Estudo: A terapia do riso pode reduzir os matis de radiação?
Estudo: A terapia do riso pode reduzir os matis de radiação?
Referência
Kong M, Shin SH, Lee E, Yun Ek. O efeito da terapia de riso nos matis de radiação em pacientes com câncer de mama: um estudo piloto prospectivo simplesmente cego. onco tem como alvo. 4. Novembro de 2014; 7: 2053-2059.
Design
Estudo clínico prospectivo e randomizado
Participante
37 pacientes foram incluídos prospectivamente neste estudo. Os critérios de seleção incluíram um câncer de mama por um tumor confirmado por uma invasão tumoral, a conclusão de uma operação de preservação da mama com ou sem quimioterapia adjuvante e tratamento com terapia de radiação pós -operatória de pelo menos 45 cinza. Dezoito pacientes foram designados para o grupo de teste e os outros 19 pacientes foram designados para o grupo controle. Os pacientes do grupo de teste receberam terapia de riso durante a radioterapia. A terapia de riso começou no início da terapia e realizou duas vezes por semana até o final do tratamento. Os pacientes do grupo controle só receberam radiação sem terapia de riso. As mulheres no grupo de teste diferem significativamente do grupo controle porque eram mais velhas, sofriam de diabetes com mais frequência e tinham seios maiores. Todos os três fatores são preditivos para a pior dermatite.
Estudo de medicação e dosagem
A terapia de risos aplicada neste estudo consistiu em uma palestra sobre as vantagens das sessões de risadas e grupos, que incluíam movimento ativo ", que visa criar risadas, especialmente risadas felizes e risadas estimuladas estimuladas". Cada sessão durou 60 minutos. Os pacientes foram observados pelos funcionários, e aqueles "que não riram mais de 10 vezes em todas as sessões de terapia de risadas foram excluídos deste estudo". (Falando em pressão!) Pacientes que "não se divertiram com terapia de riso" foram excluídos do estudo.
Parâmetro de destino
Uma oncologia de radiação que foi alegado para a tarefa de sujeito avaliou o grau de radiação matis. A avaliação da dor do paciente no campo de radiação também foi avaliada. Os pacientes foram examinados no início da radioterapia até 8 semanas após a conclusão no início de seus estudos e em intervalos semanais. No início da terapia e 1 semana após a conclusão, o nível sérico do fator de crescimento epidérmico, o fator de crescimento transformador beta e o fator de crescimento de fibroblastos foram medidos em todos os pacientes.
tabela.
graus
3
5 (33,3 %)
7 (36,8 %)
2
5 (33,3 %)
9 (47,4 %)
1
5 (33,3 %)
2 (10,5 %)
0
0
1 (5,3 %)
Conhecimento importante
Três dos pacientes no grupo de teste foram excluídos. Portanto, 15 pacientes terminaram o estudo no grupo de teste e 19 no grupo controle, e seus resultados foram analisados (Tabela).
risada Grupo
(n = 15)
Grupo de controle
(n = 19)
No grupo de teste, os matis de radiação de grau 3, 2 e 1 em 5 (33,3 %), 5 (33,3 %) ou 5 pacientes (33,3 %) se desenvolveram. Em comparação, os matis de radiação de grau 3, 2, 1 e 0 em 7 (36,8 %), 9 (47,4 %), 2 (10,5 %) ou 1 paciente (5,3 %) se desenvolveram no grupo controle. O grupo de teste mostrou uma menor incidência de radiação matitis grau 2 ou pior que o grupo controle (33,3 % em comparação com 47,4 %). Embora o grupo de teste tenha uma menor incidência de matite de radiação 2. Grau ou pior que o grupo controle (66,7 % vs. 84,2 %), essas diferenças não atingiram significância estatística ( p = 0,053). Os valores médios máximos de dor no grupo de teste e controle foram de 2,53 e 3,95. O grupo de teste se queixou menos da dor intensa do que o grupo controle durante a radioterapia; No entanto, essas diferenças não foram estatisticamente significativas. Na análise univariada e multivariada, a dose total de terapia de radiação foi significativamente associada à gravidade dos matis de radiação.
Pratique implicações
Embora os resultados deste pequeno estudo piloto indiquem que a terapia de risada testada reduziu o risco de matite de radiação de alto grau, esses resultados não alcançaram significância estatística, então a questão é levantada: "Por que verificamos esse trabalho?" Como os autores enfatizam: "A terapia de riso não requer muito tempo ou gasto em dinheiro e os efeitos colaterais da terapia de riso são muito limitados, por isso sugerimos que a terapia de riso possa ser realizada com facilidade e inextensivamente como terapia suplementar para pacientes com mama pode ser realizada sem confirmar nossos resultados favoráveis". Esta é uma dessas situações "não vai doer; poderia ajudar" as situações nas quais as vantagens potenciais superam as desvantagens em potencial.
Esta é uma dessas “não vai doer; poderia ajudar as situações nas quais as vantagens potenciais superam as desvantagens em potencial.
Kimata relatou que o riso tem uma influência significativa em várias doenças da pele, especialmente na dermatite atópica. 1.2 Em Kimatas, estudos anteriores serviram vídeos engraçados de Charlie Chaplin e Sr. Bean como um gatilho. Nesse processo atual, o próprio riso foi provocado; Os autores acreditam que o cérebro reage igualmente a risadas auto -induzidas e estimuladas externamente. Essa ideia de que toda risada tem o mesmo efeito ainda é apenas uma suposição.
A risada regula os genes altos, que controlam células assassinas naturais. 4 Esse aumento na atividade de células assassinas naturais, que está associado a essa alta regulamentação, parece mais o quanto os sujeitos do teste gostaram do filme do que com a intensidade do riso que a aparência - ou seja, aspectos ".
Um estudo de janeiro de 2015 relatou que a terapia de riso com melhorias em “fatores como saúde geral ( p = 0,001), sintomas somáticos ( p = 0,001), insônia e ansiedade". 6 Este foi um estudo controlado randomizado, no qual 72 idosos participaram de um centro antigo. Metade foi inscrita em um grupo de risadas experimentais e a outra metade serviu como um grupo de controle. Os dados foram coletados com base em um questionário geral de saúde. O grupo de teste participou de programas de terapia de riso duas vezes por semana durante 6 semanas.
Não foi claramente comprovado que o riso reduz a matite de radiação, mas, como tem um benefício claro para a saúde geral, ainda parece aconselhável promover essa terapia.
Apenas alguns pacientes têm acesso simples ao tipo de "sessões de terapia de risadas" usadas nesses estudos, mas a maioria, se não todas, tem acesso a vídeos e filmes on -line nos dias de hoje. Este último pode ser tão eficaz, se não mais eficaz. Em nossa prática, incentivamos os pacientes a dar uma olhada em algo online por 30 minutos. Também o incentivamos a lidar regularmente com a prática mais antiga da moda, a contar piadas. Nossa experiência é que a terapia de riso tem efeitos colaterais - que os pacientes que usam ativamente essa terapia são aparentemente mais felizes.
- Kimata H. Redução de reações alérgicas em bebês atópicos rindo da mãe. Eur J Clin Invest. 2004; 34 (9): 645-646.
- Kimata H. Lachen neutraliza o aumento nos estágios neurotróficos plasmáticos e as reações alérgicas da pele devido ao estresse mediado por telefone celular. Comportamento Med. 2004; 29 (4): 149-152.
- Mora-ripoll R. O valor terapêutico do riso na medicina. Envelhion Ther Health Med. 2010; 16 (6): 56-64.
- Hayashi T, Tsujii S, Iburi T, et al. A risada regula os genes relacionados à atividade das células NK no diabetes. Biomed. Res. 2007; 281-285.
- Takahashi K., Iwase M., Yamashita K., et al. O aumento da atividade das células assassinas naturais por risadas em um estudo cruzado. int. J. Mol. Med. 2001; 8 (6): 645-650.
- Ghodsbin F, Sharif Ahmadi Z, Jahanbin I, Sharif F. Os efeitos da terapia de riso na saúde geral dos idosos em relação ao Centro Comunitário de Jaharene em Shiraz, Irã, 2014: um estudo controlado randomizado. 2015; 3 (1): 31-38.