référence
Savino F, Cordisco L, Tarasco V et al. Lactobacillus reuteri DSM 17938 dans les coliques infantiles : un essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo.Pédiatrie.2010;126(3):e526-e533.
conception
Essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo
Participant
Cinquante nourrissons souffrant de coliques allaités exclusivement au sein
Étudier les médicaments et la posologie
Les nourrissons ont été répartis au hasard pour recevoir les deuxL. reuteriDSM 17938 (10(8) UFC) ou placebo quotidiennement pendant 3 semaines. Les questionnaires destinés aux parents surveillaient le temps de pleurs quotidien et les effets secondaires. Des échantillons de selles ont été prélevés pour analyse microbiologique.
Principales conclusions
Ils prennentL. reuteriont connu une réduction significative du temps de pleurs quotidien. La microbiologie des selles a révélé une augmentation des lactobacilles et une diminution des lactobacilles.Escherichia colidans le groupe de traitement.L. reuteria été bien toléré et aucun effet secondaire n’a été noté.
L’allaitement peut être un traitement tout aussi efficace car il améliore l’environnement microbien de l’intestin.
Effets sur la pratique
En naturopathie, on sait que les probiotiques combattent efficacement de nombreux troubles gastro-intestinaux, même en monothérapie. Les mêmes auteurs ont mené une étude similaire en 2007, qui a révélé qu'une souche probiotique apparentée,L. reuteriL'ATCC 77530 a entraîné une réduction des symptômes de coliques chez 95 % du groupe de traitement contre 7 % dans le groupe témoin.1Les critiques de cette étude soulignent qu’elle n’a pas été menée en aveugle et que les sujets témoins ont été traités avec de la siméthicone.2Par conséquent, la mise en aveugle des deux groupes de cette étude et la suppression des médicaments confondants augmentent sa force et son importance. Les mécanismes à l’origine des bienfaits des probiotiques ne sont pas entièrement compris. Cependant, il existe certaines preuves dans la littérature : Savino et ses collègues affirment que les probiotiques pourraient améliorer la motilité et la fonction intestinales.3et réduire les douleurs viscérales.4.5En outre, d’autres recherches ont montré que les nourrissons souffrant de coliques présentaient une microflore fécale altérée et que des taux élevés de calprotectine dans les selles étaient observés chez ces enfants.6Il est intéressant de noter que la calprotectine est un marqueur de l’inflammation intestinale et éventuellement d’une perméabilité intestinale accrue.7.8et peut servir de prédicteur de maladie du côlon irritable plus tard dans la vie.
L’allaitement peut être un traitement tout aussi efficace car il améliore l’environnement microbien de l’intestin. Cela explique pourquoi une revue de 79 articles montre que les bébés allaités ont un risque plus faible de développer une maladie du côlon irritable plus tard dans la vie.9Il n’existe actuellement aucun consensus général sur les souches de probiotiques les plus efficaces pour traiter les coliques. D’autres souches qui se sont révélées efficaces contre les coliques comprennent :Bifidobactérie lactisEtStreptococcus thermophilus.10Il est très probable que d’autres souches en bénéficient également, ce qui justifie des recherches plus approfondies dans ce domaine.
