Uuring: Valgusravi efektiivsem kui prozac suure depressiooniga patsientidel

Uuring: Valgusravi efektiivsem kui prozac suure depressiooniga patsientidel
viide
Lam RW, Levitt AJ, Levitan Rd jt. Ravi efektiivsus heleda valguse, fluoksetiini ja kombinatsiooniga patsientidel, kellel on mitte -hooaja suur depressioon: randomiseeritud kliiniline uuring. Jama Psychiatry . 2016; 73 (1): 56-63.
disain
randomiseeritud, topeltpime, platseebo ja välimusega kontrollitud uuring
osaleja
See uuring hõlmas 122 osalejat vanuses 19–60, kelle diagnoositi hooajaline suur depressioon. Suure depressiooni praeguse episoodi kestus oli vahemikus 45 kuni 90 nädalat. Osalejad tulid ambulatoorsetest psühhiaatriakliinikutest akadeemilistes keskustes. Andmed koguti oktoobrist 2009 kuni 2014. aasta märtsini.
sekkumine
Osalejad said 30 minutit täielikku spektri valgusteraapiat ja platseebo; 30 minutit täisspektri valgusteraapiat ja fluoksetiini (Prozac, 20 mg päevas); Fluoksetiin (20 mg/päevas) ilma valgusravita; või platseebo (passiivse valgusteraapia pluss platseebo tablett).
tulemuse mõõtmine
Montgomery-Asbergi depressiooni skaala (MADRS) võeti 8-nädalase uuringu alguses ja lõpus. Teisese tulemusena kasutati ka remissiooni.
olulised teadmised
8-nädalase uuringu lõpus olid MADRS-i hinde keskmised muutused võrreldes esialgse väärtusega nende jaoks, kes said täieliku spektri valgusravi, oluliselt suuremad kui fluoksetiini puhul. Valgusravi saanud patsientidest läks 43,8 % remissiooni võrreldes 19,4 % -ga patsientidest, kes võtsid ainult fluoksetiini. Nii valgusteraapiat kui ka fluoksetiini said patsientidel oli 58,6 %.
Harjutage mõju
Aastaid on hooajaliste afektiivsete häirete tõhusa ravina kasutatud täielikult spektri valgust. 1,2 See hiljuti läbi viidud kliiniline uuring aitab kaasa kasvavale tõendite arvule, mis näitavad, et täielik spektri tuli võib olla efektiivne isegi depressioonivormideta vormide korral. Need tulemused on kooskõlas varasemate uuringutega. 2005. aasta randomiseeritud kontrollitud uuringute metaanalüüs põhjustas pidevalt depressiooni sümptomite raskusastme olulist vähenemist nii hooajaliste kui ka hooajaliste häirete korral. On selge, et valgusteraapia vähendas märkimisväärselt hirmu ja depressiooni sümptomeid epilepsiahaigetel. 4 Up> Uuring näitab ka, et vaatamata varasematele teadetele on valgusteraapia turvaline.
div>
valguskarbid, mis on sarnased selles kliinilises uuringus kasutatavatega, on hõlpsasti saadaval hinnaga 69 kuni 199 dollarit. Valguskastide alternatiiv on 30 minutit päevas õues päikesele minna. Kodus või kontoris, kus patsiendid suurema osa ajast veedavad, saab tavapäraseid lambipirne asendada ka täisspektri lambipirnidega.
div>
valgusteraapiat tuleks pidada hooajalise suurema depressiooniga patsientidel esimese rea või adjuvandi raviks. See on oluline, kuna neid depressiooni juhtumeid võib olla keeruline ravida ja ravimeid võivad olla olulised kõrvaltoimed.
Horowitz S. Valgus hooajalise afektiivse häire pimedusse. Alternatiivne komplement . 2008; 14 (6): 282-287.
Melrose S. Hooajaline afektiivne häire: ülevaade hindamise ja ravi lähenemisviisidest. vajutage Reson . 2015; 2015: 178564.
Golden RN, Gaynes BN, Ekström RD jt. Valgusravi tõhusus meeleoluhäirete ravis: tõendite ülevaade ja metaanalüüs. üks J Psychiatry . 2005; 162 (4): 656-662.
Baxendale S, O’Sullivan J, Heaney D. HEELLi valgusravi hirmu ja depressiooni sümptomite jaoks fookuspilepsia korral: randomiseeritud kontrollitud uuring. Br J Psychiatrie . 2013; 202 (5): 352-356.
botanov y, Ilardi SS. Valgusravi ägedad kõrvaltoimed: platseebokontrollitud uuring. pluss üks . 2013; 8 (9): E75893.
hind J, Cole V, Goodwin GM. Serotoniini selektiivsete tagasihaarde inhibiitorite emotsionaalsed kõrvaltoimed: kvalitatiivne uuring. Br J Psychiatrie . 2009; 195 (3): 211-217.
Breggin PR. Suitsidaalsus, vägivald ja maania, mille põhjustavad selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRIS): ülevaade ja analüüs. Intj Risk SAF Med . 2003; 16: 31-49.