Suche
Mein Konto
riferimento
Savino F, Cordisco L, Tarasco V, et al. Lactobacillus reuteri DSM 17938 nelle coliche infantili: uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo.Pediatria.2010;126(3):e526-e533.
progetto
Studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo
Partecipante
Cinquanta neonati affetti da coliche allattati esclusivamente al seno
Studia i farmaci e il loro dosaggio
I bambini sono stati assegnati in modo casuale a ricevere entrambiL. reuteriDSM 17938 (10(8) CFU) o placebo al giorno per 3 settimane. I questionari dei genitori hanno monitorato il tempo di pianto giornaliero e gli effetti collaterali. Sono stati prelevati campioni di feci per l'analisi microbiologica.
Risultati chiave
PrendonoL. reuterisperimentato una significativa riduzione del tempo di pianto quotidiano. La microbiologia delle feci ha rivelato un aumento dei lattobacilli e una diminuzione dei lattobacilliEscherichia colinel gruppo di trattamento.L. reuteriè stato ben tollerato e non sono stati rilevati effetti collaterali.
L’allattamento al seno può essere un trattamento altrettanto efficace in quanto migliora l’ambiente microbico nell’intestino.
Effetti sulla pratica
In naturopatia è noto che i probiotici combattono efficacemente molti disturbi gastrointestinali, anche in monoterapia. Gli stessi autori hanno condotto uno studio simile nel 2007, scoprendo che un ceppo probiotico correlato,L. reuteriL'ATCC 77530 ha comportato una riduzione dei sintomi delle coliche nel 95% del gruppo di trattamento rispetto al 7% nel gruppo di controllo.1I critici di questo studio sottolineano che non è stato condotto in cieco e che i soggetti di controllo sono stati trattati con simeticone.2Pertanto, accecare entrambi i gruppi in questo studio e rimuovere i farmaci confondenti ne aumenta la forza e il significato. I meccanismi alla base dei benefici dei probiotici non sono completamente compresi. Esistono però alcune evidenze in letteratura: Savino e colleghi affermano che i probiotici potrebbero migliorare la motilità e la funzionalità intestinale3e ridurre il dolore viscerale.4.5Inoltre, altre ricerche hanno dimostrato che i bambini con coliche hanno una microflora fecale alterata e che in questi bambini si riscontrano livelli elevati di calprotectina nelle feci.6È interessante notare che la calprotectina è un indicatore di infiammazione intestinale e possibilmente di aumento della permeabilità intestinale7.8e può servire come predittore della malattia dell'intestino irritabile più avanti nella vita.
L’allattamento al seno può essere un trattamento altrettanto efficace in quanto migliora l’ambiente microbico nell’intestino. Ciò spiega perché una revisione di 79 articoli mostra che i bambini allattati al seno hanno un rischio minore di sviluppare la malattia dell’intestino irritabile più avanti nella vita.9Attualmente non esiste un consenso generale su quali ceppi probiotici siano più efficaci nel trattamento delle coliche. Altri ceppi che hanno dimostrato di essere efficaci contro le coliche includono:Bifidobacterium lactisEStreptococco termofilo.10È molto probabile che anche altri ceppi ne traggano beneficio, il che giustifica ulteriori ricerche in questo settore.