Undersøgelse: Let terapi mere effektiv end Prozac hos patienter med større depression

Lam RW, Levitt AJ, Levitan RD, et al. Effektivitet af behandling med lys, fluoxetin og kombinationen hos patienter med ikke -sæsonbestemt depression: en randomiseret klinisk undersøgelse. Jama Psychiatry . 2016; 73 (1): 56-63.

randomiseret, dobbeltblind, placebo og udseende-kontrolleret undersøgelse

Denne undersøgelse omfattede 122 deltagere i alderen 19 til 60 år, hvor en ikke -sæsonel større depression blev diagnosticeret. Varigheden af ​​den aktuelle episode af en større depression varierede fra 45 til 90 uger. Deltagerne kom fra polikliniske psykiatriske klinikker i akademiske centre. Dataene blev indsamlet fra oktober 2009 til marts 2014.

Deltagerne modtog 30 minutters fuld spektrumlysbehandling plus en placebo; 30 minutters fuld spektrumlysbehandling plus fluoxetin (prozac, 20 mg/dag); Fluoxetin (20 mg/dag) uden lysbehandling; eller placebo (inaktiv lysbehandling plus placebo -pille).

Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) blev taget i begyndelsen og i slutningen af ​​8-ugers undersøgelse. Remission blev også brugt som et sekundært resultat.

Ved afslutningen af ​​8-ugers undersøgelse var de gennemsnitlige ændringer i MADRS-scoringerne sammenlignet med den oprindelige værdi for dem, der modtog fuld spektrumlysbehandling, signifikant større end med fluoxetin. Af de patienter, der modtog let terapi, gik 43,8 % i remission sammenlignet med 19,4 % af de patienter, der kun tog fluoxetin. Der var en remission på 58,6 % hos patienter, der modtog både lysbehandling og fluoxetin.

I årevis er fuldt spektrumlys blevet brugt som en effektiv behandling af sæsonbestemte affektive lidelser. 1.2 Dette for nylig udført klinisk undersøgelse bidrager til det voksende antal beviser, der indikerer, at fuld spektrumlys kan være effektivt, selv i ikke -sæsonmæssige former for depression. Disse resultater er i tråd med tidligere undersøgelser. En metaanalyse af randomiserede, kontrollerede undersøgelser fra 2005 resulterede konsekvent i en signifikant reduktion i sværhedsgraden af ​​symptomerne på depression i både sæsonbestemte og ikke -sæsonbestemte lidelser. Det er tydeligt, at let terapi reducerede symptomerne på frygt og depression signifikant hos epilepsipatienter. 4 Forskningen viser også, at lysbehandling er sikker på trods af tidligere rapporter.

Lyskasser, der ligner dem, der blev brugt i denne kliniske undersøgelse, er let tilgængelige til en pris på $ 69 til 199. Et alternativ til lysbokse er at gå i solen udendørs 30 minutter om dagen. I områder derhjemme eller på det kontor, hvor patienter tilbringer det meste af tiden, kan konventionelle lyspærer også erstattes af fulde spektrum pærer.

Lysbehandling skal betragtes som en første linje eller adjuvansbehandling hos patienter med ikke-sæsonbestemt større depression. Dette er vigtigt, fordi disse tilfælde af depression kan være vanskelige at behandle, og medicin kan have betydelige bivirkninger.

1. Horowitz S. Lys ind i mørket i den sæsonbestemte affektive lidelse. alternativ supplement der . 2008; 14 (6): 282-287.
2. Melrose S. Sæsonbestemt affektiv lidelse: En oversigt over evaluerings- og behandlingsmetoder. Tryk på Reson . 2015; 2015: 178564.
3. Golden RN, Gaynes BN, Ekström RD, et al. Effektiviteten af ​​lysbehandling i behandlingen af ​​humørforstyrrelser: en gennemgang og meta -analyse af beviserne. den på J Psychiatry . 2005; 162 (4): 656-662.
4. Baxendale S, O’Sullivan J, Heaney D. Helle Light Therapy for Symptomer of Fear and Depression in Focal Epilepsy: Randomiseret kontrolleret undersøgelse. Br J Psychiatrie . 2013; 202 (5): 352-356.
5. botanov y, ilardi ss. De akutte bivirkninger af lysbehandling: En placebokontrolleret undersøgelse. plus en . 2013; 8 (9): e75893.
6. Price J, Cole V, Goodwin GM. Følelsesmæssige bivirkninger af selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer: kvalitativ undersøgelse. Br J Psychiatrie . 2009; 195 (3): 211-217.
7. breggin pr. Selvmord, vold og mani, forårsaget af selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er): en gennemgang og analyse. INTJ Risiko Saf Med . 2003; 16: 31-49.