Проучване: Може ли терапията на смеха да намали радиационния мати?

Kong M, Shin SH, Lee E, Yun Ek. Ефектът от смеещата се терапия върху радиационните matis при пациенти с рак на гърдата: просто заслепено проспективно пилотно проучване. Onco Targets Ther. 4. Ноември 2014 г.; 7: 2053-2059.

Проспективно, рандомизирано контролирано клинично проучване

37 пациенти бяха включени проспективно в това проучване. Критериите за селекция включват патологично потвърден рак на гърдата без туморна инвазия на кожата, приключване на операция за прескриване на гърдата със или без адювантна химиотерапия и лечение с постоперативна лъчева терапия от поне 45 сиви. Осемнадесет пациенти са назначени в тестовата група, а останалите 19 пациенти са назначени в контролната група. Пациентите в тестовата група са получили терапия с смеха по време на лъчева терапия. Смеещата терапия започна в началото на терапията и се провежда два пъти седмично до края на лечението. Пациентите в контролната група са получили радиация само без да се смеят терапия. Жените в тестовата група се различават значително от контролната група, тъй като са били по -възрастни, страдат от диабет по -често и имат по -големи гърди. Всички 3 от тези фактори са предсказуеми за по -лош дерматит.

Терапията на смеха, приложена в това проучване, се състоеше от лекция за предимствата на смеха и груповите сесии, която включваше активно движение, „което има за цел да създаде смях, особено щастлив смях и саморазрушен стимулиран смях“. Всяка сесия продължи 60 минути. Пациентите са наблюдавани от служители, а тези, които „, които не се смеят повече от 10 пъти във всяка сесия за терапия на смях, са били изключени от това проучване“. (Говорейки за натиск!) Пациентите, които не се забавляваха със смях терапия “, бяха изключени от проучването.

Радиационна онкология, за която се твърди, че присвояването на предмета оцени степента на радиационни мати. Оценява се и оценката на болката на пациента в областта на радиационното поле. Пациентите са изследвани в началото на лъчевата терапия до 8 седмици след заключението им в началото на своите проучвания и на седмични интервали. В началото на терапията и 1 седмица след завършването серумното ниво на епидермалния фактор на растеж, бета на трансформиращия растежен фактор и фактора на растеж на фибробласта са измерени при всички пациенти.

Важни знания

В тестовата група се развива радиационна мати от 3, 2 и 1 при 5 (33,3 %), 5 (33,3 %) или 5 пациенти (33,3 %). За сравнение, радиационните мати от степен 3, 2, 1 и 0 при 7 (36,8 %), 9 (47,4 %), 2 (10,5 %) или 1 пациент (5,3 %), развити в контролната група. Тестовата група показва по -ниска честота на радиационен матит степен 2 или по -лоша от контролната група (33,3 % в сравнение с 47,4 %). Докато тестовата група е имала по -ниска честота на радиационен матит 2. Средните максимални стойности на болката в тестовата и контролната група бяха 2,53 и 3,95. Тестовата група се оплака по -малко от силна болка, отколкото контролната група по време на лъчева терапия; Тези различия обаче не са статистически значими. Както в унивариантния, така и в многовариантния анализ, общата доза на лъчевата терапия е значително свързана с тежестта на радиационните matis.

Последици от практиката

Докато резултатите от това малко пилотно проучване показват, че тестваната терапия на смях намалява риска от радиационен матит с висока постепенност, тези резултати не постигат статистическа значимост, така че въпросът се повдига: "Защо проверяваме тази работа?" Тъй като авторите подчертават: „Смеещата терапия не изисква много време или парични разходи, а страничните ефекти на смяхът на терапията са много ограничени, затова предлагаме да се извърши смях терапия, без да се потвърди нашите благоприятни резултати.“ Това е едно от тези „няма да навреди; може да помогне“ на “, в които потенциалните предимства надвишават потенциалните недостатъци.

<блок квота>

Това е едно от тези „няма да навреди; може да помогне на ситуации, в които потенциалните предимства надвишават потенциалните недостатъци.

Kimata съобщава, че смехът оказва значително влияние върху редица кожни заболявания, особено върху атопичния дерматит. 1.2 В Киматас по -ранните проучвания обслужваха забавни видеоклипове на Чарли Чаплин и господин Бийн като спусък. В този настоящ процес е създаден самият смех; Авторите вярват, че мозъкът реагира еднакво на самостоятелно индуциран и външно стимулиран смях. Тази идея, че всеки смях има един и същ ефект, все още е само предположение.

смях регулира високото гени, които контролират естествените клетки убийци. ⁴ Това увеличение на активността на клетките на естествените убийци, което е свързано с тази висока регулация, изглежда по -скоро доколко тестовите субекти се радват на филма, отколкото с интензивността на смеха, че външният вид - т.е. аспектите ”. 5 - Въпросът възниква по отношение на това защо авторите на текущото радиационно изследване изключват предметите, които са склонни да бъдат склонни.

Проучване от януари 2015 г. съобщава, че смеещата се терапия с подобрения в „фактори като общо здраве ( p = 0,001), соматични симптоми ( p = 0,001), безсъние и тревожност.“ 6 Това беше рандомизирано контролирано проучване, в което 72 възрастни граждани участваха в участвал в стар център. Половината беше вписана в експериментална група за смях, а другата половина служи като контролна група. Данните бяха събрани въз основа на общ въпросник за здравето. Тестовата група участва в програмите за смях терапия два пъти седмично в продължение на 6 седмици.

Не е ясно доказано, че смехът намалява радиационния матит, но тъй като има ясна полза за общото здраве, все още изглежда препоръчително да се насърчава тази терапия.

Само няколко пациенти имат прост достъп до типа „сесии за терапия на смеха“, които се използват в тези проучвания, но повечето, ако не всички, имат достъп до онлайн видеоклипове и филми в наши дни. Последното може да бъде също толкова ефективно, ако не и по -ефективно. В нашата практика насърчаваме пациентите да разгледат нещо онлайн за 30 минути. Също така ви насърчаваме редовно да се справяте с по -старата модна практика, за да разказвате шеги. Нашият опит е, че смяната терапия всъщност има странични ефекти - че пациентите, които активно използват тази терапия, са очевидно по -щастливи.

1. Kimata H. Намаляване на алергичните реакции при атопични бебета, като се смее на майката. ur j Clin invest. 2004; 34 (9): 645-646.
2. Kimata H. Lachen противодейства на увеличаването на плазмените невротрофни стадии и алергичните реакции на кожи на кожата поради стрес, медииран от мобилен телефон. Поведение Med. 2004; 29 (4): 149-152.
3. Mora-Ripoll R. Терапевтичната стойност на смеха в медицината. Стареене Ther Health Med. 2010; 16 (6): 56-64.
4. Hayashi T, Tsujii S, Iburi T, et al. Смехът регулира гените, които са свързани с активността на NK клетките при диабет. Biomed. Res. 2007; 281-285.
5. Takahashi K., Iwase M., Yamashita K., et al. Увеличаването на активността на естествените клетки убийци чрез смях в кръстосано проучване. int. J. Mol. Med. 2001; 8 (6): 645-650.
6. Ghodsbin F, Sharif Ahmadi Z, Jahanbin I, Sharif F. Ефектите от смях на терапията върху общото здраве на възрастните хора във връзка с читалището на Джахарян в Шираз, Иран, 2014: рандомизирано контролирано проучване. 2015; 3 (1): 31-38.