referencia
Beddhu S, Wei G, Marcus RL, Chonchol M, Greene T. Light-náročné fyzické aktivity a úmrtnosť v všeobecnej populácii Spojených štátov a subpopulácie CNE. klin j v Soc Nephrol. 30. apríla 2015. [Epub pred tlačou]
dizajn
Táto analýza pozorovania Národného prieskumu preskúmania zdravia a výživy (NHANES) v rokoch 2003-2004 skúmala spojenie medzi činnosťami s nízkou a nízkou intenzitou a úmrtnosťou.
Účastník
Údaje z 3 626 účastníkov NHANES boli analyzované, ktorí počas štúdie nosili akcelerometer najmenej 4 dni denne, čo poskytovalo spoľahlivé namerané hodnoty a boli k dispozícii pre údaje o úmrtnosti. Všetci účastníci mali viac ako 20 rokov. Meračky zrýchlenia poskytli objektívne merania fyzickej aktivity. Dáta boli zaznamenané v 1-minútových krokoch a fyzická aktivita bola kategorizovaná za 1 minútu intervalu ako sedenie alebo nízku, svetlo alebo strednú/silnú v intenzite. Obdobie stredného sledovania bolo 2,86 rokov. Z celkového počtu 383 účastníkov mal chronické ochorenie obličiek (CKD). V celej kohorte (1,32 úmrtí/100 ľudí) v skupine CKD (4,77 úmrtí/100 ľudí) bolo 137 úmrtí v 10 390 rokoch sledovania (1,32 úmrtí/100 ľudí) a 50 úmrtí (4,77 úmrtí/100 ľudí).
Cieľový parameter
Úmrtné údaje boli porovnané s fyzickou aktivitou.
Dôležité vedomosti
Priemerný dospelý v tejto štúdii strávil pri sedení iba asi 35 minút za západnú hodinu. Ak sa za každú strážnu hodinu dňa vymieňajú 2 minúty za 2 minúty aktivity svetla (Z [HR]: 0,67; 95%
interval spoľahlivosti [CI]: 0,48-0,93;
P = 0,02). V prípade aktivít s nízkou intenzitou, ako je sedenie v triede, učenie, tóny alebo státie, neboli nájdené žiadne významné zmeny v riziku úmrtnosti (HR: 1,01; 95 % -KI: 0,86–1,19;
p = 0,87)] alebo pre mierne intenzívne alebo intenzívne aktivity, ako je rýchle chôdza, bežecká chôdza alebo zdvíhanie ťažkých váh (MR.: 0,80;
Praktické implikácie
Tieto výsledky by sa mali objaviť spôsob, akým sa pohybujeme, a úlohu, ktorú hráte pri zachovaní zdravia, otočte ho hore nohami a dramaticky zmenia ciele, ktoré sme stanovili na našich pacientov.
Podľa tejto štúdie môže lepšie zaplatiť za zdravie vstať každú hodinu dňa a pohybovať sa o niekoľko minút dlhšie, ako sa intenzívne pohybovať. Len málo ľudí by to uhádlo; Predpokladáme, že čím intenzívnejší je náš školiaci program, tým lepšie je pre nás. Tiež predpokladáme, že intenzívny tréning v telocvični bude kompenzovať zvyšok dňa v našej kancelárii. Mýlime sa.
Namiesto toho, aby sa pacienti mohli prinútiť pacientov, aby sa zúčastnili na činnostiach s vysokou intenzitou energie, jednoduché zníženie času, ktorý trávia na sedení, sa môže ukázať ako dosiahnuteľnejšie a efektívnejšie na zlepšenie svojho zdravia.
Sedenie alebo sedenie je zjavne zlé pre zdravie človeka; Nedostatok pohybu je rizikovým faktorom obezity,
1 inzulínovou rezistenciou,
2 cukrovkou,
3 a zvýšenou úmrtnosťou v bežnej populácii. 4 Stupeň fyzickej aktivity sa nepoužíva na to, aby sa použil v žiadnom spektre na intenzívnu aktivitu, pričom jednotky používali metabolické ekvivalenty (METS). Technicky povedané, 1 Met je definovaný ako množstvo kyslíka, ktoré sa konzumuje v plnom pokoji, napr. Napríklad pri sedení na stoličke (1 Met = 3,5 ml o 2 /kg/min). 5 Preto 2 Mets sú dvojité metabolické výdavky sedenia, 3 Mets trikrát spotreba atď. Všeobecne je sedacia aktivita definovaná ako 1,0 až 1,3 Mets, mierna fyzická aktivita ako 3 až 6 Mets a intenzívna aktivita ako viac ako 6 Mets.
randomizovaná klinická intervenčná štúdia uverejnená v roku 2013 uviedla, že zvýšenie miernej fyzickej aktivity na 175 minút týždenne pri 5,145 s nadváhou alebo obéznym diabetikom typu 2 neznížilo mieru kardiovaskulárnych príhod. Plocha dolného merača výcvikového spektra sa vynakladá, pravdepodobne má väčší prínos ako intenzívnejší pohyb.
Aj keď to bolo efektívnejšie, je ťažké prinútiť Američanov, aby konali intenzívne fyzicky. V súčasnosti väčšina Američanov nedosahuje ani cieľ 2,5 hodiny miernej fyzickej aktivity týždenne. 8.9 Namiesto toho, aby sa pacienti zúčastnili na činnostiach s vysokou intenzitou energie, jednoduché skrátenie času, ktorý trávia na sedení, ako ľahšie a efektívnejšie sa dokážu zlepšiť svoje zdravie. V tejto štúdii je mierna aktivita určite efektívnejšia.
Všimnite si, že táto 2 -minútová aktivita za hodinu nie je absolútnou hodnotou. Znamená to 2 minúty „viac“ za hodinu. Ak má osoba ľahkú aktivitu po dobu 8 minút za hodinu, mali by sme vás povzbudiť, aby ste ju zvýšili na 10 minút. Ak sa to dá ďalej zvýšiť - povedzme, ďalších 5 minút - ešte lepšie. Náš súčasný obraz silného pohybu s kvapkajúcim potom, búšiacim srdcom a lapovacích pľúc, akoby bol taký zdravý, nemusí byť správny. Namiesto toho môže byť presnejší obraz, že ticho sedenie na stoličke je jednoducho zlé pre naše zdravie.
- Hu FB, Li Ty, Colditz GA, Willett WC, Manson EVER. Televízne a iné sediace správanie vo vzťahu k riziku obezity a diabetes mellitus 2. typu u žien. jama. 2003; 289 (14): 1785-1791.
- Helmerhorst HJ, Wijndaele K, Brage S, Wareham NJ, Ekelund a objektívne meraný čas sedenia môžu predpovedať inzulínovú rezistenciu bez ohľadu na fyzickú aktivitu so strednou a intenzívnou intenzitou. cukrovka. 2009; 58 (8): 1776-1779.
- Hu FB, Leitzmann MF, MJ, Colditz GA, Willett WC, Rimm EB. Fyzická aktivita a televízia s ohľadom na riziko diabetes mellitus 2. typu u mužov. Arch Intern. 2001; 161 (12): 1542-1548.
- Koster A, Caserotti P, Patel KV, a kol. Združenie času na sedenie s úmrtnosťou bez ohľadu na miernu až silnú fyzickú aktivitu. plus jeden. 2012; 7 (6): E37696.
- Jetté M, Sidney K, Blümchen G. Metabolické ekvivalenty (METS) pri stresových testoch, referencii na stres a vyhodnotením funkčnej kapacity. klinový kardiol. 1990; 13 (8): 555-565.
- Ministerstvo zdravotníctva USA. Stať sa aktívnym. K dispozícii okolo: (odkaz odstránený). Prístup 29. júna 2015.
- Výskumná skupina sa pozerá dopredu; Wing RR, Bolin P, Brancati FL, a kol. Kardiovaskulárne účinky intenzívneho intervencie životného štýlu pri cukrovke 2. typu. n Engl. J Med. 2013; 369 (2): 145-154.
- Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb, Národný prieskum zdravotného a výživy. Nhanes 2003-2004. K dispozícii okolo: (odkaz odstránený). Prístup 29. júna 2015.
- Tucker JM, Welk GJ, Beyler NK. Fyzická aktivita v USA: Dodržiavanie usmernení pre fyzickú aktivitu pre Američanov dospelými. bin j Prev Med. 2011; 40 (4): 454-461.
Kommentare (0)