصة بالبروستاتا. J Natl Cancer Inst. 2014 ؛ 106 (2): DJT430. صمم المشاركون في دراسة دراسة الأتراب المحتملين في عام 1986 51،529 من الذكور الخبراء في مجال الصحة الأمريكية (أطباء الأسنان ، وأخصائيي البصريات ، وعلماء الصغار ، وعلماء الصيادلة ، والأطباء البيطريين) ، شاركوا بين الأعمار من 40 و 75. تم حساب محتوى lycoping في الغذاء على أساس البيانات من وزارة الزراعة الأمريكية. لبعض الرجال في الدراسة ... (Symbolbild/natur.wiki)

المرجع

to K ، Mucci L ، Rosner BA ، et al. الغذاء ليكوبين ، تكوين الأوعية وسرطان البروستاتا: دراسة مستقبلية في عصر المستضدات الخاصة بالبروستاتا. J Natl Cancer Inst . 2014 ؛ 106 (2): DJT430.

التصميم

دراسة الأتراب المستمرة المستمرة

مشارك الدراسة

في عام 1986 ، شارك 51،529 من الخبراء في مجال الصحة في الولايات المتحدة (أطباء الأسنان ، أطباء البصريات ، أطباء العظام ، علماء الصيادلة ، الأطباء البيطريين) بين سن 40 و 75.

معلمات الدراسة

تم تقييم تناول الطعام كل أربع سنوات من عام 1986 إلى عام 2006 بناءً على استبيان شبه مستقل عن الذات لتكرار الطعام. تم حساب محتوى lycoping في الغذاء على أساس البيانات من وزارة الزراعة الأمريكية. بالنسبة لبعض الرجال في الدراسة ، كانت قيم البلازما اللايكوبين متاحة أيضًا (ن = 1200) ، والتي تم تحديد خُمس مع أعلى قيم ليكوبين. تم الإبلاغ عن تشخيصات سرطان البروستاتا في استبيان يحدث كل عامين. تم فحص المستندات الطبية للبيانات على مرحلة الورم ، المستضد الخاص بالبروستاتا (PSA) في وقت التشخيص ، ونتيجة Gleason ، للعلامات الحيوية الأوعية الدموية ، وموت الخلايا المبرمج والانتشار. تم تأكيد الوفيات الناجمة عن سرطان البروستاتا من خلال التحقق من السجلات الطبية وشهادات الوفاة وعمليات البحث من قبل مؤشر الوفاة الوطني. من أجل تقييم ما إذا كان فحص PSA يؤثر على العلاقة بين كمية ليكوبين وحدوث سرطان البروستاتا ، أجريت تحليلات البقاء الطبقية قبل وبعد إدخال اختبار PSA في عام 1994.

أبعاد النتيجة الأولية

حدوث الإصابة بسرطان البروستاتا فيما يتعلق بمس حتى الغذاء من خلال الغذاء ؛ الإصابة بسرطان البروستاتا المميت أو النقيلي فيما يتعلق بتناول الطعام ؛ وعلامات تكوين الورم ، موت الخلايا المبرمج والانتشار فيما يتعلق بامتصاص اللايكوبين حول الطعام.

أهم المعرفة

بالمقارنة مع أدنى خماسي لاستهلاك اللايكوبين على الطعام ، أظهر الخماسي الأعلى وجود صلة معاكسة بين الإصابة الكلية لسرطان البروستاتا وتناول ليكوبين المبكر (نسبة الخطر). [HR]: 0.91 ؛ فاصل الثقة 95 ٪ [CI]: 0.84-1.00). تم العثور على اتصال عكسي أقوى بين سرطان البروستاتا المميت وتناول ليكوبين (HR: 0.72 ؛ 95 ٪ -KI: 0.56-0.94). تم العثور على أقوى اتصال عكسي في الرجال الذين لديهم أعلى قبول في بداية الدورة وحافظوا على كمية التسجيل هذه (HR: 0.48 ؛ 95 ٪ KI: 0.30-0.78) ، على عكس أولئك الذين زاد تسجيلهم بمرور الوقت. قبل إدخال اختبار PSA في الممارسة السريرية ، وجد أن تسجيل Lycopine مرتفع له اتصال عكسي أقوى مع العدد الإجمالي لسرطان البروستاتا المصاب. في عصر PSA ، ومع ذلك ، تم العثور على انخفاض طفيف في التشخيص العام لسرطان البروستاتا. ومع ذلك ، ظل انخفاض خطر الإصابة بسرطان البروستاتا المميت دون تغيير. كان لدى الأشخاص المصابين بسرطان البروستاتا صلة قوية بين كمية لايكوبين أعلى وعلامات تكوين الأوعية الدموية. كان هؤلاء الرجال أورام ذات إمكانات انتقائية أقل بكثير. أظهرت علامات التسمم بالورم والانتشار أي صلة مع تناول ليكوبين.

التأثيرات على الممارسة

هذه الدراسة هي أصغر الكثير من الذين يحاولون تثقيف العلاقة بين اللايكوبين ودورها المحتمل في الوقاية من سرطان البروستاتا أو علاجه. النطاق الكبير (ن = 51،529) والمدة الطويلة للدراسة يعطينا نظرة ثاقبة أكثر شمولية في مسألة كيف يمكن للعادات مدى الحياة التأثير على سرطان البروستاتا. تعطينا الدراسة أيضًا وجهة نظر مهمة حول كيفية تغيير مكون الطعام وليس الاتصال المعزول إلى مسار المرض بمرور الوقت. يمكن استخدام بيانات هذه الدراسة كمساعدات لمساعدة الأطباء على تثقيف مرضاهم حول العادات التي تعزز بشكل جيد مدى الحياة. من الناحية النظرية ، يبدو أن اللايكوبين وسيلة مثالية للوقاية من السرطان. إنه أقوى مضادات الأكسدة لجميع الكاروتينات وتنشط إنزيمات مضادة للأكسدة مثل ترانساز الجلوتاثيون-S و Superoxiddismmutase. 1 يمكن أن يمنع هذا تلف الخلايا والحمض النووي. هناك أيضًا العديد من الدراسات التي أظهرت قدرة ليكوبين على إزعاج نمو خلايا سرطان البروستاتا في الثقافة. 1–3 ، ومع ذلك ، هناك بيانات مختلطة حول كيفية تأثير سرطان البروستاتا في البشر في البشر.

الرجال الذين لديهم أعلى كمية ليكوبين حول الطعام يستهلكون عمومًا المزيد من الفواكه والخضروات والألياف ، والتي ثبت أنها تقلل من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا.

في حين أظهرت الدراسات السابقة وجود علاقة أكثر اتساقًا بين التشخيص العام لسرطان البروستاتا وتناول اللايكوبين العالي ، فقد أصبحت دراسات السنوات العشر الماضية نتائج مختلطة. 4–9 وفقًا للدراسة الحالية ، كان هناك اختلاف أقل في عدد سرطان البروستاتا المشخص فيما يتعلق بتناول اللايكوبين. ومع ذلك ، حدد فريق البحث اختلافًا كبيرًا في تواتر سرطان البروستاتا المميت أو النقيلي لدى الرجال الذين لديهم أعلى مستوى ليكوبين في الطعام. ربما تم تشخيص سرطان البروستاتا قبل ذلك بكثير منذ إدخال اختبار PSA. هذا يعني أيضًا أن اللايكوبين يؤثر على مسار نمو سرطان البروستاتا بدلاً من منع تكوين الأورام. يتم دعم هذا الافتراض من خلال حقيقة أن الرجال الذين يعانون من ارتفاع كمية ليكوبين وسرطان البروستاتا لديهم علامات مختلفة بشكل كبير للإمكانات الوعائية ، مما يعني أن أورامهم كانت أقل عدوانية.

في حين أن هناك جدلًا حول القيمة العملية لفحص PSA العالمي بسبب التشخيص المفرط وعلاج السرطان البطيء ، 10.11 في هذه الدراسة الخاصة ، كان PSA بديلاً مفيدًا للسرطان الذي أثبتته في وقت لاحق من الخزعة وتواصلها مع كمية ليكوبين. استهلك أعضاء المجموعة الذين أظهروا أكبر فائدة في البداية أعلى كمية من اللايكوبين واستمروا على مر السنين من الدراسة ، على عكس الرجال الذين بدأوا في وقت لاحق في تناول طعام ليكوبين أعلى. من الناحية المثالية ، فإن التسجيل المبكر للأطعمة مع محتوى شبيري عالي في التغذية له الآثار الأكثر عمقًا على الرجال الذين يصابون لاحقًا بسرطان البروستاتا.

كما هو الحال مع جميع الدراسات الكاملة القيمة ، يمكن أن تلعب عوامل أخرى أيضًا دورًا. على سبيل المثال ، قد تكون هناك مواد كيميائية أخرى في الطعام ذات المحتوى العالي الشحمي الذي يمكن أن يكون مسؤولاً عن النتائج أو من يمكن أن يكون له تأثير تآزري مع اللايكوبين في الجسم. استخدمت هذه الدراسة البيانات التي تم حسابها من امتصاص الأطعمة التي تحتوي على الغذاء بدلاً من تكملة Lycopine. دراسات أخرى تم فيها استخدام منتجات الطماطم بأكملها. 12.13 خلال الدراسات التي أجريت على ليكوبين التكميلي أظهرت فائدة أقل. 11،14.15 بالإضافة إلى ذلك ، وجد أن المواد النباتية الثانوية الأخرى مثل طماطم ألفا ، سابونين يحدث في الطماطم ، ونمو خلايا البروستاتا في ثقافات الخلية وتمنع الفئران. 16.17 يجب أخذها في الاعتبار ما إذا كان تناول الطعام ، بالإضافة إلى تناول الطعام بمحتوى غالي ، قد لعبت أيضًا دورًا في هذه النتائج. على سبيل المثال ، في هذه الدراسة ، استهلك الرجال الذين يعانون من أعلى كمية الغذاء ليكوبين بشكل عام المزيد من الفواكه والخضروات والألياف ، والتي ثبت أنها تقلل من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا.

هذه الدراسة هي نظرة جيدة على المدى الطويل على كيفية استهلاك فئة غذائية معينة يمكن أن تساعد في تغيير مسار عملية المرض بمرور الوقت. على المدى القصير ، يكون الأمر أقل أهمية بالنسبة للمرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا ، لأن آثار الغذاء اللايكوبين على سرطان البروستاتا تكون أكثر وضوحًا إذا بدأ الاستهلاك طويل المدى قبل تشخيص البروستاتا. ومع ذلك ، فإن نتائج الدراسة يمكن أن تساعد الطبيب على تقديم المشورة لمرضاه بشأن عاداتهم الغذائية. ويؤكد على الحاجة إلى نصيحة غذائية عالية الجودة كجزء حاسم من جانب الوقاية من الفحص الروتيني. هذا يمنح طبيب الأسرة أداة أخرى لتحسين الصحة الطويلة لمرضاها.

  1. Rafi MM ، Kanakasabai S ، Reyes MD ، Bright JJ. يعدل Lycopine النمو والجينات المرتبطة بالبقاء في سرطان البروستاتا. J Nutr Biochem. 2013 ؛ 24 (10): 1724-1734.
  2. Soares NDA C ، Teodoro AJ ، Oliveira FL ، et al. تأثير اللايكوبين على قدرة حياة الخلايا ، ودورة الخلية وموت الخلايا المبرمج لسرطان البروستاتا البشري والخلايا الزائدة الحميدة. NUTT-CANCER. 2013 ؛ 65 (7): 1076-1085.
  3. Ivanov NI ، Cowell SP ، Brown P ، Rennie PS ، Guns ، Cox ME. يستحث اللايكوبين هادئًا وموت الخلايا المبرمج بشكل مختلف في خطوط خلايا سرطان البروستاتا المستقلة والمستقلة. Clin Nutr. 2007 (2): 252-263.
  4. Ilic D ، Forbes KM ، متاعب C. lycopin لمنع سرطان البروستاتا. Cochrane Database Syst Rev. 2011 ؛ (11): CD008007.
  5. Trejo-Solís C ، Pedraza-Chaverrí J ، Torres-Ramos M ، et al. العديد من الآليات الجزيئية والخلوية لعمل اللايكوبين في تثبيط السرطان. evid القائم على بديل ميد. 2013 ؛ 2013: 705121.
  6. Vance TM ، Su J ، Fontham et ، Koo SI ، Chun OK. مضادات الأكسدة الغذائية وسرطان البروستاتا: نظرة عامة. Nutr-Krebs. 2013 ؛ 65 (6): 793-801.
  7. Chen J ، Song Y ، Zhang L. Lycopin/Tomato Consumner وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للدراسات المستقبلية. J Nutr Sci Vitaminol (طوكيو). 2013 ؛ 59 (3): 213-223.
  8. Van Blarigan El ، Ma J ، Kenfield SA ، et al. مضادات الأكسدة البلازما ، التباين الوراثي في ​​بقاء SOD2 ، CAT ، GPX1 ، GPX4 وسرطان البروستاتا. Krebs Epidemiol BioMarker مسبقًا. 7 أبريل 2014. Epub قبل الطباعة.
  9. Ragsdale JW 3rd ، Halsteter B ، Martinez Bianchi V. Prostatekrebs-screening. الرعاية الأولية. 2014 ؛ 41 (2): 355-370.
  10. Ilic D ، Neuberger MM ، Djulbegovic M ، Dahm P. Descening على سرطان البروستاتا. Cochrane Database Syst Rev. 2013 ؛ 1: CD004720.
  11. Mariani S. ، Lionetto L. ، Cavallari M. et al. يرتبط تركيز ليكوبين منخفض في البروستاتا مع تطور سرطان البروستاتا في المرضى الذين يعانون من ارتفاع البروستاتينيات داخل الظهارة. INTJ MOL SCI. 2014 ؛ 15 (1): 1433-1440.
  12. Bowen P ، Chen L ، Stacewicz-Sapuntzakis M ، et al. المكملات الغذائية مع صلصة الطماطم وسرطان البروستاتا: تراكم اللايكوبين وتعديل المؤشرات الحيوية للسرطان. exp Biol Med (Maywood). 2002 ؛ 227 (10): 886-893.
  13. Campbell JK ، Canene-Adams K ، Lindshield BL ، Baileau TW ، Clinton SK ، Erdman JW JR. مواد نباتية الطماطم وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا. J Nutr. 2004 ؛ 134 (12 ملحق): 3486S-3492S.
  14. Holzapfel NP ، Wooden Apple BM ، Champ S ، Feldthusen J ، Clements J ، Hutmacher DW. الدور المحتمل للليكوبين للوقاية من سرطان البروستاتا وعلاجه: من الآليات الجزيئية إلى الأدلة السريرية. INTJ MOL SCI. 2013 ؛ 14 (7): 14620-14646.
  15. Chan JM ، Weinberg V ، Magbanua MJ ، et al. المكملات الغذائية ، تعبير COX-2 و IGF-1 في الرجال تحت المراقبة النشطة على سرطان البروستاتا. يسبب السرطان السيطرة. 2011 ؛ 22 (1): 141-150.
  16. Lee St ، Wong PF ، Cheah SC ، Mustafa Mr. Alpha-Tomato يستحث موت الخلايا المبرمج ويمنع تنشيط العامل الأساسي Kappa B على خلايا البروستاتا PC-3 البشرية. زائد واحد. 2011 ؛ 6 (4): E18915.
  17. Lee St ، Wong PF ، Hooper JD ، Mustafa Mr. Alpha-Tomato يبدو تآزرًا مع باكليتاكسيل لتعزيز موت الخلايا المبرمج لخلايا سرطان البروستاتا البشرية المستقلة عن الأندروجين في المختبر والحيوية. phytomedicine. 2013 ؛ 20 (14): 1297-1305.
  18. Deschasaux M ، Pouchieu C ، M ، Hercberg S ، Latino-Martel P ، Touvier M. يرتبط التسجيل العام للألياف والألياف غير القابلة للذوبان حول الطعام على عكس سرطان البروستاتا. J Nutr. 2014 ؛ 144 (4): 504-510.
  19. Stacewicz-Sapuntzakis M ، Borthakur G ، Burns JL ، Bowen PE. ارتباطات الأكل مع صحة البروستاتا. مول الغذاء الغذائي الدقة. 2008 ؛ 52 (1): 114-130.