Pētījums: gaisa piesārņojums pasliktina diabētu
Pētījums: gaisa piesārņojums pasliktina diabētu
Šajā pētījumā ar Itālijas šķērsgriezuma datiem pētnieki atklāja tiešu saikni starp smalko putekļu saturu gaisā un diabēta slimnīcas uzņemšanas palielināšanos 45 gadu laikā.
Šis dokuments ir daļa no mūsu īpašajām vides medicīnām. Izlasiet visu jautājumu zemāk.
atsauce
Solimini AG, D’Addario M, Villari P. Ekoloģiskais konteksts starp diabēta slimnīcas uzņemšanu un smalkajiem putekļiem Itālijas provincēs. BMC sabiedrības veselība. 2015; 15 (1): 708.
Dizains
šķērsgriezuma dati tika apkopoti no Itālijas un reģionālajām datu bāzēm no 2008. līdz 2010. gadam, lai noteiktu korelācijas starp slimnīcu izvietojumiem ar diabētu un smalkajiem putekļiem (PM2.5) vērtībām, saskaņā ar kopējiem riska faktoriem un sociālekonomiskajiem faktoriem.
dati
Dati satur 48 Itālijas provinces, kuru iedzīvotāju skaits ir vairāk nekā 34 miljoni iedzīvotāju (60 % no visiem Itālijas iedzīvotājiem). Vidējās smalkās putekļu vērtības līdz 2,5 mikrometriem (PM2,5) no 2008. līdz 2010. gadam bija no 11 μg/m3 3
Krämer U, Herder C, Sugiri D, et al. Satiksmes gaisa piesārņojums un 2. tipa cukura diabēts: Salia kohortas pētījuma rezultāti. Vides veselības perspektīva. 2010; 118 (9): 1273-1279.
Chen H, Burnett RT, Kwong JC, et al. Jaunizveidotā diabēta risks saistībā ar ilgtermiņa smalko putekļu piesārņojumu Ontario, Kanādā. Vides veselības perspektīva. 2013; 121 (7): 804-810.
Coogan PF, White LF, Jerrett M, et al. Gaisa piesārņojums un paaugstināta asinsspiediena un cukura diabēta biežums melnādām sievietēm, kuras dzīvo Losandželosā. Satiksme. 2012; 125 (6): 767-772.
Puett RC, Hard JE, Schwartz J, Hu FB, Liese AD, Laden F. Vai smalkas putekļu slodzes ir saistītas ar 2. tipa cukura diabēta risku? Vides veselības perspektīva. 2011; 119 (3): 384-389.
Andersens ZJ, Raaschou-Nielsen O, Ketzel M, et al. Cukura diabēta sastopamība un ilgtermiņa piesārņojums no gaisa piesārņojuma: kohortas pētījums. Diabēta ārstēšana. 2012; 35 (1): 92-98.
Pearson JF, Bachireddy C, Shyamprasad S, Goldfine, Brownstein JS. Saistība starp smalkajiem putekļiem un diabēta izplatību ASV diabēta ārstēšanā. 2010; 33 (10): 2196-2201.
Xu X, Liu C, Xu Z, et al. Ilgstoša smalka putekļu piesārņojuma iedarbība apgabalā izraisa rezistenci pret insulīnu un mitohondriju izmaiņām taukaudos. TOXICOL SCI. 2011; 124 (1): 88-98.
Sun Q, Yue P, Deiuliis Jā, et al. Apkārtējā gaisa piesārņojums pārspīlē tauku infekcijas un rezistenci pret insulīnu peles modelī uztura aptaukošanās gadījumā. Satiksme. 2009; 119 (4): 538-546.
Rajagopalan S, bahs apm. Gaisa piesārņojums un 2. tipa cukura diabēts: mehāniskās zināšanas. diabēts. 2012; 61 (12): 3037-3045.
Hyman M. Sistēmas bioloģija, toksīni, aptaukošanās un funkcionālā medicīna. Veselības vecuma novecošanās. 2007; 13 (2): S134-S139.
Chen R., Zhao A., Chen H. et al. Kardiopulmonālās priekšrocības, samazinot daļiņas no brīvas interjera: randomizēts, dubultmaskēts krosoveras pētījums ar gaisa attīrītājiem. J Am Coll Cardiol. 2015; 65 (21): 2279-2287.
Weichenthal S, Mallach G, Kulka R, et al. Randomizēts, dubultmaskēts krosoveras pētījums par istabas gaisa filtrēšanu un akūtām izmaiņām kardiorespiratorā veselībā pirmajā tautā. iekštelpu gaiss. 2013; 23 (3): 175-184.
Daļiņu mērījumi
Itālijas pilsētu ikgadējās PM2,5 vērtības ir saglabātas, ja stundā mēra novērošanas stacijas, kas pieder reģionālajiem tīkliem. Periods un mērījumu stacijas tika izvēlētas, lai tie atbilstu slimnīcas attīstības datiem valsts līmenī.
Svarīgas zināšanas
cukura diabēta hospitalizācija palielinājās, palielinoties ikgadējā PM2,5 koncentrācijai, palielinoties vīriešiem par 3,5 %(1,3 %–5,6 %) un 4,0 %(1,5 %–6,4 %) sievietēm uz µg/m3 pm2,5 pieaugumu.
Ietekme uz praksi
Šis dokuments liecina, ka gaisa piesārņojuma iedarbības kontrole var samazināt diabēta un komplikāciju (īpaši slimnīcas uzturēšanās) rašanos diabēta slimniekiem. Tas ir savienojums, par kuru domā tikai daži praktiķi, strādājot ar šo pacientu grupu. Lai gan mēs apzināmies, ka to, ko un cik daudz mēs ēdam, ietekmē svaru, metabolisma sindromu un diabētu, šie divi faktori neņem vērā, cik labi mēs apstrādājam kalorijas. Pieaugošie pierādījumi liecina, ka pārmērīga vides toksīnu iedarbība no visiem avotiem var negatīvi ietekmēt cilvēku metabolisma ceļus.
Arvien vairāk pierādījumu liecina, ka pārmērīga visu avotu vides toksīnu iedarbība var negatīvi ietekmēt cilvēku metabolisma ceļus.
Vismaz 5 kohortas pētījumi ir meklējuši savienojumu starp gaisa piesārņojumu un 2. tipa cukura diabētu. Krämers 2010. gadā ziņoja, ka ar satiksmi saistītais gaisa piesārņojums ir saistīts ar 2. tipa cukura diabētu vecākām sievietēm rūpnieciski attīstītajā Ruhr apgabalā Vācijā. 1 2013. gada pētījums, kurā tika pārbaudīta vairāk nekā 60 000 cilvēku kohorta Ontario, Kanādā, ziņoja par diabēta sastopamības palielināšanos par 11 % uz 10 μg/m 3
Šis pētījums ir pretstatā 2012. gada publicētajam ziņojumam, kas ir diabēta pieaugums par 25 % starpkoku slāpekļa dioksīda (NO 2 ) melno sieviešu grupā, kas dzīvo Losandželosā. Atrodiet diabētu un PM2.5 vai PM10, bet atrada saistību ar "attālumu līdz ielai", kas ir aizvietojoša marķieris ar satiksmi saistītā piesārņojumā. Robežlīnijas statistiskais konteksts starp apstiprinātiem diabēta gadījumiem un NO 2 līmeni. 5 Pearson et al. Ziņots 2010. gadā par diabēta palielināšanos par 1%, palielinoties par 10 μg/m 3
Šis pašreizējais Itālijas pētījums norāda uz lielāku riska risku nekā Pīrsons, par 35 % pieaugumu par 35 % vīriešu un 40 % pieaugumu par sievietēm uz 10 μg/m 3 PM2,5. Jāatzīmē, ka Pīrsona kohorta tika pakļauta zemākai PM2,5 koncentrācijai-2,5 μg/m 3 3
Ir mehānismi, kas izskaidro iespējamo savienojumu, jo īpaši, ka gaisa piesārņotāji palielina sistēmisko oksidatīvo stresu un izraisa iekaisuma izmaiņas, kas izraisa rezistenci pret insulīnu. atvests. 9 Turklāt pārskats par to, kā toksīni var izraisīt rezistenci pret insulīnu, izmantojot novājinātu vairogdziedzera funkciju un mitohondriju bojājumus.
Vairāki pētījumi tagad norāda, ka gaisa filtru sistēmas norāda uz telpām, samazinot PM2.5 vērtības, samazinot arī sirds un asinsvadu slimību risku. 11.12 Ar tādu pašu intervences metodi telpas gaisa tīrīšana, iespējams, var izrādīties noderīga insulīna rezistences ārstēšanai, diabēts samazina un samazina diabēta komplikāciju risku un uzņemšanu slimnīcā.