Suche
Mein Konto
referencia
Savino F, Cordisco L, Tarasco V és mtsai. Lactobacillus reuteri DSM 17938 gyermekkori kólikában: randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat.Gyermekgyógyászat.2010;126(3):e526-e533.
tervezés
Randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat
Résztvevő
Ötven kizárólag anyatejes kólikás csecsemő
Tanulmányozza a gyógyszereket és az adagolást
A csecsemőket véletlenszerűen osztották be, hogy mindkettőt megkapjákL. reuteriDSM 17938 (10(8) CFU) vagy placebo naponta 3 héten keresztül. A szülői kérdőívek figyelemmel kísérték a napi sírási időt és a mellékhatásokat. Mikrobiológiai elemzés céljából székletmintákat vettünk.
Főbb megállapítások
ElviszikL. reuteria napi sírási idő jelentősen csökkent. A széklet mikrobiológiája a lactobacillusok növekedését és a laktobacillusok csökkenését mutatta kiEscherichia colia kezelési csoportban.L. reuterijól tolerálták, és nem észleltek mellékhatásokat.
A szoptatás ugyanolyan hatékony kezelés lehet, mivel javítja a bélrendszer mikrobiális környezetét.
Hatások a gyakorlatra
A természetgyógyászatban ismert, hogy a probiotikumok hatékonyan küzdenek számos gyomor-bélrendszeri panasz ellen, akár monoterápiaként is. Ugyanezek a szerzők 2007-ben végeztek egy hasonló vizsgálatot, amely megállapította, hogy egy rokon probiotikus törzs,L. reuteriAz ATCC 77530 a kólikás tünetek csökkenését eredményezte a kezelt csoport 95%-ában, szemben a kontrollcsoport 7%-ával.1A tanulmány kritikusai rámutatnak, hogy nem vakolták, és a kontroll alanyokat szimetikonnal kezelték.2Ezért ebben a vizsgálatban mindkét csoport megvakítása és a zavaró gyógyszerek eltávolítása növeli annak erejét és jelentőségét. A probiotikumok előnyei mögött meghúzódó mechanizmusok nem teljesen ismertek. Azonban van néhány bizonyíték a szakirodalomban: Savino és munkatársai azt állítják, hogy a probiotikumok javíthatják a bélmozgást és a bélműködést3és csökkenti a zsigeri fájdalmat.4.5Ezenkívül más kutatások kimutatták, hogy a kólikás csecsemők székletmikroflórája megváltozott, és ezeknél a gyermekeknél megemelkedett a széklet kalprotektin szintje.6Érdekes módon a kalprotektin a bélgyulladás markere, és valószínűleg megnövekedett bélpermeabilitás7.8és az irritábilis bélbetegség előrejelzőjeként szolgálhat az élet későbbi szakaszában.
A szoptatás ugyanolyan hatékony kezelés lehet, mivel javítja a bélrendszer mikrobiális környezetét. Ez megmagyarázza, hogy 79 cikk áttekintése miért mutatja, hogy a szoptatott csecsemőknél alacsonyabb az irritábilis bélbetegség kialakulásának kockázata későbbi életük során.9Jelenleg nincs általános konszenzus arról, hogy mely probiotikus törzsek a leghatékonyabbak a kólika kezelésében. Más törzsek, amelyekről bebizonyosodott, hogy hatékonyak a kólikára, a következők:Bifidobacterium lactisÉsStreptococcus thermophilus.10Nagyon valószínű, hogy más törzsek is profitálnak, ami további kutatást tesz szükségessé ezen a területen.