Vizsgálat: Csökkentheti -e a nevetés terápiája a sugárterápiát?

Von Natur.wiki Autoren-Team

Referenz Kong M, Shin SH, Lee E, Yun EK. Die Wirkung der Lachtherapie auf die Strahlendermatitis bei Patientinnen mit Brustkrebs: eine einfach verblindete prospektive Pilotstudie. Onco Targets Ther. 4. November 2014; 7: 2053-2059. Design Prospektive, randomisierte kontrollierte klinische Studie Teilnehmer 37 Patienten wurden prospektiv in diese Studie aufgenommen. Zu den Auswahlkriterien gehörten ein pathologisch bestätigter einseitiger Brustkrebs ohne Tumorinvasion der Haut, der Abschluss einer brusterhaltenden Operation mit oder ohne adjuvante Chemotherapie und eine Behandlung mit einer postoperativen Strahlentherapie von mindestens 45 Gray. Achtzehn Patienten wurden der Versuchsgruppe zugeordnet, und die anderen 19 Patienten wurden der Kontrollgruppe zugeordnet. Die Patienten in …
Referencia Kong M, Shin SH, Lee E, Yun EK. A nevetés terápiájának hatása a sugárterületre emlőrákban szenvedő betegek esetén: egyszerűen vak prospektív kísérleti vizsgálat. Onco célok. 2014. november 4.; 7: 2053-2059. Tervezési prospektív, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat résztvevői 37 beteget vett fel prospektív módon ebbe a vizsgálatba. A szelekciós kritériumok magukban foglalják a patológiailag megerősített emlőrákot, a bőr tumor inváziója nélkül, az emlőterjesztő művelet befejezését adjuváns kemoterápiával vagy anélkül, és legalább 45 szürke posztoperatív sugárterápiával történő kezeléssel. Tizennyolc beteget osztottak ki a tesztcsoportba, a másik 19 beteget a kontrollcsoportba rendelték. A betegek ... (Symbolbild/natur.wiki)

referencia

Kong M, Shin SH, Lee E, Yun Ek. A nevetés terápiájának hatása a sugárterületre emlőrákban szenvedő betegek esetén: egyszerűen vak prospektív kísérleti vizsgálat. Onco célok. 2014. november 4.; 7: 2053-2059.

tervezés

prospektív, randomizált kontrollos klinikai vizsgálat

résztvevő

A vizsgálatba prospektív módon 37 beteget vontak be. A szelekciós kritériumok magukban foglalják a patológiailag megerősített emlőrákot, a bőr tumor inváziója nélkül, az emlőterjesztő művelet befejezését adjuváns kemoterápiával vagy anélkül, és legalább 45 szürke posztoperatív sugárterápiával történő kezeléssel. Tizennyolc beteget osztottak ki a tesztcsoportba, a másik 19 beteget a kontrollcsoportba rendelték. A tesztcsoportban részt vevő betegek nevetés terápiát kaptak sugárterápia során. A nevető terápia a kezelés elején kezdődött, és hetente kétszer végezte el a kezelés végéig. A kontrollcsoportban részt vevő betegek csak nevetési kezelés nélkül kaptak sugárzást. A tesztcsoportban lévő nők szignifikánsan különböznek a kontrollcsoporttól, mivel idősebbek voltak, gyakrabban szenvedtek cukorbetegségben és nagyobb mellek voltak. Mindhárom tényező prediktív a rosszabb dermatitisz esetében.

Gyógyszeres és adagolási vizsgálat

Az ebben a tanulmányban alkalmazott nevetés -terápia a nevetés és a csoportos ülések előnyeiről szóló előadásból állt, amely az aktív mozgást is magában foglalta, "amelynek célja a nevetés, különösen a boldog nevetés és az önállóan elárasztott nevetés létrehozása". Minden ülés 60 percig tartott. A betegeket a munkavállalók megfigyelték, és azokat, akik minden nevetéskezelés során tízszer nem nevetett, kizárták ebből a tanulmányból. (A nyomásról beszélve!) Azokat a betegeket, akiknek "nem volt szórakoztató a nevetés terápiája", kizárták a vizsgálatból.

Célparaméter

A sugárterhelés, amelyet az alany hozzárendelésére állítottak, értékelte a sugárzás Matis mértékét. A beteg fájdalomértékelését a sugárzási területen is megvizsgálták. A betegeket a sugárterápia kezdetén megvizsgálták, akár 8 héttel a következtetésük után, a vizsgálatuk elején és heti időközönként. A kezelés elején és a befejezés után 1 héten az epidermális növekedési faktor szérumszintjét, a transzformáló növekedési faktor béta és a fibroblast növekedési faktorot mértük minden betegnél.

Fontos tudás

A tesztcsoportban részt vevő betegek közül hároman kizártak. Ezért 15 beteg véget ért a vizsgálatban a tesztcsoportban és 19 a kontrollcsoportban, és eredményeiket elemeztük (táblázat).
táblázat.
fok

nevetéscsoport

(n = 15)

Control Group

(n = 19)

3 5 (33,3 %) 7 (36,8 %) 2 5 (33,3 %) 9 (47,4 %) 1 5 (33,3 %) 2 (10,5 %) 0 0 1 (5,3 %)
A tesztcsoportban a 3., 2. és 1. fokozatú sugárzási Matis 5 (33,3 %), 5 (33,3 %) vagy 5 beteg (33,3 %) mellett alakult ki. Összehasonlításképpen: a 3., 2., 1. és 0. fokozatú sugárzási MATI -k 7 (36,8 %), 9 (47,4 %), 2 (10,5 %) vagy 1 beteg (5,3 %) mellett alakultak ki a kontrollcsoportban. A tesztcsoport alacsonyabb a sugárterület -matitis 2. fokozatának előfordulási gyakoriságát, vagy még rosszabb, mint a kontrollcsoport (33,3 %, szemben a 47,4 % -kal). Míg a tesztcsoport alacsonyabb volt a sugárterület -matitis 2 -es fokozatú vagy rosszabb, mint a kontrollcsoport (66,7 % vs. 84,2 %), ezek a különbségek nem értek el statisztikai szignifikanciát ( p = 0,053). A teszt- és kontrollcsoportban az átlagos maximális fájdalomértékek 2,53 és 3,95 voltak. A tesztcsoport kevésbé panaszkodott a súlyos fájdalomra, mint a kontrollcsoport a sugárterápia során; Ezek a különbségek azonban nem voltak statisztikailag szignifikánsak. Mind az egyváltozós, mind a többváltozós elemzés során a sugárterápia teljes adagja szignifikánsan összefüggésben volt a sugárzás Matis súlyosságával.

Gyakorlati következmények

Míg a kis kísérleti tanulmány eredményei azt mutatják, hogy a tesztelt nevetéskezelés csökkentette a magas szintű sugárterhitis kockázatát, ezek az eredmények nem értek el statisztikai szignifikanciát, tehát felmerül a kérdés: "Miért ellenőrizzük ezt a munkát?" Amint a szerzők hangsúlyozzák: "A nevető terápia nem igényel sok időt vagy pénzköltséget, és a nevetés terápia mellékhatásai nagyon korlátozottak, ezért azt javasoljuk, hogy a nevetés terápiája könnyen és olcsóbban elvégezhető, mivel a mellbetegek kiegészítő terápiája elvégezhető anélkül, hogy megerősítenénk kedvező eredményeinket." Ez egyike ezeknek a "nem fog ártani; segíthet" olyan helyzetekben, amelyekben a lehetséges előnyök meghaladják a lehetséges hátrányokat.
Ez egyike ezeknek a „nem fog ártani; segíthet olyan helyzetekben, amikor a lehetséges előnyök meghaladják a lehetséges hátrányokat.
A
kimata beszámolt arról, hogy a nevetés jelentős hatással van számos bőrbetegségre, különösen az atópiás dermatitisre. 1.2

Kimatasban A korábbi tanulmányok Charlie Chaplin és Bean úr vicces videóit szolgálták fel. Ebben a jelenlegi folyamatban maga a nevetés történt; A szerzők úgy vélik, hogy az agy ugyanúgy reagál az ön által indukált és a külsőleg stimulált nevetésre. Ez az elképzelés, hogy minden nevetésnek ugyanaz a hatása, még mindig csak feltételezés.
A
nevetés szabályozza a magas géneket, amelyek szabályozzák a természetes gyilkos sejteket. 4 A természetes gyilkos sejtek aktivitásának ez a növekedése, amely ehhez a magas szabályozáshoz kapcsolódik, inkább úgy tűnik, hogy a teszt alanyai mennyire élvezték a filmet, mint a nevetés intenzitásával, amelyet a megjelenés - azaz aspektusok ”.
A 2015. januári tanulmány
tanulmánya szerint a nevetés terápiája, amely javítja a „tényezőket, mint például az általános egészség ( p = 0,001), szomatikus tünetek ( p = 0,001), álmatlanság és szorongás”. 6 Ez egy randomizált, ellenőrzött tanulmány volt, amelyben 72 időskorú részt vett egy régi -esztközpontban. A felét egy kísérleti nevetéscsoportba sorolták be, a másik fele kontrollcsoportként szolgált. Az adatokat egy általános egészségügyi kérdőív alapján gyűjtötték össze. A tesztcsoport hetente kétszer 6 hétig vett részt a nevetés terápiás programokban.
Nem bizonyították egyértelműen, hogy a nevetés csökkenti a sugárterhártyát, de mivel ez egyértelmű előnye van az általános egészségnek, továbbra is tanácsos elősegíteni ezt a terápiát.
Csak néhány beteg rendelkezik egyszerű hozzáféréssel a „nevetés terápiás ülések” típusához, amelyeket ezekben a tanulmányokban használnak, de a legtöbb, ha nem is, hozzáférhet az online videókhoz és filmekhez manapság. Ez utóbbi ugyanolyan hatékony lehet, ha nem is hatékonyabb. Gyakorlatunkban arra buzdítjuk a betegeket, hogy nézzenek meg valami online 30 percig. Arra is ösztönözzük Önt, hogy rendszeresen foglalkozzon a régebbi gyakorlatokkal, hogy mondják el a vicceket. Tapasztalataink az, hogy a nevetés terápiájának valójában mellékhatásai vannak - hogy a betegek, akik aktívan használják ezt a terápiát, nyilvánvalóan boldogabbak.

  1. Kimata H. Az allergiás reakciók csökkentése atópiás csecsemőkben az anya nevetésével. Eur J Clin Invest. 2004; 34 (9): 645-646.
  2. Kimata H. Lachen ellensúlyozza a plazma neurotróf stádiumainak növekedését és a bőrre adott allergiás reakciókat a mobiltelefon-közvetített stressz miatt. Behavior Med. 2004; 29 (4): 149-152.
  3. Mora-Ripoll R. A nevetés terápiás értéke az orvostudományban. AGING HEGHOSZÍTÁS MED. 2010; 16 (6): 56-64.
  4. Hayashi T, Tsujii S, Iburi T, et al. A nevetés szabályozza azokat a géneket, amelyek az NK sejtek aktivitásához kapcsolódnak a cukorbetegségben. Biomed. Res. 2007; 281-285.
  5. Takahashi K., Iwase M., Yamashita K., et al. A természetes gyilkos sejtek aktivitásának növekedése nevetés útján egy kereszteződésben. int. J. Mol. Med. 2001; 8 (6): 645-650.
  6. Ghodsbin F, Sharif Ahmadi Z, Jahanbin I, Sharif F. A nevetés terápia hatása az idős emberek általános egészségére a Jaharene Közösségi Központhoz viszonyítva, Irán, 2014: Randomizált, kontrollált tanulmány. 2015; 3 (1): 31-38.