Undersøgelse: Kolik forbedres gennem akupunktur
Undersøgelse: Kolik forbedres gennem akupunktur
Denne undersøgelse undersøger, om akupunktur er en effektiv behandlingsmetode for spædbørn med barnlig kolik. I alt 90 sunde spædbørn i alderen 2 til 8 uger blev randomiseret og enten behandlet med akupunktur eller modtog ingen behandling. Børnene havde seks besøg på en akupunkturklinik i Sverige over en periode på tre uger. Resultaterne viste, at akupunkturbehandling effektivt reducerede varigheden og intensiteten af vinen hos spædbørnene. Undersøgelsen viser, at akupunktur kan være en fornuftig overvejelse i behandlingen af barnlig kolik. Imidlertid blev restriktioner for undersøgelsen også drøftet, såsom afhængigheden af subjektive vurderinger af forældre og behovet for yderligere undersøgelser med større patientgrupper.
Reference
Landgren K, KVORNING N, Hallstrom I. Akupunktur reducerer gråd af spædbørn med barnlig kolik: en randomiseret, kontrolleret, blind klinisk undersøgelse. acuppunkt Med. 2010; 28: 174-179.
design
90 ellers sunde spædbørn i alderen 2 til 8 uger med infantil kolik blev randomiseret og modtaget akupunktur eller ingen behandling. Børnene gennemgik et struktureret program med seks besøg over en periode på tre uger i en akupunkturklinik i Sverige. Forældrene mødtes med en blind sygeplejerske. Spædbarnet blev derefter overdraget til en anden sygeplejerske i et separat rum. Denne sygeplejerske behandlede spædbørnene på en lignende måde med undtagelse af, at de spædbørn, der blev tildelt akupunktur, modtog behandling med LI4 på begge sider i to sekunder. Der blev ikke udført nogen skamakupunktur.
vigtigste viden
En minimal intervention med akupunktur var i stand til effektivt at reducere varigheden og intensiteten af vinen hos spædbørn med kolik. Spædbørn i akupunkturgruppen havde mindre uro i den første måned (74 sammenlignet med 129 minutter). p = 0,029) og 2. uge (71 mod 102 minutter; p = 0,047) såvel som en kortere varighed af koliklignende vin i 2. uge (9 sammenlignet med 13 minutter; p = 0,046). Den samlede varighed af spænding, gråd og koliklignende vine i akupunkturgruppen var signifikant kortere i både 1. gruppe og i kontrolgruppen (193 mod 225 minutter). p = 0,025) og 2. uge (164 vs. 188 minutter; p = 0,028). Generelt var der en signifikant forskel mellem akupunkturgruppen og kontrolgruppen ( p = 0,034) til fordel for akupunkturgruppen.
effekter på praksis
Cirka 10 % af børnene i den vestlige verden lider af kolik. 1 Der blev ikke identificeret nogen klar etiologi, men mange teorier er blevet oprettet, herunder antagelsen om, at kolik er en normal gastrointestinal refleks som svar på mad, hvilket øger peristaltis for at skabe plads til den medfølgende mad. Opret, at kolik er resultatet af en gastrointestinal (GI) anomali, såsom gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), flatulens eller muskelkramper i tarmtarmen, som alle har meget plausible årsager. Det er dog interessant at bestemme, at 85–90 % af babyerne med kolik ikke har tegn på en gastrointestinal anomali.
Selv hvis barnets kolik næppe har nogen direkte medicinske konsekvenser, er det en stor bekymring for både barnet og hans forældre. Flere undersøgelser har identificeret barnlig kolik og vedvarende vine som risikofaktorer for mødre og farlige postpartum. For at forkorte
Babyer, der lider af kolik, er oftere ofre for rystende babysyndrom og kan have en øget risiko for pludselig barnedød.
Babyer, der lider af kolik, er oftere ofre for det rystede-baby-syndrom
Spædbørns skrig kan have en afgørende indflydelse på familiens stabilitet. Gråd, frustration og træthed kan sætte følelsesmæssigt belastning på og frygt, stress, stress, stress i ægteskabet og en lav selvtillid som forældre. Det er vigtigt at implementere sikre og effektive strategier til at berolige koliklignende spædbørn. Det ser ud til, at ud over formidlingen af beroligende teknikker til forældre,
Flere undersøgelser har undersøgt akupunktur og barnlig kolik og fundet positive resultater, herunder denne offentliggjorte undersøgelse. En undersøgelse fra Reinthal fra 2008 viste, at med 40 spædbørn, der modtog en lille nål på LI4 i fire gange i 20 sekunder, rapporterede forældrene en betydelig forbedring af kolikymptomer. 16 En undersøgelse af den samme forfatter fra 2011 viste, at i 913 spædbørn, der har en nål på samme sted i 10-20 sekunder, rapporterede LI4, LI4, 76 % af forældrene en forbedring af symptomerne efter en uge. 17 En tredje undersøgelse, der blev offentliggjort i Journal for traditionel kinesisk medicin i 2002 af Zhao, viste en lignende effekt på den natlige gråd af spædbørn med akupunktur på punkt PC9 i 100 tilfælde.
I undersøgelsen af Reinthal fra 2008 blev effekten på det motoriske og autonome nervesystem og dets mulige reduktion i tarmperistaltis tilskrevet. Den mest interessante kolikteori er efter min mening zirkadiane -serotonin -melatoninrytmen og dens virkning på tarmens tarm. Den højeste serotoninkoncentration forårsager tarmkramper i forbindelse med kolik, da serotonin øger sammentrækningen af de glatte tarmmuskler. Melatonin har den modsatte virkning af at slappe af de glatte tarmmuskler. Både serotonin og melatonin har en døgnrytme med topkoncentrationer om natten. <19 er serotonin -tarmkontraktioner imidlertid uhindret i de første tre måneder af livet, da kun døgn serotoninrytmer findes ved fødslen. Den cirkadiske melatoninrytme er kun udviklet i spædbarnet i en alder af 3 måneder, hvis kolikken generelt faldt. 20 Det er allerede vist, at akupunktur øger endogen melaton usikkerhed hos voksne. Kolik lindrer og påvirkede også direkte peristaltis og sammentrækningen af de glatte muskler. De fjerntliggende virkninger af barnlig kolik på spædbørn såvel som deres forældre og deres familiestruktur giver tilstrækkelig grund til at undersøge yderligere muligheder for at lindre kolik symptomer. Akupunktur ser ud til at være en fornuftig overvejelse, når man udvikler en behandlingsplan til behandling af børnesolik. Denne undersøgelse er underlagt betydelige begrænsninger. For det første er afhængigheden af forældremåling af vin, spændingen og den koliklignende vin vigtig som det primære resultat af resultater. Da jeg selv er forældre, forstår jeg udfordringen ved at vurdere nøjagtigt, hvor længe dit barn har græd, især under stress af mangel på søvn, et nyt barn og andre normale aspekter af hverdagen. Selv hvis vinens minutter tælles nøjagtigt, kan de ikke skelne, hvad årsagen til vinen var, og om det skyldtes kolikymptomer. En anden begrænsning af undersøgelsen er, at den samlede P -værdi ( p = 0,034) er ret lav, når du overvejer, at undersøgelsen omfattede 90 forsøgspersoner. Som de nævnte undersøgelser viser, ser det ud til, at akupunktur kan være nyttigt til behandling af barnlig kolik. Det ville være værdifuldt at se opfølgningsundersøgelser med større patientgrupper og brugen af en bedre accepteret placebo. Selvom det ikke er uden ulemper, er skamakupunkturen den aktuelle standard. Derudover ville flere objektive resultater øge værdien og gyldigheden af undersøgelsen. Identifikationen og evalueringen af fysiologiske målte værdier for spædbørnsklager eller kolikmarkører ville også understøtte forskerenes konklusioner. begrænsninger
Kommentare (0)