Αναφορά
Kong Μ, Shin SH, Lee Ε, Yun Ek. Η επίδραση της θεραπείας γέλιου στην ακτινοβολία MATIS σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού: μια απλώς τυφλή προοπτική πιλοτική μελέτη. Onco στόχοι Ther. 4 Νοεμβρίου 2014; 7: 2053-2059.
Σχεδιασμός
Προοπτική, τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη κλινική μελέτη
Συμμετέχων
37 ασθενείς συμπεριλήφθηκαν μελλοντικά σε αυτή τη μελέτη. Τα κριτήρια επιλογής περιελάμβαναν έναν παθολογικά επιβεβαιωμένο καρκίνο του μαστού χωρίς εισβολή όγκου στο δέρμα, το συμπέρασμα μιας λειτουργίας διατήρησης του μαστού με ή χωρίς ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία και θεραπεία με μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία τουλάχιστον 45 γκρι. Δεκαοκτώ ασθενείς ανατέθηκαν στην ομάδα δοκιμών και οι άλλοι 19 ασθενείς ανατέθηκαν στην ομάδα ελέγχου. Οι ασθενείς στην ομάδα δοκιμής έλαβαν θεραπεία γέλια κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας. Η θεραπεία γέλιου ξεκίνησε στην αρχή της θεραπείας και πραγματοποιήθηκε δύο φορές την εβδομάδα μέχρι το τέλος της θεραπείας. Οι ασθενείς στην ομάδα ελέγχου έλαβαν μόνο ακτινοβολία χωρίς θεραπεία γέλιου. Οι γυναίκες στην ομάδα δοκιμών διαφέρουν σημαντικά από την ομάδα ελέγχου επειδή ήταν μεγαλύτερες, υπέφεραν συχνότερα από διαβήτη και είχαν μεγαλύτερα στήθη. Και οι 3 από αυτούς τους παράγοντες είναι προγνωστικοί για χειρότερη δερματίτιδα.
Μελέτη φαρμάκων και δοσολογίας
Η θεραπεία γέλιου που εφαρμόστηκε σε αυτή τη μελέτη αποτελείται από μια διάλεξη σχετικά με τα πλεονεκτήματα των συνεδριών γέλιου και ομάδων, που περιελάμβαναν ενεργό κίνημα ", το οποίο στοχεύει στη δημιουργία γέλιου, ιδιαίτερα χαρούμενου γέλου και αυτοπεποίθησης που διεγείρεται. Κάθε συνεδρία διήρκεσε 60 λεπτά. Οι ασθενείς παρατηρήθηκαν από τους υπαλλήλους και εκείνοι που «δεν γέλασαν περισσότερο από 10 φορές σε κάθε συνεδρία θεραπείας γέλια αποκλείστηκαν από αυτή τη μελέτη». (Μιλώντας για πίεση!) Οι ασθενείς που δεν είχαν «διασκέδαση με θεραπεία γέλιου» αποκλείστηκαν από τη μελέτη.
Παράμετρος στόχου
Μια ογκολογία ακτινοβολίας που υποβλήθηκε για την ανάθεση θέματος αξιολόγησε τον βαθμό της ακτινοβολίας MATIS. Η αξιολόγηση του πόνου του ασθενούς στο πεδίο ακτινοβολίας αξιολογήθηκε επίσης. Οι ασθενείς εξετάστηκαν στην αρχή της ακτινοθεραπείας έως και 8 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση τους στην αρχή των σπουδών τους και σε εβδομαδιαία διαστήματα. Στην αρχή της θεραπείας και 1 εβδομάδα μετά την ολοκλήρωση, το επίπεδο ορού του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα, ο παράγοντας αυξητικού παράγοντα μετασχηματισμού και ο αυξητικός παράγοντας των ινοβλαστών μετρήθηκαν σε όλους τους ασθενείς.
Σημαντικές γνώσεις
Τρεις από τους ασθενείς στην ομάδα δοκιμών αποκλείστηκαν. Ως εκ τούτου, 15 ασθενείς τερμάτισαν τη μελέτη στην ομάδα δοκιμών και 19 στην ομάδα ελέγχου και τα αποτελέσματά τους αναλύθηκαν (πίνακας).
<Πίνακας Border = "1" CellPadding = "1" CellSpacing = "1" style = "Πλάτος: 500px">
<Λεζάντα style = "alt-align: left"> Πίνακας.
βαθμοί
3
5 (33,3 %)
7 (36,8 %)
2
5 (33,3 %)
9 (47,4 %)
1
5 (33,3 %)
2 (10,5 %)
0
0
1 (5.3 %)
πίνακας>
Group Laugh
(n = 15)
Ομάδα ελέγχου
(n = 19)
Στην ομάδα δοκιμών, αναπτύχθηκαν ακτινοβολία βαθμού 3, 2 και 1 στα 5 (33,3 %), 5 (33,3 %) ή 5 ασθενείς (33,3 %). Σε σύγκριση, η ακτινοβολία MATIS βαθμού 3, 2, 1 και 0 στα 7 (36,8 %), 9 (47,4 %), 2 (10,5 %) ή 1 ασθενής (5,3 %) που αναπτύχθηκε στην ομάδα ελέγχου. Η ομάδα δοκιμών έδειξε χαμηλότερη συχνότητα εμφάνισης βαθμού 2 ή χειρότερης ομάδας ελέγχου (33,3 % σε σύγκριση με 47,4 %). Ενώ η ομάδα δοκιμών είχε χαμηλότερη συχνότητα εμφάνισης ακτινοβολίας Matitis 2. Οι μέσες μέγιστες τιμές πόνου στην ομάδα δοκιμών και ελέγχου ήταν 2,53 και 3,95. Η ομάδα δοκιμών παραπονέθηκε λιγότερο για τον σοβαρό πόνο από την ομάδα ελέγχου κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας. Ωστόσο, αυτές οι διαφορές δεν ήταν στατιστικά σημαντικές. Τόσο στην μονομεταβλητή όσο και στην πολυπαραγοντική ανάλυση, η συνολική δόση της ακτινοθεραπείας συσχετίστηκε σημαντικά με τη σοβαρότητα της ακτινοβολίας MATIS.
Πρακτικές επιπτώσεις
Ενώ τα αποτελέσματα αυτής της μικρής πιλοτικής μελέτης δείχνουν ότι η δοκιμασμένη θεραπεία γέλιου μείωσε τον κίνδυνο υψηλής ακτινοβολίας, αυτά τα αποτελέσματα δεν πέτυχαν στατιστική σημασία, οπότε τίθεται το ερώτημα: "Γιατί να ελέγξουμε αυτό το έργο;" Όπως υπογραμμίζουν οι συγγραφείς: "Η θεραπεία γέλιας δεν απαιτεί πολύ χρόνο ή χρήμα και οι παρενέργειες της θεραπείας γέλιας είναι πολύ περιορισμένες, επομένως προτείνουμε ότι η θεραπεία γέλιου μπορεί να διεξαχθεί εύκολα και φθηνά, καθώς η συμπληρωματική θεραπεία για ασθενείς με το στήθος μπορεί να γίνει χωρίς να επιβεβαιωθούν τα ευνοϊκά μας αποτελέσματα". Αυτό είναι ένα από αυτά "δεν θα βλάψει, θα μπορούσε να βοηθήσει" καταστάσεις στις οποίες τα πιθανά πλεονεκτήματα αντισταθμίζουν τα πιθανά μειονεκτήματα.
<μπλοκ ποσόστωση>
Αυτό είναι ένα από αυτά "δεν θα βλάψει, θα μπορούσε να βοηθήσει καταστάσεις στις οποίες τα πιθανά πλεονεκτήματα υπερβαίνουν τα πιθανά μειονεκτήματα.
Η Kimata ανέφερε ότι το γέλιο έχει σημαντική επίδραση σε μια σειρά δερματικών παθήσεων, ειδικά στην ατοπική δερματίτιδα. 1.2 σε Kimatas προηγούμενες μελέτες εξυπηρετούσαν αστεία βίντεο από τον Charlie Chaplin και τον κ. Bean ως σκανδάλη. Σε αυτή την τρέχουσα διαδικασία, το ίδιο το γέλιο προέκυψε. Οι συγγραφείς πιστεύουν ότι ο εγκέφαλος αντιδρά εξίσου με το αυτοπεποίθηση και το εξωτερικό διεγερμένο γέλιο. Αυτή η ιδέα ότι κάθε γέλιο έχει το ίδιο αποτέλεσμα εξακολουθεί να είναι μόνο μια υπόθεση.