Undersøgelse: Kan latterterapi reducere strålingsvind?
Undersøgelse: Kan latterterapi reducere strålingsvind?
Reference
Kong M, Shin SH, Lee E, Yun EK. Effekten af grinende terapi på strålingsvasker hos patienter med brystkræft: en simpelt blindt potentiel pilotundersøgelse. Onco -mål ther. 4. november 2014; 7: 2053-2059.
design
prospektiv, randomiseret kontrolleret klinisk undersøgelse
deltager
37 patienter blev prospektivt inkluderet i denne undersøgelse. Udvælgelseskriterierne omfattede en patologisk bekræftet one -sidet brystkræft uden tumorinvasion af huden, konklusionen af en brystoperationsoperation med eller uden adjuvans kemoterapi og behandling med postoperativ strålebehandling på mindst 45 grå. Atten patienter blev tildelt testgruppen, og de andre 19 patienter blev tildelt kontrolgruppen. Patienterne i testgruppen modtog latterbehandling under strålebehandling. Den latterlige terapi begyndte i begyndelsen af terapien og udførte to gange om ugen indtil afslutningen af behandlingen. Patienter i kontrolgruppen modtog kun stråling uden at grine terapi. Kvinderne i testgruppen adskiller sig markant fra kontrolgruppen, fordi de var ældre, led oftere af diabetes og havde større bryster. Alle 3 af disse faktorer er forudsigelige for værre dermatitis.
medicin og doseringsundersøgelse
Den latterbehandling anvendt i denne undersøgelse bestod af et foredrag om fordelene ved latter og gruppesessioner, der omfattede aktiv bevægelse, "som sigter mod at skabe latter, især glad latter og selvdisrupt stimuleret latter". Hver session varede 60 minutter. Patienterne blev observeret af medarbejdere, og de "der ikke lo mere end 10 gange i enhver session af latterterapi blev udelukket fra denne undersøgelse." (Apropos pres!) Patienter, der havde "ikke sjov med grinende terapi", blev udelukket fra undersøgelsen.
målparameter
En stråling -onkologi, der blev påstået for den emneopgave, evaluerede graden af strålingsmatis. Patientens smertevurdering inden for strålingsfeltet blev også vurderet. Patienterne blev undersøgt i begyndelsen af strålebehandling op til 8 uger efter deres konklusion i begyndelsen af deres studier og med ugentlige intervaller. I begyndelsen af terapien og 1 uge efter afslutningen blev serumniveauet for den epidermale vækstfaktor, den transformerende vækstfaktor beta og fibroblastvækstfaktoren målt hos alle patienter.
tabel.
grader
3
5 (33,3 %)
7 (36,8 %)
2
5 (33,3 %)
9 (47,4 %)
1
5 (33,3 %)
2 (10,5 %)
0
0
1 (5,3 %)
vigtig viden
tre af patienterne i testgruppen blev udelukket. Derfor afsluttede 15 patienter undersøgelsen i testgruppen og 19 i kontrolgruppen, og deres resultater blev analyseret (tabel).
lattergruppe
(n = 15)
kontrolgruppe
(n = 19)
I testgruppen udviklede strålingsvind på grad 3, 2 og 1 ved 5 (33,3 %), 5 (33,3 %) eller 5 patienter (33,3 %). Til sammenligning udviklede strålingsvand fra grad 3, 2, 1 og 0 ved 7 (36,8 %), 9 (47,4 %), 2 (10,5 %) eller 1 patient (5,3 %) i kontrolgruppen. Testgruppen viste en lavere forekomst af strålingsmatitis grad 2 eller værre end kontrolgruppen (33,3 % sammenlignet med 47,4 %). Mens testgruppen havde en lavere forekomst af strålingsmatitis 2. klasse eller værre end kontrolgruppen (66,7 % mod 84,2 %), opnåede disse forskelle ikke statistisk signifikans ( p = 0,053). De gennemsnitlige maksimale smerteværdier i test- og kontrolgruppen var 2,53 og 3,95. Testgruppen klagede mindre over alvorlig smerte end kontrolgruppen under strålebehandling; Imidlertid var disse forskelle ikke statistisk signifikante. Både i den univariate og multivariate analyse var den samlede dosis af strålebehandling signifikant forbundet med sværhedsgraden af strålingsvind.
Praksisimplikationer
Mens resultaterne af denne lille pilotundersøgelse indikerer, at testet latterbehandling reducerede risikoen for højkalkere strålingsmatitis, opnåede disse resultater ikke statistisk betydning, så spørgsmålet rejses: "Hvorfor tjekker vi dette arbejde?" Da forfatterne understreger: "Den latterlige terapi kræver ikke meget tid eller pengeudgifter, og bivirkningerne af latterbehandling er meget begrænsede, så vi foreslår, at latterbehandling kan udføres let og billigt, da supplerende terapi for brystpatienter kan udføres uden at bekræfte vores gunstige resultater." Dette er en af disse "det vil ikke skade; det kan hjælpe" situationer, hvor de potentielle fordele opvejer de potentielle ulemper.
Dette er en af disse ”Det vil ikke skade; det kan hjælpe situationer, hvor de potentielle fordele opvejer de potentielle ulemper.
kimata har rapporteret, at latter har en betydelig indflydelse på en række hudsygdomme, især på atopisk dermatitis. 1.2 I Kimatas serverede tidligere undersøgelser sjove videoer af Charlie Chaplin og Mr. Bean som en trigger. I denne nuværende proces blev latter selv skabt; Forfatterne mener, at hjernen reagerer lige på selvinduceret og eksternt stimuleret latter. Denne idé om, at enhver latter har den samme effekt, er stadig kun en antagelse.
latter regulerer generne høje, der kontrollerer naturlige dræberceller. 4 Denne stigning i aktiviteten af naturlige dræberceller, der er forbundet med denne høje regulering, virker mere som hvor meget testpersonerne nød filmen end med intensiteten af latteren, at udseendet - dvs. aspekter ”. 5 - Spørgsmålet opstår om, hvorfor forfatterne af den nuværende strålingsundersøgelse udelukker genstande til at være upræcise glade.
En undersøgelse af januar 2015 rapporterede, at latterbehandling med forbedringer i "faktorer som generel sundhed ( p = 0,001), somatiske symptomer ( p = 0,001), søvnløshed og angst." 6 Dette var en randomiseret kontrolleret undersøgelse, hvor 72 ældre havde deltaget i deltog i et gammelt -mellemcenter. Halvdelen blev indskrevet i en eksperimentel lattergruppe, og den anden halvdel tjente som en kontrolgruppe. Dataene blev indsamlet baseret på et generelt sundhedsspørgeskema. Testgruppen deltog i grinende terapiprogrammer to gange om ugen i 6 uger.
Det er ikke klart bevist, at latter reducerer strålingsmatitis, men da det har en klar fordel for generel sundhed, synes det stadig tilrådeligt at fremme denne terapi.
kun få patienter har enkel adgang til den type "latterterapisessioner", der bruges i disse undersøgelser, men de fleste, hvis ikke alle, har adgang til onlinevideoer og film i disse dage. Sidstnævnte kan være lige så effektiv, hvis ikke mere effektiv. I vores praksis opfordrer vi patienter til at se på noget online i 30 minutter. Vi opfordrer dig også til regelmæssigt at håndtere den mere gamle -modede praksis, til at fortælle vittigheder. Vores erfaring er, at latterbehandling faktisk har bivirkninger - at patienter, der aktivt bruger denne terapi, tilsyneladende er lykkeligere.
- Kimata H. Reduktion af allergiske reaktioner hos atopiske spædbørn ved at grine moderen. EUR J Clin Invest. 2004; 34 (9): 645-646.
- Kimata H. Lachen modvirker stigningen i plasma-neurotrofiske stadier og allergiske hvalreaktioner på huden på grund af mobiltelefon-medieret stress. Adfærdsmed. 2004; 29 (4): 149-152.
- Mora-Ripoll R. Den terapeutiske værdi af latter i medicin. aldring Ther Health Med. 2010; 16 (6): 56-64.
- Hayashi T, Tsujii S, Iburi T, et al. Griner regulerer de gener, der er relateret til aktiviteten af NK -cellerne i diabetes. biomed. Res. 2007; 281-285.
- Takahashi K., Iwase M., Yamashita K., et al. Stigningen i aktiviteten af naturlige dræberceller ved latter i en crossover -undersøgelse. int. J. Mol. Med. 2001; 8 (6): 645-650.
- Ghodsbin F, Sharif Ahmadi Z, Jahanbin I, Sharif F. Virkningerne af latterbehandling på de ældre menneskers generelle helbred i forhold til Jaharene Community Center i Shiraz, Iran, 2014: En randomiseret kontrolleret undersøgelse. 2015; 3 (1): 31-38.