Uuring: Kas naeruteraapia võib vähendada kiiritusmaäiku?

Von Natur.wiki Autoren-Team

Referenz Kong M, Shin SH, Lee E, Yun EK. Die Wirkung der Lachtherapie auf die Strahlendermatitis bei Patientinnen mit Brustkrebs: eine einfach verblindete prospektive Pilotstudie. Onco Targets Ther. 4. November 2014; 7: 2053-2059. Design Prospektive, randomisierte kontrollierte klinische Studie Teilnehmer 37 Patienten wurden prospektiv in diese Studie aufgenommen. Zu den Auswahlkriterien gehörten ein pathologisch bestätigter einseitiger Brustkrebs ohne Tumorinvasion der Haut, der Abschluss einer brusterhaltenden Operation mit oder ohne adjuvante Chemotherapie und eine Behandlung mit einer postoperativen Strahlentherapie von mindestens 45 Gray. Achtzehn Patienten wurden der Versuchsgruppe zugeordnet, und die anderen 19 Patienten wurden der Kontrollgruppe zugeordnet. Die Patienten in …
Referent Kong M, Shin SH, Lee E, Yun Ek. Naerteravi mõju kiiritusmatidele rinnavähiga patsientidel: lihtsalt pimestatud tulevane pilootuuring. Onco sihtmärgid. 4. november 2014; 7: 2053-2059. Sellesse uuringusse kaasati perspektiivselt prospektiivse, randomiseeritud kontrollitud kliinilises uuringus osalenud 37 patsienti. Valikukriteeriumid sisaldasid patoloogiliselt kinnitatud ühte rinnavähi ilma tuumori sissetungita nahale, rindade säilitava operatsiooni lõppemist adjuvandi keemiaraviga või ilma ja raviga vähemalt 45 halli postoperatiivse kiiritusraviga. Katserühma määrati kaheksateist patsienti ja ülejäänud 19 patsienti määrati kontrollrühma. Patsiendid ... (Symbolbild/natur.wiki)

viide

Kong M, Shin SH, Lee E, Yun Ek. Naerteravi mõju kiiritusmatidele rinnavähiga patsientidel: lihtsalt pimestatud tulevane pilootuuring. onco sihtmärgid. 4. november 2014; 7: 2053-2059.

disain

Perspektiivne, randomiseeritud kontrollitud kliiniline uuring

osaleja

Sellesse uuringusse kaasati prospektiivselt 37 patsienti. Valikukriteeriumid sisaldasid patoloogiliselt kinnitatud ühte rinnavähi ilma tuumori sissetungita nahale, rindade säilitava operatsiooni lõppemist adjuvandi keemiaraviga või ilma ja raviga vähemalt 45 halli postoperatiivse kiiritusraviga. Katserühma määrati kaheksateist patsienti ja ülejäänud 19 patsienti määrati kontrollrühma. Testirühma patsiendid said kiiritusravi ajal naeruravi. Naeruravi algas teraapia alguses ja viidi läbi kaks korda nädalas kuni ravi lõpuni. Kontrollrühma patsiendid said kiirgust ainult ilma naeruteraapiata. Testirühma naised erinevad kontrollrühmast märkimisväärselt, kuna nad olid vanemad, kannatasid sagedamini diabeedi all ja neil oli suuremad rinnad. Kõik need 3 tegurit ennustavad halvema dermatiidi korral.

ravimid ja annus uuring

Selles uuringus kasutatud naeruteraapia koosnes loengust naeru ja rühmasessioonide eelistest, mis sisaldas aktiivset liikumist, "mille eesmärk on luua naeru, eriti õnnelik naer ja iseseisev ergutatud stimuleeritud naer". Iga seanss kestis 60 minutit. Patsiendid jälgisid töötajad ja need ", kes ei naernud igal naeruravi seansil rohkem kui kümme korda, jäeti sellest uuringust välja." (Rääkides survest!) Patsiendid, kellel polnud "nalja naeruteraapiaga", jäeti uuringust välja.

sihtparameeter

Kiirguse onkoloogia, mis väidetavalt subjekti määramiseks hinnati kiirgusmatise astet. Hinnati ka patsiendi valu hindamist kiiritusväljal. Patsiente uuriti kiiritusravi alguses kuni 8 nädalat pärast nende lõppemist uuringute alguses ja iganädalaste intervallidega. Ravi alguses ja 1 nädal pärast valmimist mõõdeti kõigil patsientidel epidermise kasvufaktori seerumi taset, transformeerivat kasvufaktorit ja fibroblasti kasvufaktorit.

olulised teadmised

Kolm katserühma patsientidest jäeti välja. Seetõttu lõpetasid 15 patsienti uuringu katserühmas ja 19 kontrollrühmas ning nende tulemusi analüüsiti (tabel).
tabel.
Testirühmas tekkis 3., 2. ja 1. astme kiiritusmatis 5 (33,3 %), 5 (33,3 %) või 5 patsienti (33,3 %). Võrdluseks, et 3., 2., 1 ja 0 kiirgusmatis 7 (36,8 %), 9 (47,4 %), 2 (10,5 %) või 1 patsiendil (5,3 %) tekkis kontrollrühmas. Katserühm näitas radiatsioonimatiidi 2. astme väiksemat esinemissagedust kui kontrollrühmas (33,3 % võrreldes 47,4 % -ga). Kui katserühmal oli madalam kiirgusmatiidi esinemissagedus 2. aste või halvem kui kontrollrühm (66,7 % vs 84,2 %), ei saavutanud need erinevused statistilist olulisust ( p = 0,053). Katse- ja kontrollrühma keskmised maksimaalse valu väärtused olid 2,53 ja 3,95. Katserühm kaebas vähem raske valu kui kontrollrühm kiiritusravi ajal; Need erinevused ei olnud aga statistiliselt olulised. Nii ühe- kui ka mitme muutujaga analüüsis seostati kiiritusravi koguannust märkimisväärselt kiirgusmatise raskusega.

Harjutage mõju

Kuigi selle väikese pilootuuringu tulemused näitavad, et testitud naeruravi vähendas kõrgekvaliteedilise kiirgusmatiidi riski, ei saavutanud need tulemused statistilist olulisust, seega tõstatatakse küsimus: "Miks me seda tööd kontrollime?" Nagu autorid rõhutavad: "Naerteraapia ei nõua palju aega ega raha kulutusi ning naeruravi kõrvaltoimed on väga piiratud, seetõttu pakume välja, et naermisravi saab hõlpsalt ja odavalt läbi viia, kuna rindade patsientide täiendavat teraapiat saab läbi viia, kinnitamata meie soodsaid tulemusi." See on üks neist "see ei tee haiget; see võib aidata" olukordi, kus potentsiaalsed eelised kaaluvad üles võimalikud puudused.
See on üks neist “see ei tee haiget; see võib aidata olukordi, kus potentsiaalsed eelised kaaluvad üles võimalikud puudused.
Kimata on teatanud, et naerul on oluline mõju paljudele nahahaigustele, eriti atoopilisele dermatiidile. 1,2 Kimatases pakuti varasemaid uuringuid Charlie Chaplini ja hr Beani päästikuna naljakaid videoid. Selles praeguses protsessis toodi naer ise läbi; Autorid usuvad, et aju reageerib võrdselt iseenda põhjustatud ja väliselt stimuleeritud naerule. See mõte, et igal naerul on sama mõju, on endiselt ainult eeldus.
naer reguleerib kõrgeid geene, mis kontrollivad looduslikke tapjarakke. 4 See looduslike tapjarakkude aktiivsuse suurenemine, mis on seotud selle kõrge regulatsiooniga, näib pigem nagu see, kui palju testitud subjektid filmi nautisid, kui naeru intensiivsusega, et pilk - s.t aspektid ”.
2015. aasta jaanuari uuringus teatas, et naeruravi paranesid sellistes tegurites nagu üldine tervis ( p = 0,001), somaatilised sümptomid ( p = 0,001), unetus ja ärevus. 6

See oli randomiseeritud kontrollitud uuring, kus 72 eakat oli osalenud vanas keskuses. Pool kirjutati eksperimentaalses naerurühmas ja teine ​​pool oli kontrollrühm. Andmed koguti üldise tervise küsimustiku põhjal. Katserühm võttis osa naeruteraapia programmidest 6 nädala jooksul kaks korda nädalas.
Ei ole selgelt tõestatud, et naer vähendab kiirgusmatiiti, kuid kuna sellel on selge kasu üldisele tervisele, näib seda teraapiat siiski soovitatav.
Ainult vähestel patsientidel on lihtne juurdepääs nendes uuringutes kasutatavatele "naeruravi seanssidele", kuid enamikul, kui mitte kõigil, on tänapäeval juurdepääs veebivideotele ja filmidele. Viimane võib olla sama tõhus, kui mitte tõhusam. Meie praktikas julgustame patsiente 30 minutit veebis vaatama. Samuti soovitame teil regulaarselt tegeleda vanamoodsama praktikaga, nalja öelda. Meie kogemus on see, et naeruteraapial on tegelikult kõrvaltoimed - see, et seda ravi aktiivselt kasutavad patsiendid on ilmselt õnnelikumad.

  • Kimata H. Asargiliste imikute allergiliste reaktsioonide vähendamine ema naerdes. Eur J Clin Invest. 2004; 34 (9): 645-646.
  • Kimata H. Lachen on seotud plasma neurotroofsete etappide suurenemisele ja allergilistele raskuste reaktsioonidele nahale mobiiltelefonide vahendatud stressi tõttu. käitumine Med. 2004; 29 (4): 149-152.
  • Mora-Ripoll R. Naeru terapeutiline väärtus meditsiinis. vananemine Tervislik Med. 2010; 16 (6): 56-64.
  • Hayashi T, Tsujii S, Iburi T, et al. Naermine reguleerib geene, mis on seotud Diabeedi NK rakkude aktiivsusega. biomed. Res. 2007; 281-285.
  • Takahashi K., Iwase M., Yamashita K., et al. Naturaalse tapjarakkude aktiivsuse suurenemine naeru poolt crossoveriuuringus. int. J. Mol. Med. 2001; 8 (6): 645-650.
  • Ghodsbin F, Sharif Ahmadi Z, Jahanbin I, Sharif F. Naerteraapia mõju vanemate inimeste üldisele tervisele seoses Jahareeni kogukonnakeskusega Shirazis, Iraan, 2014: randomiseeritud kontrollitud uuring. 2015; 3 (1): 31-38.
    • kraadid

    naerurühm

    (n = 15)

    kontrollrühm

    (n = 19)

    3 5 (33,3 %) 7 (36,8 %)
    2 5 (33,3 %) 9 (47,4 %)
    1 5 (33,3 %) 2 (10,5 %)
    0 0 1 (5,3 %)