الدراسة: يبدو أن Lactobacillus Reuteri DSM 17938 يقلل من المغص

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

تدور هذه الدراسة حول تأثير Lactobacillus reuteri DSM 17938 على الرضع المصابين بالمغص. هذه دراسة عشوائية، مزدوجة التعمية، خاضعة للتحكم الوهمي، حيث تلقى خمسون رضيعًا يرضعون رضاعة طبيعية حصرية إما Lactobacillus reuteri DSM 17938 أو دواءً وهميًا. وأظهرت النتائج أن تناول Lactobacillus reuteri أدى إلى انخفاض وقت البكاء اليومي وتسبب في تغيير في البكتيريا الدقيقة في البراز. يذكر المؤلفون أن البروبيوتيك مثل Lactobacillus reuteri يمكن أن يحسن حركة الأمعاء ووظيفتها. كما تم الاستشهاد بالرضاعة الطبيعية كعلاج فعال لأنها تحسن البيئة الميكروبية المعوية. وتشير الدراسة إلى أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث...

In dieser Studie geht es um die Wirkung von Lactobacillus reuteri DSM 17938 auf kolikartige Säuglinge. Es handelt sich um eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie, bei der fünfzig ausschließlich gestillte Säuglinge entweder Lactobacillus reuteri DSM 17938 oder ein Placebo erhielten. Die Ergebnisse zeigten, dass die Einnahme von Lactobacillus reuteri zu einer Verkürzung der täglichen Schreizeit führte und eine Veränderung der Stuhlmikroflora bewirkte. Die Autoren geben an, dass Probiotika wie Lactobacillus reuteri die Darmmotilität und -funktion verbessern könnten. Stillen wurde ebenfalls als wirksame Behandlungsmethode genannt, da es das mikrobielle Milieu im Darm verbessert. Die Studie schlägt vor, dass weitere Forschung notwendig …
تدور هذه الدراسة حول تأثير Lactobacillus reuteri DSM 17938 على الرضع المصابين بالمغص. هذه دراسة عشوائية، مزدوجة التعمية، خاضعة للتحكم الوهمي، حيث تلقى خمسون رضيعًا يرضعون رضاعة طبيعية حصرية إما Lactobacillus reuteri DSM 17938 أو دواءً وهميًا. وأظهرت النتائج أن تناول Lactobacillus reuteri أدى إلى انخفاض وقت البكاء اليومي وتسبب في تغيير في البكتيريا الدقيقة في البراز. يذكر المؤلفون أن البروبيوتيك مثل Lactobacillus reuteri يمكن أن يحسن حركة الأمعاء ووظيفتها. كما تم الاستشهاد بالرضاعة الطبيعية كعلاج فعال لأنها تحسن البيئة الميكروبية المعوية. وتشير الدراسة إلى أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث...

الدراسة: يبدو أن Lactobacillus Reuteri DSM 17938 يقلل من المغص

تدور هذه الدراسة حول تأثير Lactobacillus reuteri DSM 17938 على الرضع المصابين بالمغص. هذه دراسة عشوائية، مزدوجة التعمية، خاضعة للتحكم الوهمي، حيث تلقى خمسون رضيعًا يرضعون رضاعة طبيعية حصرية إما Lactobacillus reuteri DSM 17938 أو دواءً وهميًا. وأظهرت النتائج أن تناول Lactobacillus reuteri أدى إلى انخفاض وقت البكاء اليومي وتسبب في تغيير في البكتيريا الدقيقة في البراز. يذكر المؤلفون أن البروبيوتيك مثل Lactobacillus reuteri يمكن أن يحسن حركة الأمعاء ووظيفتها. كما تم الاستشهاد بالرضاعة الطبيعية كعلاج فعال لأنها تحسن البيئة الميكروبية المعوية. وتشير الدراسة إلى أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث للتحقيق في استخدام سلالات البروبيوتيك الأخرى في علاج المغص.

تفاصيل الدراسة:

مرجع

سافينو إف، كورديسكو إل، تاراسكو في، وآخرون. Lactobacillus reuteri DSM 17938 في مغص الطفولة: تجربة عشوائية مزدوجة التعمية وهمي تسيطر عليها.طب الأطفال.2010;126(3):e526-e533.

تصميم

العشوائية، مزدوجة التعمية، وهمي تسيطر عليها

مشارك

خمسون طفلاً يرضعون رضاعة طبيعية حصرية مصابين بالمغص

دراسة الأدوية والجرعات

تم تعيين الرضع بشكل عشوائي لتلقي كليهمالام رويتيريDSM 17938 (10(8) CFU) أو دواء وهمي يوميًا لمدة 3 أسابيع. رصدت استبيانات الوالدين وقت البكاء اليومي والآثار الجانبية. تم أخذ عينات البراز للتحليل الميكروبيولوجي.

النتائج الرئيسية

يأخذونلام رويتيريشهدت انخفاضًا كبيرًا في وقت البكاء اليومي. كشفت ميكروبيولوجيا البراز عن زيادة في العصيات اللبنية وانخفاض في العصيات اللبنيةالإشريكية القولونيةفي مجموعة العلاج.لام رويتيريكان جيد التحمل ولم تلاحظ أي آثار جانبية.

يمكن أن تكون الرضاعة الطبيعية علاجًا فعالاً بنفس القدر لأنها تعمل على تحسين البيئة الميكروبية في الأمعاء.

الآثار على الممارسة

من المعروف في العلاج الطبيعي أن البروبيوتيك يكافح بشكل فعال العديد من شكاوى الجهاز الهضمي، حتى كعلاج وحيد. أجرى نفس المؤلفين دراسة مماثلة في عام 2007، والتي وجدت أن سلالة البروبيوتيك ذات الصلة،لام رويتيريأدى ATCC 77530 إلى انخفاض أعراض المغص لدى 95% من مجموعة العلاج مقابل 7% في المجموعة الضابطة.1يشير منتقدو هذه الدراسة إلى أنها لم تكن عمياء وأن الأشخاص الخاضعين للمراقبة عولجوا بالسيميثيكون.2ولذلك، فإن تعمية المجموعتين في هذه الدراسة وإزالة الأدوية المربكة يزيد من قوتها وأهميتها. الآليات الكامنة وراء فوائد البروبيوتيك ليست مفهومة بالكامل. ومع ذلك، هناك بعض الأدلة في الأدبيات: يذكر سافينو وزملاؤه أن البروبيوتيك يمكن أن يحسن حركة الأمعاء ووظيفتها3وتقليل الألم الحشوي.4.5بالإضافة إلى ذلك، أظهرت أبحاث أخرى أن الرضع الذين يعانون من المغص قد تغيروا في البكتيريا الدقيقة في البراز، وأن مستويات الكالبروتكتين المرتفعة في البراز موجودة لدى هؤلاء الأطفال.6ومن المثير للاهتمام أن الكالبروتكتين هو علامة على التهاب الأمعاء وربما زيادة نفاذية الأمعاء7.8ويمكن أن يكون بمثابة مؤشر لمرض القولون العصبي في وقت لاحق من الحياة.

يمكن أن تكون الرضاعة الطبيعية علاجًا فعالاً بنفس القدر لأنها تعمل على تحسين البيئة الميكروبية في الأمعاء. وهذا ما يفسر لماذا تظهر مراجعة 79 مقالة أن الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية لديهم خطر أقل للإصابة بمرض القولون العصبي في وقت لاحق من الحياة.9لا يوجد حاليًا إجماع عام حول سلالات البروبيوتيك الأكثر فعالية في علاج المغص. تشمل السلالات الأخرى التي ثبت أنها فعالة في علاج المغص ما يلي:البيفيدوباكتيريوم لاكتيسوالعقدية ثيرموفيلوس.10ومن المحتمل جدًا أن تستفيد سلالات أخرى أيضًا، مما يستدعي إجراء المزيد من الأبحاث في هذا المجال.

  1. Savino F, Pelle E, Palumeri E, Oggero R, Miniero R. Lactobacillus reuteri (American Type Culture Collection Stamm 77530) versus Simethicon bei der Behandlung von kindlichen Koliken: eine prospektive randomisierte Studie. Pädiatrie. 2007;119:e124-30.
  2. Cabana MD. Lactobacillus reuteri DSM 17938 scheint die Schreizeit bei Koliken wirksam zu verkürzen. J Pädiatr. 2011 März;158(3):516-7.
  3. Indrio F, Riezzo G, Raimondi F, et al. Die Auswirkungen von Probiotika auf die Nahrungstoleranz, die Stuhlgewohnheiten und die Magen-Darm-Motilität bei Frühgeborenen. J Pädiatr. 2008; 152(6):801–806
  4. Kunze WA, Mao YK, Wang B, et al. Lactobacillus reuteri erhöht die Erregbarkeit von AH-Neuronen im Dickdarm, indem es die kalziumabhängige Kaliumkanalöffnung hemmt. J Cell Mol Med. 2009;13(8B):2261–2270
  5. Wang B, Mao YK, Diorio C, et al. Die Einnahme von Lactobacillus reuteri und die Blockade des IK(Ca)-Kanals haben ähnliche Auswirkungen auf die Dickdarmmotilität und die myenterischen Neuronen von Ratten. Neurogastroenterol Motil. 2010;22(1):98 –107, e33
  6. Rhoads JM, Fatheree NY, Norori J, Liu Y, Lucke JF, Tyson JE, Ferris MJ. Veränderte fäkale Mikroflora und erhöhtes fäkales Calprotectin bei Säuglingen mit Koliken. J Pädiatr. 2009 Dez;155(6):823-828.e1.
  7. Røseth AG, Schmidt PN, Fagerhol MK. Korrelation zwischen der fäkalen Ausscheidung von Indium-111-markierten Granulozyten und Calprotectin, einem Granulozyten-Markerprotein, bei Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen. Scand J Gastroenterol. 1999;34:50-4.
  8. Berstad A, Arslan G, Folvik G. Zusammenhang zwischen Darmpermeabilität und Calprotectinkonzentration in der Darmspülflüssigkeit. Scand J Gastroenterol. 2000;35:64-9.
  9. Barclay AR, Russell RK, Wilson ML, Gilmour WH, Satsangi J, Wilson DC. Systematische Übersicht: Die Rolle des Stillens bei der Entwicklung entzündlicher Darmerkrankungen bei Kindern. J Pädiatr. 2009 Sep;155(3):421-6.
  10. Saavedra JM, Abi-Hanna A, Moore N, Yolken RH. Langfristiger Verzehr von Säuglingsanfangsnahrung mit lebenden probiotischen Bakterien: Verträglichkeit und Sicherheit. Bin J Clin Nutr. 2004 Feb;79(2):261-7.