Vizsgálat: Csökkentheti -e a nevetés terápiája a sugárterápiát?

Referencia Kong M, Shin SH, Lee E, Yun EK. A nevetés terápiájának hatása a sugárterületre emlőrákban szenvedő betegek esetén: egyszerűen vak prospektív kísérleti vizsgálat. Onco célok. 2014. november 4.; 7: 2053-2059. Tervezési prospektív, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat résztvevői 37 beteget vett fel prospektív módon ebbe a vizsgálatba. A szelekciós kritériumok magukban foglalják a patológiailag megerősített emlőrákot, a bőr tumor inváziója nélkül, az emlőterjesztő művelet befejezését adjuváns kemoterápiával vagy anélkül, és legalább 45 szürke posztoperatív sugárterápiával történő kezeléssel. Tizennyolc beteget osztottak ki a tesztcsoportba, a másik 19 beteget a kontrollcsoportba rendelték. A betegek ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Vizsgálat: Csökkentheti -e a nevetés terápiája a sugárterápiát?

referencia

Kong M, Shin SH, Lee E, Yun Ek. A nevetés terápiájának hatása a sugárterületre emlőrákban szenvedő betegek esetén: egyszerűen vak prospektív kísérleti vizsgálat. Onco célok. 2014. november 4.; 7: 2053-2059.

tervezés

prospektív, randomizált kontrollos klinikai vizsgálat

résztvevő

A vizsgálatba prospektív módon 37 beteget vontak be. A szelekciós kritériumok magukban foglalják a patológiailag megerősített emlőrákot, a bőr tumor inváziója nélkül, az emlőterjesztő művelet befejezését adjuváns kemoterápiával vagy anélkül, és legalább 45 szürke posztoperatív sugárterápiával történő kezeléssel. Tizennyolc beteget osztottak ki a tesztcsoportba, a másik 19 beteget a kontrollcsoportba rendelték. A tesztcsoportban részt vevő betegek nevetés terápiát kaptak sugárterápia során. A nevető terápia a kezelés elején kezdődött, és hetente kétszer végezte el a kezelés végéig. A kontrollcsoportban részt vevő betegek csak nevetési kezelés nélkül kaptak sugárzást. A tesztcsoportban lévő nők szignifikánsan különböznek a kontrollcsoporttól, mivel idősebbek voltak, gyakrabban szenvedtek cukorbetegségben és nagyobb mellek voltak. Mindhárom tényező prediktív a rosszabb dermatitisz esetében.

Gyógyszeres és adagolási vizsgálat

Az ebben a tanulmányban alkalmazott nevetés -terápia a nevetés és a csoportos ülések előnyeiről szóló előadásból állt, amely az aktív mozgást is magában foglalta, "amelynek célja a nevetés, különösen a boldog nevetés és az önállóan elárasztott nevetés létrehozása". Minden ülés 60 percig tartott. A betegeket a munkavállalók megfigyelték, és azokat, akik minden nevetéskezelés során tízszer nem nevetett, kizárták ebből a tanulmányból. (A nyomásról beszélve!) Azokat a betegeket, akiknek "nem volt szórakoztató a nevetés terápiája", kizárták a vizsgálatból.

Célparaméter

A sugárterhelés, amelyet az alany hozzárendelésére állítottak, értékelte a sugárzás Matis mértékét. A beteg fájdalomértékelését a sugárzási területen is megvizsgálták. A betegeket a sugárterápia kezdetén megvizsgálták, akár 8 héttel a következtetésük után, a vizsgálatuk elején és heti időközönként. A kezelés elején és a befejezés után 1 héten az epidermális növekedési faktor szérumszintjét, a transzformáló növekedési faktor béta és a fibroblast növekedési faktorot mértük minden betegnél.

Fontos tudás

A tesztcsoportban részt vevő betegek közül hároman kizártak. Ezért 15 beteg véget ért a vizsgálatban a tesztcsoportban és 19 a kontrollcsoportban, és eredményeiket elemeztük (táblázat).
táblázat.
fok

nevetéscsoport

(n = 15)

Control Group

(n = 19)

3 5 (33,3 %) 7 (36,8 %) 2 5 (33,3 %) 9 (47,4 %) 1 5 (33,3 %) 2 (10,5 %) 0 0 1 (5,3 %)
A tesztcsoportban a 3., 2. és 1. fokozatú sugárzási Matis 5 (33,3 %), 5 (33,3 %) vagy 5 beteg (33,3 %) mellett alakult ki. Összehasonlításképpen: a 3., 2., 1. és 0. fokozatú sugárzási MATI -k 7 (36,8 %), 9 (47,4 %), 2 (10,5 %) vagy 1 beteg (5,3 %) mellett alakultak ki a kontrollcsoportban. A tesztcsoport alacsonyabb a sugárterület -matitis 2. fokozatának előfordulási gyakoriságát, vagy még rosszabb, mint a kontrollcsoport (33,3 %, szemben a 47,4 % -kal). Míg a tesztcsoport alacsonyabb volt a sugárterület -matitis 2 -es fokozatú vagy rosszabb, mint a kontrollcsoport (66,7 % vs. 84,2 %), ezek a különbségek nem értek el statisztikai szignifikanciát ( p = 0,053). A teszt- és kontrollcsoportban az átlagos maximális fájdalomértékek 2,53 és 3,95 voltak. A tesztcsoport kevésbé panaszkodott a súlyos fájdalomra, mint a kontrollcsoport a sugárterápia során; Ezek a különbségek azonban nem voltak statisztikailag szignifikánsak. Mind az egyváltozós, mind a többváltozós elemzés során a sugárterápia teljes adagja szignifikánsan összefüggésben volt a sugárzás Matis súlyosságával.

Gyakorlati következmények

Míg a kis kísérleti tanulmány eredményei azt mutatják, hogy a tesztelt nevetéskezelés csökkentette a magas szintű sugárterhitis kockázatát, ezek az eredmények nem értek el statisztikai szignifikanciát, tehát felmerül a kérdés: "Miért ellenőrizzük ezt a munkát?" Amint a szerzők hangsúlyozzák: "A nevető terápia nem igényel sok időt vagy pénzköltséget, és a nevetés terápia mellékhatásai nagyon korlátozottak, ezért azt javasoljuk, hogy a nevetés terápiája könnyen és olcsóbban elvégezhető, mivel a mellbetegek kiegészítő terápiája elvégezhető anélkül, hogy megerősítenénk kedvező eredményeinket." Ez egyike ezeknek a "nem fog ártani; segíthet" olyan helyzetekben, amelyekben a lehetséges előnyök meghaladják a lehetséges hátrányokat.
Ez egyike ezeknek a „nem fog ártani; segíthet olyan helyzetekben, amikor a lehetséges előnyök meghaladják a lehetséges hátrányokat.
A
kimata beszámolt arról, hogy a nevetés jelentős hatással van számos bőrbetegségre, különösen az atópiás dermatitisre. 1.2

Kimatasban A korábbi tanulmányok Charlie Chaplin és Bean úr vicces videóit szolgálták fel. Ebben a jelenlegi folyamatban maga a nevetés történt; A szerzők úgy vélik, hogy az agy ugyanúgy reagál az ön által indukált és a külsőleg stimulált nevetésre. Ez az elképzelés, hogy minden nevetésnek ugyanaz a hatása, még mindig csak feltételezés.
A
nevetés szabályozza a magas géneket, amelyek szabályozzák a természetes gyilkos sejteket. 4 A természetes gyilkos sejtek aktivitásának ez a növekedése, amely ehhez a magas szabályozáshoz kapcsolódik, inkább úgy tűnik, hogy a teszt alanyai mennyire élvezték a filmet, mint a nevetés intenzitásával, amelyet a megjelenés - azaz aspektusok ”.
A 2015. januári tanulmány
tanulmánya szerint a nevetés terápiája, amely javítja a „tényezőket, mint például az általános egészség ( p = 0,001), szomatikus tünetek ( p = 0,001), álmatlanság és szorongás”. 6 Ez egy randomizált, ellenőrzött tanulmány volt, amelyben 72 időskorú részt vett egy régi -esztközpontban. A felét egy kísérleti nevetéscsoportba sorolták be, a másik fele kontrollcsoportként szolgált. Az adatokat egy általános egészségügyi kérdőív alapján gyűjtötték össze. A tesztcsoport hetente kétszer 6 hétig vett részt a nevetés terápiás programokban.
Nem bizonyították egyértelműen, hogy a nevetés csökkenti a sugárterhártyát, de mivel ez egyértelmű előnye van az általános egészségnek, továbbra is tanácsos elősegíteni ezt a terápiát.
Csak néhány beteg rendelkezik egyszerű hozzáféréssel a „nevetés terápiás ülések” típusához, amelyeket ezekben a tanulmányokban használnak, de a legtöbb, ha nem is, hozzáférhet az online videókhoz és filmekhez manapság. Ez utóbbi ugyanolyan hatékony lehet, ha nem is hatékonyabb. Gyakorlatunkban arra buzdítjuk a betegeket, hogy nézzenek meg valami online 30 percig. Arra is ösztönözzük Önt, hogy rendszeresen foglalkozzon a régebbi gyakorlatokkal, hogy mondják el a vicceket. Tapasztalataink az, hogy a nevetés terápiájának valójában mellékhatásai vannak - hogy a betegek, akik aktívan használják ezt a terápiát, nyilvánvalóan boldogabbak.

  1. Kimata H. Az allergiás reakciók csökkentése atópiás csecsemőkben az anya nevetésével. Eur J Clin Invest. 2004; 34 (9): 645-646.
  2. Kimata H. Lachen ellensúlyozza a plazma neurotróf stádiumainak növekedését és a bőrre adott allergiás reakciókat a mobiltelefon-közvetített stressz miatt. Behavior Med. 2004; 29 (4): 149-152.
  3. Mora-Ripoll R. A nevetés terápiás értéke az orvostudományban. AGING HEGHOSZÍTÁS MED. 2010; 16 (6): 56-64.
  4. Hayashi T, Tsujii S, Iburi T, et al. A nevetés szabályozza azokat a géneket, amelyek az NK sejtek aktivitásához kapcsolódnak a cukorbetegségben. Biomed. Res. 2007; 281-285.
  5. Takahashi K., Iwase M., Yamashita K., et al. A természetes gyilkos sejtek aktivitásának növekedése nevetés útján egy kereszteződésben. int. J. Mol. Med. 2001; 8 (6): 645-650.
  6. Ghodsbin F, Sharif Ahmadi Z, Jahanbin I, Sharif F. A nevetés terápia hatása az idős emberek általános egészségére a Jaharene Közösségi Központhoz viszonyítva, Irán, 2014: Randomizált, kontrollált tanulmány. 2015; 3 (1): 31-38.