referință
Kong M, Shin SH, Lee E, Yun Ek. Efectul terapiei de râs asupra radiațiilor Matis la pacienții cu cancer de sân: un studiu pilot prospectiv pur și simplu. onco țintește. 4 noiembrie 2014; 7: 2053-2059.
design
Studiu clinic controlat prospectiv, randomizat
Participant
37 de pacienți au fost incluși prospectiv în acest studiu. Criteriile de selecție au inclus un cancer de sân cu un nivel patologic confirmat, fără invazia tumorii a pielii, încheierea unei operații de conservare a sânului cu sau fără chimioterapie adjuvantă și tratament cu radiații postoperatorii de cel puțin 45 de gri. Optsprezece pacienți au fost repartizați la grupul de testare, iar ceilalți 19 pacienți au fost repartizați la grupul de control. Pacienții din grupul de testare au primit terapie de râs în timpul radioterapiei. Terapia de râs a început la începutul terapiei și a efectuat de două ori pe săptămână până la sfârșitul tratamentului. Pacienții din grupul de control au primit radiații fără terapie de râs. Femeile din grupul de testare diferă semnificativ de grupul de control, deoarece erau mai în vârstă, sufereau de diabet mai des și aveau sâni mai mari. Toți cei 3 dintre acești factori sunt predictivi pentru dermatită mai proastă.
Studiu de medicamente și dozare
Terapia de râs aplicată în acest studiu a constat într -o prelegere privind avantajele râsului și sesiunilor de grup, care au inclus mișcare activă, „care are ca scop crearea de râsete, în special râsul fericit și râsul stimulat de sine”. Fiecare sesiune a durat 60 de minute. Pacienții au fost observați de angajați, iar cei „care nu au râs de mai mult de 10 ori în fiecare sesiune de terapie de râs au fost excluși din acest studiu”. (Vorbind de presiune!) Pacienții care „nu s -au distrat cu terapia de râs” au fost excluși din studiu.
parametrul țintă
O oncologie de radiație care a fost pretinsă pentru atribuirea subiectului a evaluat gradul de radiații Matis. De asemenea, a fost evaluată evaluarea durerii pacientului în domeniul radiațiilor. Pacienții au fost examinați la începutul radioterapiei până la 8 săptămâni de la încheierea lor la începutul studiilor și la intervale săptămânale. La începutul terapiei și la 1 săptămână după finalizare, nivelul seric al factorului de creștere epidermică, factorul de creștere transformant Beta și factorul de creștere a fibroblastului au fost măsurate la toți pacienții.
cunoștințe importante
trei dintre pacienții din grupul de testare au fost excluși. Prin urmare, 15 pacienți au încheiat studiul în grupul de testare și 19 în grupul de control, iar rezultatele lor au fost analizate (tabel).
tabel.
| grade |
grup de râs
(n = 15)
|
grup de control
(n = 19)
Newsletter abonnieren Bleiben Sie informiert: Jeden Abend senden wir Ihnen die Artikel des Tages aus der Kategorie Medizin forschung – übersichtlich als Liste. |
3 |
5 (33,3 %) |
7 (36,8 %)
| 2 |
5 (33,3 %) |
9 (47,4 %)
| 1 |
5 (33,3 %) |
2 (10,5 %)
| 0 |
0 |
1 (5,3 %) |
| | |
În grupul de testare, s -au dezvoltat radiații de gradul 3, 2 și 1 la 5 (33,3 %), 5 (33,3 %) sau 5 pacienți (33,3 %). În comparație, radiațiile Matis de gradul 3, 2, 1 și 0 la 7 (36,8 %), 9 (47,4 %), 2 (10,5 %) sau 1 pacient (5,3 %) s -a dezvoltat în grupul de control. Grupul de testare a arătat o incidență mai mică a radiației de gradul 2 sau mai rău decât grupul de control (33,3 % comparativ cu 47,4 %). În timp ce grupul de testare a avut o incidență mai mică a matitei de radiație 2. Grad sau mai rău decât grupul de control (66,7 % față de 84,2 %), aceste diferențe nu au obținut o semnificație statistică ( P = 0,053). Valorile maxime medii ale durerii în grupul de testare și control au fost de 2,53 și 3,95. Grupul de testare s -a plâns mai puțin de dureri severe decât grupul de control în timpul radioterapiei; Cu toate acestea, aceste diferențe nu au fost semnificative statistic. Atât în analiza univariată, cât și în cel multivariat, doza totală de radioterapie a fost asociată semnificativ cu severitatea Matisului de radiații.
implicații de practică
În timp ce rezultatele acestui mic studiu pilot indică faptul că terapia de râs testată a redus riscul de matită de radiații de grad ridicat, aceste rezultate nu au obținut o semnificație statistică, astfel încât întrebarea este ridicată: „De ce verificăm această lucrare?” După cum subliniază autorii: „Terapia de râs nu necesită mult timp sau cheltuieli de bani, iar efectele secundare ale terapiei de râs sunt foarte limitate, așa că sugerăm că terapia de râs poate fi efectuată ușor și ieftin ca terapie suplimentară pentru pacienții cu sân poate fi efectuată fără a confirma rezultatele noastre favorabile.” Aceasta este una dintre acestea „nu va face rău; ar putea ajuta” situațiile în care avantajele potențiale depășesc dezavantajele potențiale.
Acesta este unul dintre acestea „nu va face rău; ar putea ajuta situațiile în care avantajele potențiale depășesc dezavantajele potențiale.
kimata a raportat că râsul are o influență semnificativă asupra unui număr de boli ale pielii, în special asupra dermatitei atopice.
râsul reglează genele înalte, care controlează celulele ucigașe naturale. 4
Un studiu din ianuarie 2015 a raportat că terapia de râs cu îmbunătățiri ale „factori precum sănătatea generală (
p = 0,001), simptome somatice (
p = 0,001), insomnie și anxietate.”
Nu s -a dovedit clar că râsul reduce matita radiațiilor, dar, deoarece are un beneficiu clar pentru sănătatea generală, pare totuși recomandabil să promoveze această terapie.
Doar câțiva pacienți au acces simplu la tipul de „sesiuni de terapie de râs” care sunt utilizate în aceste studii, dar majoritatea, dacă nu toate, au acces la videoclipuri și filme online în aceste zile. Acesta din urmă poate fi la fel de eficient, dacă nu chiar mai eficient. În practica noastră, încurajăm pacienții să arunce o privire la ceva online timp de 30 de minute. De asemenea, vă încurajăm să vă ocupați în mod regulat cu practica mai veche, pentru a spune glume. Experiența noastră este că terapia de râs are de fapt efecte secundare - că pacienții care folosesc activ această terapie sunt aparent mai fericiți.
- Kimata H. Reducerea reacțiilor alergice la sugarii atopici râzând mama. Eur J Clin Invest. 2004; 34 (9): 645-646.
- Kimata H. Lachen contraactează creșterea stadiilor neurotrofice plasmatice și a reacțiilor alergice la nivelul pielii din cauza stresului mediat de telefonul mobil. comportament med. 2004; 29 (4): 149-152.
- Mora-Ripoll R. Valoarea terapeutică a râsului în medicină. îmbătrânirea medului de sănătate. 2010; 16 (6): 56-64.
- Hayashi T, Tsujii S, Iburi T și colab. Râsul reglează genele care sunt legate de activitatea celulelor NK în diabet. biomed. Res 2007; 281-285.
- Takahashi K., Iwase M., Yamashita K., și colab. Creșterea activității celulelor ucigașe naturale prin râs într -un studiu crossover. int. J. Mol. Med. 2001; 8 (6): 645-650.
- Ghodsbin F, Sharif Ahmadi Z, Jahanbin I, Sharif F. Efectele terapiei de râs asupra sănătății generale a persoanelor în vârstă în raport cu Centrul comunitar Jaharene din Shiraz, Iran, 2014: Un studiu controlat randomizat. 2015; 3 (1): 31-38.
