Uuring: õhusaaste halvendab diabeeti
Uuring: õhusaaste halvendab diabeeti
Selles uuringus koos Itaalia ristlõikeandmetega avastasid teadlased otsese seose õhus peene tolmu sisalduse ja diabeetikute haigla vastuvõtu suurenemise vahel 45 aasta jooksul.
See artikkel on osa meie spetsiaalsest keskkonnameditsiinist. Lugege kogu numbrit allpool.
viide
Solimiini AG, D’Aldario M, Villari P. Itaalia provintside diabeedihaigla vastuvõtu ja peene tolmu ökoloogiline kontekst. BMC rahvatervis. 2015; 15 (1): 708.
disain
ristlõike andmed koondati Itaalia ja piirkondlikest andmebaasidest aastatel 2008–2010, et teha kindlaks diabeedi ja peene tolmu (PM2,5) väärtuste korrelatsioonid, mille kohaselt kohandati ühised riskifaktorid ja sotsiaalmajanduslikud tegurid.
andmed
Andmed hõlmavad 48 Itaalia provintsi, kus elab üle 34 miljoni elaniku (60 % kogu Itaalia elanikkonnast). Keskmised peene tolmu väärtused kuni suurusega 2,5 mikromeetrit (PM2,5) aastatel 2008–2010 oli vahemikus 11 μg/m3 kuni 32 μg/m 3 keskmiselt 20,1 μg/m 3
osakeste mõõtmised
Itaalia linnade aastased PM2,5 väärtused on säilinud piirkondlikesse võrkudesse kuuluvate jälgimisjaamade tunniajalistes mõõtmistes. Periood ja mõõtmisjaamad valiti nii, et need vastaksid haigla arenguandmetele riigi tasandil.
olulised teadmised
diabeedi haiglaravi suurenes koos aastaste PM2,5 kontsentratsioonide suurenemisega, meestel suurenes 3,5 %(1,3 %–5,6 %) ja 4,0 %(1,5 %–6,4 %) naistel µg/m3 pm2,5 kohta.
Harjutage mõju
See artikkel viitab sellele, et õhusaastega kokkupuute kontrollimine võib vähendada diabeedi ja komplikatsioonide (eriti haiglas viibimist) diabeetikute esinemist. See on seos, millele selle patsiendigrupiga töötades mõtlevad vaid vähesed praktikud. Ehkki oleme teadlikud, et mida ja kui palju me sööme, mõjutavad kaalu, metaboolset sündroomi ja diabeeti, ei võta need kaks tegurit arvesse, kui hästi me kaloreid töötleme. Üha suurenevad tõendid näitavad, et kõigi allikate keskkonnatoksiinidega kokkupuude võib mõjutada inimeste metaboolseid radu negatiivselt.
üha enam tõendeid näitavad, et kõigi allikate keskkonnatoksiinidega kokkupuude võib mõjutada inimeste metaboolseid teid negatiivselt.
Vähemalt 5 kohordiuuringut on otsinud seost õhusaaste ja II tüüpi diabeedi vahel. Krämer teatas 2010. aastal, et liiklusega seotud õhusaaste seostati Saksamaa tööstusliku Ruhri piirkonnas vanematel naistel II tüüpi diabeediga. 1 uuring 2013. aastast, milles uuriti Kanadas Ontarios enam kui 60 000 inimese kohordi, teatas diabeedi esinemissageduse suurenemisest 11 % 10 μg/m 3 kohta PM2,5 suurenemisest.
See uuring on vastupidiselt 2012. aastal avaldatud raportile, mis suurendab diabeedi suurenemist 25 % -ga Los Angeleses elavate mustanahaliste naiste kohordis. Leidke diabeet ja PM2,5 või PM10, kuid leidke seose "tänava kaugusega", mis on liiklusega seotud reostuse asendusmarker. Piiriline statistiline kontekst diabeedi kinnitatud juhtumite ja mitte 2 tasemete vahel. 5 Pearson et al. Teatatud 2010. aastal diabeedi 1%-lisest suurenemisest, suurenedes PM2,5 10 μg/m 3
See praegune Itaalia uuring näitab suuremat riskiriski kui Pearson, meestel 35 % suurenemine ja 40 % -l naistel 10 μg/m 3 PM2,5 kohta 40 %. Peaksime arvestama, et Pearsoni kohord oli kokku puutunud madalama PM2,5 kontsentratsiooniga-2,5 μg/m 3 3 )-võrreldes selle Itaalia uuringu 11 μg/3-aastastega, kuni 32-aastastega kõrgema mediaaniga = 8,68 μg/m 3
On olemas mehhanismid, mis selgitavad võimalikku seost, eriti et õhusaasteained suurendavad süsteemset oksüdatiivset stressi ja käivitavad põletikulised muutused, mis põhjustavad insuliiniresistentsust. toodud. 9 lisaks võib ülevaade sellest, kuidas toksiinid põhjustavad insuliiniresistentsust kilpnäärme nõrgenenud funktsiooni ja mitokondrite kahjustuste kaudu.
Mitmed uuringud näitavad nüüd, et õhufiltrisüsteemid näitavad siseruumides, vähendades PM2.5 väärtusi, vähendades ka kardiovaskulaarsete haiguste riski markereid. 11.12 sama sekkumismeetodi abil võib toaõhu puhastamine osutuda kasulikuks insuliiniresistentsuse raviks, diabeet vähendab ja vähendab diabeetiliste komplikatsioonide ja haiglate vastuvõtu riski.
Krämer U, Herder C, Sugiri D, et al. Liiklusõhusaaste ja II tüüpi diabeet: Salia kohordi uuringu tulemused. Keskkonnatervise perspektiiv. 2010; 118 (9): 1273-1279.
Chen H, Burnett RT, Kwong JC jt. Äsja esinevate diabeedi oht seoses pikaajalise peene tolmu saastumisega Kanadas Ontarios. Keskkonnatervise perspektiiv. 2013; 121 (7): 804-810.
Coogan PF, White LF, Jerrett M jt. Los Angeleses elavatel mustadel naistel õhusaaste ning kõrge vererõhu ja suhkurtõve esinemissagedus. liiklus. 2012; 125 (6): 767-772.
Puett RC, Hard JE, Schwartz J, Hu FB, Liese AD, Laden F. Kas II tüüpi diabeedi riskiga ühendatud peened tolmukoormused? Keskkonnatervise perspektiiv. 2011; 119 (3): 384-389.
Andersen ZJ, Raaschou-Nielsen O, Ketzel M, et al. Diabeedi esinemissagedus ja õhusaaste pikaajaline reostus: kohordi uuring. diabeedi töötlemine. 2012; 35 (1): 92-98.
Pearson JF, Bachireddy C, Shyamprasad S, Goldfine, Brownstein JS. Seos peene tolmu ja diabeedi levimuse vahel USA -s diabeedi töötlemisel. 2010; 33 (10): 2196-2201.
Xu X, Liu C, Xu Z jt. Pikaajaline kokkupuude peene tolmu saastumisega piirkonnas põhjustab insuliiniresistentsust ja mitokondriaalseid muutusi rasvkoes. toksikol Sci. 2011; 124 (1): 88-98.
Sun Q, Yue P, Deiuliis Jah, et al. Ümbritseva õhu reostus liialdab rasvainfektsioonid ja insuliiniresistentsus hiiremudelis toitumis rasvumise tagamiseks. liiklus. 2009; 119 (4): 538-546.
Rajagopalan S, Bach ca. Õhusaaste ja II tüüpi diabeet: mehhaanilised teadmised. diabeet. 2012; 61 (12): 3037-3045.
Hyman M. Süsteemibioloogia, toksiinid, rasvumine ja funktsionaalne meditsiin. vananemine Tervislik Med. 2007; 13 (2): S134-S139.
Chen R., Zhao A., Chen H. jt. Kardiopulmonaalsed eelised osakeste redutseerimisel vabast sisemusest: randomiseeritud topeltpime crossoveri uuring õhupuhastidega. j am cold cardiol. 2015; 65 (21): 2279-2287.
Weichenthal S, Mallach G, Kulka R jt. Randomiseeritud topeltpime crossoveri uuring toa õhu filtreerimise kohta ja ägedaid muutusi kardiorespiratoorses tervises esimese rahvas. siseõhk. 2013; 23 (3): 175-184.