Проучване: Lactobacillus Reuteri DSM 17938 изглежда намалява коликите

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Това проучване е за ефекта на Lactobacillus reuteri DSM 17938 върху бебета с колики. Това е рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване, при което петдесет изключително кърмени бебета получават или Lactobacillus reuteri DSM 17938, или плацебо. Резултатите показват, че приемането на Lactobacillus reuteri води до намаляване на дневния плач и предизвиква промяна в микрофлората на изпражненията. Авторите заявяват, че пробиотиците като Lactobacillus reuteri могат да подобрят чревната подвижност и функция. Кърменето също се посочва като ефективно лечение, тъй като подобрява чревната микробна среда. Проучването предполага, че са необходими допълнителни изследвания...

In dieser Studie geht es um die Wirkung von Lactobacillus reuteri DSM 17938 auf kolikartige Säuglinge. Es handelt sich um eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie, bei der fünfzig ausschließlich gestillte Säuglinge entweder Lactobacillus reuteri DSM 17938 oder ein Placebo erhielten. Die Ergebnisse zeigten, dass die Einnahme von Lactobacillus reuteri zu einer Verkürzung der täglichen Schreizeit führte und eine Veränderung der Stuhlmikroflora bewirkte. Die Autoren geben an, dass Probiotika wie Lactobacillus reuteri die Darmmotilität und -funktion verbessern könnten. Stillen wurde ebenfalls als wirksame Behandlungsmethode genannt, da es das mikrobielle Milieu im Darm verbessert. Die Studie schlägt vor, dass weitere Forschung notwendig …
Това проучване е за ефекта на Lactobacillus reuteri DSM 17938 върху бебета с колики. Това е рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване, при което петдесет изключително кърмени бебета получават или Lactobacillus reuteri DSM 17938, или плацебо. Резултатите показват, че приемането на Lactobacillus reuteri води до намаляване на дневния плач и предизвиква промяна в микрофлората на изпражненията. Авторите заявяват, че пробиотиците като Lactobacillus reuteri могат да подобрят чревната подвижност и функция. Кърменето също се посочва като ефективно лечение, тъй като подобрява чревната микробна среда. Проучването предполага, че са необходими допълнителни изследвания...

Проучване: Lactobacillus Reuteri DSM 17938 изглежда намалява коликите

Това проучване е за ефекта на Lactobacillus reuteri DSM 17938 върху бебета с колики. Това е рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване, при което петдесет изключително кърмени бебета получават или Lactobacillus reuteri DSM 17938, или плацебо. Резултатите показват, че приемането на Lactobacillus reuteri води до намаляване на дневния плач и предизвиква промяна в микрофлората на изпражненията. Авторите заявяват, че пробиотиците като Lactobacillus reuteri могат да подобрят чревната подвижност и функция. Кърменето също се посочва като ефективно лечение, тъй като подобрява чревната микробна среда. Проучването предполага, че са необходими допълнителни изследвания, за да се проучи употребата на други пробиотични щамове при лечението на колики.

Подробности за изследването:

справка

Savino F, Cordisco L, Tarasco V, et al. Lactobacillus reuteri DSM 17938 при детски колики: рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване.Педиатрия.2010;126(3):e526-e533.

дизайн

Рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване

участник

Петдесет изключително кърмени бебета с колики

Проучване на лекарства и дозировка

Бебетата бяха разпределени на случаен принцип да получат и дветеL. reuteriDSM 17938 (10(8) CFU) или плацебо дневно в продължение на 3 седмици. Въпросниците за родители наблюдават ежедневното време на плач и страничните ефекти. Взети са проби от изпражнения за микробиологичен анализ.

Ключови констатации

Те взематL. reuteriса имали значително намаляване на дневното време на плач. Микробиологията на изпражненията разкрива увеличение на лактобацилите и намаляване на лактобацилитеЕшерихия колив групата за лечение.L. reuteriсе понася добре и не се наблюдават странични ефекти.

Кърменето може да бъде също толкова ефективно лечение, тъй като подобрява микробната среда в червата.

Ефекти върху практиката

В натуропатията е известно, че пробиотиците се борят ефективно с много стомашно-чревни оплаквания, дори като монотерапия. Същите автори проведоха подобно проучване през 2007 г., което установи, че свързан пробиотичен щам,L. reuteriATCC 77530 води до намаляване на симптомите на колики при 95% от групата на лечение срещу 7% в контролната група.1Критиците на това проучване посочват, че то не е заслепено и контролните субекти са лекувани със симетикон.2Следователно, ослепяването на двете групи в това проучване и премахването на объркващи лекарства увеличава неговата сила и значение. Механизмите зад ползите от пробиотиците не са напълно разбрани. Въпреки това, има някои доказателства в литературата: Савино и колеги заявяват, че пробиотиците могат да подобрят чревната подвижност и функция3и намаляване на висцералната болка.4.5В допълнение, други изследвания показват, че бебетата с колики имат променена микрофлора на изпражненията и че при тези деца се откриват повишени нива на калпротектин в изпражненията.6Интересното е, че калпротектинът е маркер за чревно възпаление и вероятно повишена чревна пропускливост7.8и може да служи като предиктор за заболяване на раздразнените черва по-късно в живота.

Кърменето може да бъде също толкова ефективно лечение, тъй като подобрява микробната среда в червата. Това обяснява защо преглед на 79 статии показва, че кърмените бебета имат по-малък риск от развитие на заболяване на раздразнените черва по-късно в живота.9Понастоящем няма общ консенсус относно това кои пробиотични щамове са най-ефективни за лечение на колики. Други щамове, за които е доказано, че са ефективни при колики, включват:Bifidobacterium lactisиStreptococcus thermophilus.10Много е вероятно други щамове също да се възползват, което налага допълнителни изследвания в тази област.

  1. Savino F, Pelle E, Palumeri E, Oggero R, Miniero R. Lactobacillus reuteri (American Type Culture Collection Stamm 77530) versus Simethicon bei der Behandlung von kindlichen Koliken: eine prospektive randomisierte Studie. Pädiatrie. 2007;119:e124-30.
  2. Cabana MD. Lactobacillus reuteri DSM 17938 scheint die Schreizeit bei Koliken wirksam zu verkürzen. J Pädiatr. 2011 März;158(3):516-7.
  3. Indrio F, Riezzo G, Raimondi F, et al. Die Auswirkungen von Probiotika auf die Nahrungstoleranz, die Stuhlgewohnheiten und die Magen-Darm-Motilität bei Frühgeborenen. J Pädiatr. 2008; 152(6):801–806
  4. Kunze WA, Mao YK, Wang B, et al. Lactobacillus reuteri erhöht die Erregbarkeit von AH-Neuronen im Dickdarm, indem es die kalziumabhängige Kaliumkanalöffnung hemmt. J Cell Mol Med. 2009;13(8B):2261–2270
  5. Wang B, Mao YK, Diorio C, et al. Die Einnahme von Lactobacillus reuteri und die Blockade des IK(Ca)-Kanals haben ähnliche Auswirkungen auf die Dickdarmmotilität und die myenterischen Neuronen von Ratten. Neurogastroenterol Motil. 2010;22(1):98 –107, e33
  6. Rhoads JM, Fatheree NY, Norori J, Liu Y, Lucke JF, Tyson JE, Ferris MJ. Veränderte fäkale Mikroflora und erhöhtes fäkales Calprotectin bei Säuglingen mit Koliken. J Pädiatr. 2009 Dez;155(6):823-828.e1.
  7. Røseth AG, Schmidt PN, Fagerhol MK. Korrelation zwischen der fäkalen Ausscheidung von Indium-111-markierten Granulozyten und Calprotectin, einem Granulozyten-Markerprotein, bei Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen. Scand J Gastroenterol. 1999;34:50-4.
  8. Berstad A, Arslan G, Folvik G. Zusammenhang zwischen Darmpermeabilität und Calprotectinkonzentration in der Darmspülflüssigkeit. Scand J Gastroenterol. 2000;35:64-9.
  9. Barclay AR, Russell RK, Wilson ML, Gilmour WH, Satsangi J, Wilson DC. Systematische Übersicht: Die Rolle des Stillens bei der Entwicklung entzündlicher Darmerkrankungen bei Kindern. J Pädiatr. 2009 Sep;155(3):421-6.
  10. Saavedra JM, Abi-Hanna A, Moore N, Yolken RH. Langfristiger Verzehr von Säuglingsanfangsnahrung mit lebenden probiotischen Bakterien: Verträglichkeit und Sicherheit. Bin J Clin Nutr. 2004 Feb;79(2):261-7.