Studiu: Poluarea aerului agravează diabetul

Studiu: Poluarea aerului agravează diabetul
În acest studiu cu date secțiune încrucișată din Italia, cercetătorii au descoperit o legătură directă între conținutul de praf fin din aer și creșterea internării în spital de diabetici de peste 45 de ani.
Această lucrare face parte din medicina noastră specială de mediu. Citiți întreaga problemă de mai jos.
referință
Solimini AG, D’Addario M, Villari P. Contextul ecologic între internările din spitalul diabetului și praful fin în provinciile italiene. BMC Health Public. 2015; 15 (1): 708.
Design
datele transversale au fost agregate din bazele de date italiene și regionale din 2008 până în 2010 pentru a determina corelațiile dintre aranjamentele spitalicești cu diabet și valori de praf fin (PM2.5), prin care au fost adaptați factori de risc comuni și factori socio-economici.
date
Datele cuprinde 48 de provincii italiene cu o populație de peste 34 de milioane de locuitori (60 % din totalul populației italiene). Valorile medii ale prafului fin până la o dimensiune de 2,5 micrometri (PM2.5) între 2008 și 2010 au fost cuprinse între 11 μg/m3 3
Măsurători de particule
Valorile anuale PM2.5 ale orașelor italiene au fost păstrate în măsurători pe oră ale stațiilor de supraveghere care aparțin rețelelor regionale. Perioada și stațiile de măsurare au fost alese pentru a se potrivi cu datele de dezvoltare a spitalului la nivel de stat.
cunoștințe importante
spitalizarea diabetului a crescut odată cu creșterea concentrațiilor anuale de PM2.5, cu o creștere de 3,5 %(1,3 %–5,6 %) la bărbați și 4,0 %(1,5 %–6,4 %) la femei pe µg/m3 PM2,5.
implicații de practică
Această lucrare sugerează că controlul expunerii la poluarea aerului poate reduce apariția diabetului și a complicațiilor (în special a șederilor în spital) pentru diabetici. Aceasta este o conexiune la care doar câțiva practicieni se gândesc atunci când lucrează cu acest grup de pacienți. Deși suntem conștienți că ce și cât de mult mâncăm, influențează greutatea, sindromul metabolic și diabetul, acești doi factori nu iau în considerare cât de bine procesăm caloriile. Dovezile crescânde arată că expunerea excesivă la toxinele de mediu din toate sursele poate influența negativ căile metabolice ale oamenilor.
Din ce în ce mai multe dovezi arată că expunerea excesivă la toxinele de mediu din toate sursele poate influența negativ căile metabolice ale oamenilor.
Cel puțin 5 studii de cohortă au căutat o legătură între poluarea aerului și diabetul de tip 2. Krämer a raportat în 2010 că poluarea aerului legată de trafic a fost asociată cu diabetul de tip 2 la femeile în vârstă din zona Ruhr industrializată din Germania. 1 Un studiu din 2013 care a examinat o cohortă de peste 60.000 de persoane în Ontario, Canada, a raportat o creștere a incidenței diabetului cu 11 % la 10 μg/m
3 creșterea PM2.5.
Acest studiu este în contrast cu un raport publicat în 2012, care reprezintă o creștere a diabetului cu 25 % în dioxidul de azot intequare (NO 2 ) într -o cohortă de femei negre care locuiesc în Los Angeles. Găsiți diabet și PM2.5 sau PM10, dar a găsit o asociere cu „Distanța spre stradă”, un marker de înlocuire pentru poluarea legată de trafic. Un context statistic de frontieră între cazurile confirmate de diabet și niveluri NO 2 . 5 Pearson și colab. Raportat în 2010 cu o creștere de 1%a diabetului cu o creștere de 10 μg/m
3 de PM2.5.
Acest studiu italian actual indică un risc mai mare de risc decât Pearson, o creștere de 35 % la bărbați și o creștere de 40 % la femei la 10 μg/m 3 3
3
PM2.5. Ar trebui să remarcăm că cohorta lui Pearson a fost expusă la concentrații mai scăzute de PM2.5-2,5 μg/m Există mecanisme care explică o posibilă conexiune, în special că poluanții aerului cresc stresul oxidativ sistemic și declanșează modificări inflamatorii care duc la rezistența la insulină. adus. 9
Mai multe studii indică acum că sistemele de filtrare a aerului indică indicele prin reducerea valorilor PM2.5, reducând, de asemenea, markerii pentru riscul de boli cardiovasculare. 11.12
- Krämer U, Herder C, Sugiri D și colab. Poluarea aerului de trafic și diabetul de tip 2: rezultatele studiului de cohortă Salia. perspectiva sănătății mediului. 2010; 118 (9): 1273-1279.
- Chen H, Burnett RT, Kwong JC și colab. Risc pentru diabet zaharat nou în raport cu poluarea fină a prafului pe termen lung în Ontario, Canada. perspectiva sănătății mediului. 2013; 121 (7): 804-810.
- Coogan PF, White LF, Jerrett M și colab. Poluarea aerului și incidența tensiunii arteriale ridicate și a diabetului zaharat la femeile negre care locuiesc în Los Angeles. trafic. 2012; 125 (6): 767-772.
- Puett RC, Hard JE, Schwartz J, Hu FB, Liese AD, Laden F. Sunt încărcături fine de praf conectate la riscul de diabet de tip 2? perspectiva sănătății mediului. 2011; 119 (3): 384-389.
- Andersen ZJ, Raaschou-Nielsen O, Ketzel M și colab. Incidența diabetului și poluarea pe termen lung din poluarea aerului: un studiu de cohortă. tratament cu diabet. 2012; 35 (1): 92-98.
- Pearson JF, Bachireddy C, Shyamprasad S, Goldfine, Brownstein JS. Asociere între praful fin și prevalența diabetului în SUA diabet. 2010; 33 (10): 2196-2201.
- Xu X, Liu C, Xu Z și colab. Expunerea pe termen lung la poluarea fină a prafului în zonă duce la rezistența la insulină și la modificări mitocondriale ale țesutului adipos. Toxicol Sci. 2011; 124 (1): 88-98.
- Sun Q, Yue P, Deiuliis Da, și colab. Poluarea aerului ambiental exagerează infecțiile cu grăsimi și rezistența la insulină la un model de șoarece pentru obezitate nutrițională. trafic. 2009; 119 (4): 538-546.
- Rajagopalan S, Bach aprox. Poluarea aerului și diabetul de tip 2: cunoștințe mecaniciste. diabet. 2012; 61 (12): 3037-3045.
- Hyman M. Biologia sistemului, toxinele, obezitatea și medicina funcțională. îmbătrânirea medului de sănătate. 2007; 13 (2): S134-S139.
- Chen R., Zhao A., Chen H. și colab. Avantajele cardiopulmonare ale reducerii particulelor din interiorul liber: un studiu randomizat, dublu-orb, cu purificatoare de aer. J am Coll Cardiol. 2015; 65 (21): 2279-2287.
- Weichenthal S, Mallach G, Kulka R și colab. Un studiu randomizat, dublu-orb, asupra filtrării aerului din cameră și a modificărilor acute ale sănătății cardiorespiratorii într-o primă națiune. aer interior. 2013; 23 (3): 175-184.