Estudo: Terapia com luz mais eficaz que o Prozac em pacientes com depressão maior

Referenz Lam RW, Levitt AJ, Levitan RD, et al. Wirksamkeit der Behandlung mit hellem Licht, Fluoxetin und der Kombination bei Patienten mit nicht saisonaler Major Depression: eine randomisierte klinische Studie. JAMA Psychiatrie. 2016;73(1):56-63. Design Randomisierte, doppelblinde, placebo- und scheinkontrollierte Studie Teilnehmer Diese Studie umfasste 122 Teilnehmer im Alter von 19 bis 60 Jahren, bei denen eine nicht saisonale Major Depression diagnostiziert wurde. Die Dauer der aktuellen Episode einer Major Depression reichte von 45 bis 90 Wochen. Die Teilnehmer kamen aus ambulanten Psychiatriekliniken in akademischen Zentren. Die Daten wurden von Oktober 2009 bis März 2014 erhoben. Intervention Die Teilnehmer erhielten nach …
Referência Lam RW, Levitt AJ, Levitan RD, et al. Eficácia do tratamento com luz leve, fluoxetina e a combinação em pacientes com depressão maior não sazonal: um estudo clínico randomizado. Jama Psychiatry. 2016; 73 (1): 56-63. Projete participantes randomizados, duplos-expostos, placebo e de estudo com aparência de aparência. Este estudo incluiu 122 participantes de 19 a 60 anos, nos quais uma depressão maior não sazonal foi diagnosticada. A duração do episódio atual de uma depressão principal variou de 45 a 90 semanas. Os participantes vieram de clínicas psiquiátricas ambulatoriais em centros acadêmicos. Os dados foram coletados de outubro de 2009 a março de 2014. Intervenção que os participantes receberam ... (Symbolbild/natur.wiki)

Estudo: Terapia com luz mais eficaz que o Prozac em pacientes com depressão maior

referência

Lam RW, Levitt AJ, Levitan RD, et al. Eficácia do tratamento com luz leve, fluoxetina e a combinação em pacientes com depressão maior não sazonal: um estudo clínico randomizado. jama psiquiatria . 2016; 73 (1): 56-63.

Design

Estudo randomizado, duplo-cego, placebo e controlado por aparência

Participante

Este estudo compreendeu 122 participantes de 19 a 60 anos, nos quais foi diagnosticada uma depressão maior não sazonal. A duração do episódio atual de uma depressão principal variou de 45 a 90 semanas. Os participantes vieram de clínicas psiquiátricas ambulatoriais em centros acadêmicos. Os dados foram coletados de outubro de 2009 a março de 2014.

Intervenção

Os participantes receberam 30 minutos de terapia de luz de espectro completa mais um placebo; 30 minutos de terapia de luz de espectro completa mais fluoxetina (Prozac, 20 mg/dia); Fluoxetina (20 mg/dia) sem terapia de luz; ou placebo (terapia de luz inativa mais pílula placebo).

Medição de resultado

A Escala de Classificação de Depressão de Montgomery-Asberg (MADRS) foi realizada no início e no final do estudo de 8 semanas. A remissão também foi usada como resultado secundário.

Conhecimento importante

No final do estudo de 8 semanas, as alterações médias nas pontuações do MADRS em comparação com o valor inicial para aqueles que receberam terapia de luz do espectro total foram significativamente maiores do que com a fluoxetina. Dos pacientes que receberam terapia à luz, 43,8 % entraram em remissão em comparação com 19,4 % dos pacientes que apenas tomaram fluoxetina. Houve uma taxa de remissão de 58,6 % em pacientes que receberam terapia de luz e fluoxetina.

Pratique implicações

Durante anos, a luz totalmente espectro tem sido usada como um tratamento eficaz para distúrbios afetivos sazonais. 1.2 Este estudo clínico recentemente realizado contribui para o crescente número de evidências que indicam que a luz completa do espectro pode ser eficaz mesmo em formas não sazonais de depressão. Esses resultados estão alinhados com estudos anteriores. Uma metanálise de estudos randomizados e controlados de 2005 resultou consistentemente em uma redução significativa na gravidade dos sintomas de depressão nos distúrbios sazonais e não sazonais. É claro que a terapia da luz reduziu significativamente os sintomas de medo e depressão em pacientes com epilepsia. 4 A pesquisa também mostra que a terapia da luz é segura, apesar dos relatórios anteriores.
caixas de luz semelhantes às usadas neste estudo clínico estão facilmente disponíveis a um preço de US $ 69 a 199. Uma alternativa às caixas de luz é ir ao sol ao ar livre 30 minutos por dia. Em áreas em casa ou no escritório, onde os pacientes passam a maior parte do tempo, as lâmpadas convencionais também podem ser substituídas por lâmpadas completas do espectro.
A terapia da luz deve ser considerada como uma primeira linha ou tratamento adjuvante em pacientes com depressão maior não sazonal. Isso é importante porque esses casos de depressão podem ser difíceis de tratar e os medicamentos podem ter efeitos colaterais significativos.

  1. Horowitz S. Luz na escuridão do distúrbio afetivo sazonal. complemento alternativo Ther . 2008; 14 (6): 282-287.
  2. Melrose S. Transtorno afetivo sazonal: uma visão geral das abordagens de avaliação e tratamento. Pressione Resson . 2015; 2015: 178564.
  3. Golden RN, Gaynes BN, Ekström RD, et al. A eficácia da terapia da luz no tratamento de transtornos do humor: uma revisão e metanálise das evidências. aquele em j psiquiatria . 2005; 162 (4): 656-662.
  4. Baxendale S, O''Sullivan J, Heaney D. Helle Light Therapy para sintomas de medo e depressão na epilepsia focal: estudo controlado randomizado. Br J Psychiatrie . 2013; 202 (5): 352-356.
  5. BOTANOV Y, ILARDI SS. Os efeitos colaterais agudos da terapia de luz: um exame controlado por placebo. mais um . 2013; 8 (9): E75893.
  6. Price J, Cole V, Goodwin GM. Efeitos colaterais emocionais dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina: estudo qualitativo. Br J Psychiatrie . 2009; 195 (3): 211-217.
  7. breggin pr. Suicidalidade, violência e mania, causadas por inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS): uma revisão e análise. Intj Risco Saf Med . 2003; 16: 31-49.