Studie: Lichttherapie effectiever dan Prozac bij patiënten met ernstige depressie

Veröffentlicht:

Von:

Referentie Lam RW, Levitt AJ, Levitan RD, et al. Effectiviteit van behandeling met licht licht, fluoxetine en de combinatie bij patiënten met niet -seizoensgebonden ernstige depressie: een gerandomiseerde klinische studie. JAMA Psychiatry. 2016; 73 (1): 56-63. Ontwerp gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo- en uiterlijk-gecontroleerde deelnemers aan de studie. Deze studie omvatte 122 deelnemers van 19 tot 60 jaar, waarin een niet-seizoensgebonden ernstige depressie werd gediagnosticeerd. De duur van de huidige aflevering van een grote depressie varieerde van 45 tot 90 weken. De deelnemers kwamen uit poliklinische psychiatrische klinieken in academische centra. De gegevens werden verzameld van oktober 2009 tot maart 2014. Interventie die de deelnemers ontvingen ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Referentie

Lam RW, Levitt AJ, Levitan RD, et al. Effectiviteit van behandeling met licht licht, fluoxetine en de combinatie bij patiënten met niet -seizoensgebonden ernstige depressie: een gerandomiseerde klinische studie. Jama Psychiatry . 2016; 73 (1): 56-63.

ontwerp

Gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo en uiterlijk gecontroleerd onderzoek

Deelnemer

Deze studie bestond uit 122 deelnemers van 19 tot 60 jaar, bij wie een niet -seizoensgebonden ernstige depressie werd gediagnosticeerd. De duur van de huidige aflevering van een grote depressie varieerde van 45 tot 90 weken. De deelnemers kwamen uit poliklinische psychiatrische klinieken in academische centra. De gegevens zijn verzameld van oktober 2009 tot maart 2014.

interventie

De deelnemers ontvingen 30 minuten vol spectrum lichttherapie plus een placebo; 30 minuten vol spectrum lichttherapie plus fluoxetine (Prozac, 20 mg/dag); Fluoxetine (20 mg/dag) zonder lichte therapie; of placebo (inactieve lichttherapie plus placebo -pil).

Resultaatmeting

De Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) werd aan het begin en aan het einde van de 8 weken durende studie genomen. Remissie werd ook gebruikt als een secundair resultaat.

belangrijke kennis

Aan het einde van de 8 weken durende studie waren de gemiddelde veranderingen in de MADRS-scores in vergelijking met de initiële waarde voor degenen die volledige spectrumlichttherapie ontvingen aanzienlijk groter dan met fluoxetine. Van de patiënten die lichttherapie kregen, ging 43,8 % in remissie vergeleken met 19,4 % van de patiënten die alleen fluoxetine namen. Er was een remissiesnelheid van 58,6 % bij patiënten die zowel lichte therapie als fluoxetine ontvingen.

Oefen implicaties

Jarenlang wordt volledig spectrumlicht gebruikt als een effectieve behandeling voor seizoensgebonden affectieve aandoeningen. 1.2 Dit recent uitgevoerd klinische onderzoek draagt ​​bij aan het groeiende aantal bewijsmateriaal dat erop wijst dat volledig spectrumlicht effectief kan zijn, zelfs in niet -seizoensseizoen vormen van depressie. Deze resultaten zijn in lijn met eerdere studies. Een meta -analyse van gerandomiseerde, gecontroleerde studies uit 2005 resulteerde consequent in een significante vermindering van de ernst van de symptomen van depressie bij zowel seizoensgebonden als niet -seizoensgebonden aandoeningen. Het is duidelijk dat lichttherapie de symptomen van angst en depressie bij epilepsiepatiënten aanzienlijk verminderde. 4 Uit het onderzoek blijkt ook dat lichte therapie veilig is ondanks eerdere rapporten.
Lightboxen die vergelijkbaar zijn met die welke in dit klinische onderzoek worden gebruikt, zijn gemakkelijk beschikbaar voor een prijs van $ 69 tot 199. Een alternatief voor lichte dozen is om 30 minuten per dag de zon in te gaan. In gebieden thuis of op kantoor waar patiënten het grootste deel van de tijd doorbrengen, kunnen conventionele gloeilampen ook worden vervangen door full -spectrum gloeilampen.
Lichttherapie moet worden beschouwd als een eerste lijn of adjuvante behandeling bij patiënten met niet-seizoensgebonden ernstige depressie. Dit is belangrijk omdat deze gevallen van depressie moeilijk te behandelen kunnen zijn en medicijnen aanzienlijke bijwerkingen kunnen hebben.

  1. Horowitz S. Licht in de duisternis van de seizoensgebonden affectieve stoornis. alternatieve complement Ther . 2008; 14 (6): 282-287.
  2. Melrose S. Seizoensgebonden affectieve stoornis: een overzicht van evaluatie- en behandelingsbenaderingen. Druk op Reson . 2015; 2015: 178564.
  3. Golden RN, Gaynes BN, Ekström RD, et al. De effectiviteit van lichte therapie bij de behandeling van stemmingsstoornissen: een overzicht en meta -analyse van het bewijsmateriaal. die over J Psychiatry . 2005; 162 (4): 656-662.
  4. Baxendale S, O'Sullivan J, Heaney D. HELLE Light Therapy voor symptomen van angst en depressie bij focale epilepsie: gerandomiseerde gecontroleerde studie. Br J Psychiatrie . 2013; 202 (5): 352-356.
  5. Botanov Y, Ilardi SS. De acute bijwerkingen van lichttherapie: een placebo-gecontroleerd onderzoek. plus één . 2013; 8 (9): E75893.
  6. Price J, Cole V, Goodwin GM. Emotionele bijwerkingen van selectieve serotonine heropname remmers: kwalitatieve studie. Br J Psychiatrie . 2009; 195 (3): 211-217.
  7. Breggin PR. Suicidaliteit, geweld en manie, veroorzaakt door selectieve serotonine heropname remmers (SSRI's): een overzicht en analyse. INTJ Risk SAF Med . 2003; 16: 31-49.