Studio: L-arginina e vitamina C hanno ridotto i sintomi di covidi in un mese
Studio: L-arginina e vitamina C hanno ridotto i sintomi di covidi in un mese
Questo studio esamina gli effetti di un integratore nutrizionale con L-arginina e vitamina C sulle prestazioni fisiche, sulla funzione endoteliale e la stanchezza continua negli adulti con Covidies più lunghi. I partecipanti sono stati randomizzati al gruppo di intervento che ha ricevuto il supplemento nutrizionale o il gruppo placebo. I risultati mostrano che il supplemento nutrizionale ha portato a miglioramenti significativi in termini di prestazioni fisiche, forza muscolare, funzione endoteliale e stanchezza. Lo studio suggerisce che l'aggiunta di L-arginina e vitamina C liposomiale potrebbe essere una strategia promettente per il trattamento di sintomi di covidi di lunga durata. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi con un numero maggiore di partecipanti per confermare questi risultati.
Dettagli dello studio:
Questo articolo fa parte della nostra edizione speciale "Immune Health" dal maggio 2023.
Riferimento
tosato M, calvani R, PICCA A. Effetti di una supplementazione di vitamina-C-plus-plus-plus su performance fisica, funzione endoteliale e fatica continua negli adulti con un lungo covid: uno studio semplicemente cieco e randomizzato e controllato. nutrienti . 2022; 14 (23): 4984.
obiettivo di studio
Determinazione degli effetti di un integratore nutrizionale con L-arginina orale e vitamina C sulle prestazioni fisiche, misurate da un test eme di 6 minuti, per soggetti con lunga malattia covid (in conformità con i criteri dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS)). I risultati secondari includevano la valutazione della forza muscolare, la funzione endoteliale e la stanchezza in relazione al supplemento nutrizionale con questi due nutrienti.
tasto per prendere
Un integratore nutrizionale orale con 3,2 g di arginina L e 1 g di vitamina C liposomiale in 28 giorni hanno migliorato le prestazioni fisiche, la forza muscolare, la funzione endoteliale e la fatica negli adulti con lunghi covidi.
Design
singolo centro, semplice cieco, studio clinico randomizzato, controllato con placebo
Partecipante
Lo studio è stato condotto in una clinica ambulatoriale a Roma, in Italia. I partecipanti erano adulti con una precedente infezione da SAR-COV-2 (grave sindrome respiratoria acuta coronavirus 2), confermata dai test di PCR (reazione a catena della polimerasi), un test di sfruttamento negativo per almeno 4 settimane prima di iscriversi e con sintomi a lungo covid (secondo i criteri dell'OMS). per lungo covidi).
L'età media dei partecipanti era di 50,5 anni (20-60 anni) e il 65,2 % erano donne. Nel frattempo la diagnosi di Covid 19 fino all'inizio del corso è stata di 254 giorni. Circa la metà dei partecipanti è stata ricoverata in ospedale con Active Covid, l'8,7 % era nell'unità di terapia intensiva.
I ricercatori includevano 50 pazienti nello studio e li hanno distribuiti all'intervento e al braccio placebo in parti uguali. Due partecipanti si sono ritirati da ogni braccio prima dell'inizio dell'intervento. All'inizio del corso, l'intervento e il gruppo placebo erano simili in termini di caratteristiche antropometriche, cliniche e funzionali.
interventi
L'intervento consisteva in 1,66 g di L-arginina e 500 mg di vitamina C liposomiale, che venivano assunti per via orale due volte al giorno (Bioarginina).
Parametri di studio studiati
Al fine di valutare il risultato primario della resilienza fisica, i ricercatori hanno misurato la distanza coperta in un test eme di 6 minuti. Hanno effettuato questo test all'inizio dello studio e il 28 ° giorno in un marcato corridoio interiore.
Al fine di valutare il risultato secondario della resistenza muscolare, i ricercatori hanno utilizzato un dinamometro idraulico, a mano per misurare la capacità.
Al fine di valutare la misura secondaria della funzione endoteliale, hanno effettuato un test di dilatazione mediato dal fiume, in cui il cambiamento nella dilatazione degli arteria brachiali è stato essenzialmente misurato dopo 5 minuti di avambraccio, che è stato generato da un manichimento della pressione sanguigna.
I ricercatori hanno misurato il risultato finale secondario della persona di stanchezza con la domanda: "Avevo la sensazione che tutto ciò che ho fatto fosse uno sforzo". La risposta "principalmente o costantemente" indicava una stanchezza persistente. Questo è il punto 7 della scala di depressione del Center for Epidemiological Studies
Risultato primario
Il risultato principale di questo studio di intervento era determinare l'effetto di un'aggiunta orale di L-arginina con vitamina C liposomiale sulla distanza lontana durante il test EME di 6 minuti come misura delle prestazioni fisiche.
Risultati più importanti
Questo studio era dotato dell'80 % di prestazioni per determinare una differenza di almeno 35 metri al test eme di 6 minuti. Questa differenza corrisponde a una differenza minimamente clinicamente significativa.
Gli effetti dell'intervento sono stati misurati il 28 ° giorno. La concentrazione media di arginina sierica-L è aumentata nel gruppo di intervento rispetto al placebo (+60,2 μM vs. +11,0 μM; p = 0,02).
L'endpoint primario, la distanza media al test eme di 6 minuti, è aumentata di 30 metri nel gruppo di intervento, mentre non vi è stato alcun cambiamento nel gruppo placebo ( p = 0,001). La differenza media tra i gruppi era di 50 metri (95 %di AI: 20,0–80,0 m; dimensione dell'effetto = 0,56).
Vi erano anche differenze statisticamente significative negli endpoint secondari.
La forza della maniglia è aumentata di 3,4 kg rispetto a un aumento di 1,0 kg nel placebo ( p = 0,03). La differenza media era di 3,4 kg (Ki al 95 %: 0,5-9,4 kg; dimensione dell'effetto = 0,37). La dilatazione trasmessa dal fiume è aumentata del 14,3 % nel gruppo di intervento rispetto al 9,4 % nel gruppo placebo ( p = 0,03). La differenza media era del 3,4 % (Ki al 95 %: 0,4-6,5; dimensione dell'effetto = 0,66).
Il 28 ° giorno, l'8,7 % del gruppo di intervento ha riportato stanchezza rispetto all'80,1 % del gruppo placebo ( p≤ 0.0001). C'era un alto grado di correlazione tra il punto finale primario e tutti gli endpoint secondari.
trasparenza
Gli autori non hanno ricevuto finanziamenti esterni per questo studio e gli autori non hanno dichiarato alcun conflitto di interesse. L'aggiunta è stata donata dal produttore, che non ha avuto un ruolo nella progettazione o nell'interpretazione dello studio.
Effetti e restrizioni per la pratica
Secondo i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, ogni quinto adulto americano sviluppa a lungo.
Sebbene la patofisiologia del lunghissimo cuccioli non sia completamente chiarificata, ci sono diverse intuizioni che supportano l'ipotesi che i cambiamenti nel metabolismo della L-arginina si basino su alcuni sintomi a lungo termine. La L-arginina viene metabolizzata sia da ossido di azoto sintasi che da arginasi. Il metabolismo del monossido sintasi di azoto genera monossido di azoto (NO). NO è una parte essenziale della funzione endoteliale, il cui disturbo funzionale colpisce il tono vascolare, aumenta la trombosi e porta all'infiammazione.
In conformità con questa ipotesi sottostante, questo studio ha dimostrato che gli integratori nutrizionali orali con L-arginina e la vitamina C liposomiale hanno migliorato la funzione endoteliale. Non sorprende che i ricercatori degli adulti con lunghi miglioramenti clinici nei risultati clinici associati di migliori prestazioni fisiche (distanza di 6 minuti a piedi), aumento della forza muscolare e stanchezza inferiore. È particolarmente incoraggiante che questi risultati clinicamente significativi siano stati raggiunti in un tempo relativamente breve, vale a dire solo un mese e con lattine moderate. I ricercatori scoprono che altri studi hanno dimostrato che l'integrazione di L-arginina migliora la forma aerobica e anaerobica, specialmente nelle persone non addestrate.
In considerazione del profilo di sicurezza economico sia per la L-arginina che per la vitamina C e sullo sfondo di una notevole morbilità in relazione a Long Covid, questa strategia di supplemento relativamente semplice merita un test clinico. Questo studio è limitato dal numero relativamente piccolo di partecipanti e dal fatto che lo studio è stato condotto in un unico centro. Anche se questi risultati dovrebbero essere considerati temporanei, questi risultati offrono una strategia clinicamente realizzabile per un gruppo di pazienti per i quali esistono solo alcune opzioni validate.
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