الدراسة: هل يمكن لعلاج الضحك أن يقلل من الإشعاع؟
الدراسة: هل يمكن لعلاج الضحك أن يقلل من الإشعاع؟
التصميم
دراسة سريرية محتملة ، عشوائية خاضعة للرقابة
المشارك
تم تضمين 37 مريضا مستقبلي في هذه الدراسة. تضمنت معايير الاختيار من سرطان الثدي المؤكد من الناحية المرضية دون غزو للورم للجلد ، وعملية عملية الحفاظ على الثدي مع أو بدون العلاج الكيميائي المساعد والعلاج مع العلاج الإشعاعي بعد الجراحة لا يقل عن 45 رمادي. تم تعيين ثمانية عشر مريضا لمجموعة الاختبار وتم تعيين 19 مريضا الآخرين في مجموعة التحكم. تلقى المرضى في مجموعة الاختبار علاج الضحك أثناء العلاج الإشعاعي. بدأ العلاج الضحك في بداية العلاج ونفذ مرتين في الأسبوع حتى نهاية العلاج. تلقى المرضى في المجموعة الضابطة الإشعاع فقط دون علاج للضحك. تختلف النساء في مجموعة الاختبار اختلافًا كبيرًا عن المجموعة الضابطة لأنهن كبار السن ، ويعانين من مرض السكري في كثير من الأحيان ولديهن ثدي أكبر. جميع هذه العوامل الثلاثة تنبؤية لالتهاب الجلد الأسوأ.
دراسة الأدوية والجرعة
تألفت علاج الضحك المطبقة في هذه الدراسة من محاضرة حول مزايا الضحك وجلسات المجموعة ، والتي شملت الحركة النشطة ، "التي تهدف إلى خلق الضحك ، وخاصة الضحك السعيد والضحك المحفز ذاتيًا". استمرت كل جلسة 60 دقيقة. وقد لوحظ الموظفون من قبل المرضى ، وأولئك الذين لم يضحوا أكثر من 10 مرات في كل جلسة علاج ضحك من هذه الدراسة. " (الحديث عن الضغط!) تم استبعاد المرضى الذين "لم يتمتعوا بالعلاج الضحك" من الدراسة.
المعلمة الهدف
علم الأورام الإشعاعي الذي زُعم أن المهمة الموضوعية قام بتقييم درجة Matis الإشعاعية. تم تقييم تقييم ألم المريض داخل مجال الإشعاع أيضًا. تم فحص المرضى في بداية العلاج الإشعاعي لمدة تصل إلى 8 أسابيع بعد انتهائهم في بداية دراساتهم وعلى فترات أسبوعية. في بداية العلاج وأسبوع واحد بعد الانتهاء ، تم قياس مستوى المصل لعامل نمو البشرة ، وعامل النمو التجريبي التجريبي وعامل نمو الخلايا الليفية في جميع المرضى.
المعرفة المهمة
تم استبعاد ثلاثة من المرضى في مجموعة الاختبار. لذلك ، أنهى 15 مريضا الدراسة في مجموعة الاختبار و 19 في المجموعة الضابطة ، وتم تحليل نتائجهم (الجدول).
| درجات |
مجموعة الضحك (n = 15) |
مجموعة التحكم (n = 19) |
| 3 | 5 (33.3 ٪) | 7 (36.8 ٪) |
| 2 | 5 (33.3 ٪) | 9 (47.4 ٪) |
| 1 | 5 (33.3 ٪) | 2 (10.5 ٪) |
| 0 | 0 | 1 (5.3 ٪) |
في مجموعة الاختبار ، Matis الإشعاع من الصف 3 ، 2 و 1 في 5 (33.3 ٪) ، 5 (33.3 ٪) أو 5 مرضى (33.3 ٪). بالمقارنة ، فإن الإشعاع من الصف 3 ، 2 ، 1 و 0 عند 7 (36.8 ٪) ، 9 (47.4 ٪) ، 2 (10.5 ٪) أو 1 مريض (5.3 ٪) تم تطويره في المجموعة الضابطة. أظهرت مجموعة الاختبار انخفاض معدل الإصابة بالتهاب الإشعاع من الدرجة الثانية أو أسوأ من المجموعة الضابطة (33.3 ٪ مقارنة بـ 47.4 ٪). في حين أن مجموعة الاختبار لديها انخفاض معدل الإصابة بالتهاب الإشعاع 2. الدرجة أو أسوأ من المجموعة الضابطة (66.7 ٪ مقابل 84.2 ٪) ، فإن هذه الاختلافات لم تحقق أهمية إحصائية ( p = 0.053). كان متوسط قيم الألم القصوى في مجموعة الاختبار والتحكم 2.53 و 3.95. اشتكت مجموعة الاختبار أقل من الألم الشديد من المجموعة الضابطة أثناء العلاج الإشعاعي ؛ ومع ذلك ، لم تكن هذه الاختلافات ذات دلالة إحصائية. سواء في التحليل أحادي المتغير ومتعدد المتغيرات ، ارتبطت الجرعة الكلية للعلاج الإشعاعي بشكل كبير مع شدة matis الإشعاع.
الآثار المترتبة على الممارسة
في حين تشير نتائج هذه الدراسة التجريبية الصغيرة إلى أن علاج الضحك المختبر قلل من خطر الإصابة بالتهاب الإشعاع العالي ، فإن هذه النتائج لم تحقق أهمية إحصائية ، لذلك يتم طرح السؤال: "لماذا نتحقق من هذا العمل؟" كما يؤكد المؤلفون: "لا يتطلب العلاج الضحك الكثير من الوقت أو نفقات المال ، والآثار الجانبية للعلاج الضحك محدودة للغاية ، لذلك نقترح أن العلاج الضحك يمكن أن يتم بسهولة وبشكل غير مفيد حيث يمكن إجراء العلاج التكميلي لمرضى الثدي دون تأكيد نتائجنا المواتية." هذه واحدة من هذه "لن تؤذي ؛ يمكن أن تساعد" المواقف التي تفوق فيها المزايا المحتملة العيوب المحتملة.
هذا واحد من هذه "لن يضر ؛ يمكن أن تساعد المواقف التي تفوق فيها المزايا المحتملة العيوب المحتملة.
ذكرت Kimata أن الضحك له تأثير كبير على عدد من الأمراض الجلدية ، وخاصة على التهاب الجلد التأتبي. 1.2 في كيماتاس ، خدمت الدراسات السابقة مقاطع فيديو مضحكة من قبل تشارلي شابلن والسيد بين كمشغل. في هذه العملية الحالية ، تم إحداث الضحك نفسه ؛ يعتقد المؤلفون أن الدماغ يتفاعل بالتساوي مع الضحك الناجم عن الذات والتحفيز خارجيًا. هذه الفكرة أن كل ضحك له نفس التأثير لا يزال مجرد افتراض.
يضحك ينظم الجينات عالية ، والتي تتحكم في الخلايا القاتلة الطبيعية. 4 هذه الزيادة في نشاط الخلايا القاتلة الطبيعية ، والتي ترتبط بهذه اللائحة العالية ، تبدو أشبه بمدى استمتع مواضيع الاختبار بالفيلم أكثر من شدة الضحك التي يبدو أن المظهر - أي الجوانب ".
ذكرت دراسة في يناير 2015 أن العلاج الضحك مع تحسينات في "عوامل مثل الصحة العامة ( p = 0.001) ، والأعراض الجسدية ( p = 0.001) ، الأرق والقلق." 6 كانت هذه دراسة عشوائية تسيطر عليها شارك فيها 72 مواطنًا كبيرًا في مركز قديم. تم إدراج النصف في مجموعة ضحكة تجريبية وكان النصف الآخر بمثابة مجموعة مراقبة. تم جمع البيانات على أساس استبيان الصحة العامة. شاركت مجموعة الاختبار في برامج العلاج الضحك مرتين في الأسبوع لمدة 6 أسابيع.
لم يثبت بوضوح أن الضحك يقلل من التهاب الإشعاع ، ولكن نظرًا لأنه يتمتع بميزة واضحة للصحة العامة ، فلا يزال من المستحسن تعزيز هذا العلاج.
فقط عدد قليل من المرضى لديهم وصول بسيط إلى نوع "جلسات علاج الضحك" التي يتم استخدامها في هذه الدراسات ، ولكن معظمها ، إن لم يكن جميعها ، يمكنهم الوصول إلى مقاطع الفيديو والأفلام عبر الإنترنت هذه الأيام. يمكن أن يكون هذا الأخير فعالًا ، إن لم يكن أكثر فاعلية. في ممارستنا ، نشجع المرضى على إلقاء نظرة على شيء عبر الإنترنت لمدة 30 دقيقة. كما نشجعك على التعامل بانتظام مع الممارسة القديمة الأكثر قديمة ، على إخبار النكات. تجربتنا هي أن العلاج الضحك له آثار جانبية - أن المرضى الذين يستخدمون هذا العلاج بنشاط هم أكثر سعادة.
- Kimata H. الحد من ردود الفعل التحسسية لدى الأطفال التوتوبيين عن طريق الضحك على الأم. Eur J Clin Invest. 2004 ؛ 34 (9): 645-646.
- Kimata H. Lachen تتصدى للزيادة في المراحل العصبية للبلازما وردود الفعل التحسسية على الجلد بسبب الإجهاد بوساطة الهاتف الخلوي. السلوك ميد. 2004 ؛ 29 (4): 149-152.
- Mora-Ripoll R. القيمة العلاجية للضحك في الطب. الشيخوخة هناك الصحة ميد. 2010 ؛ 16 (6): 56-64.
- Hayashi T ، Tsujii S ، Iburi T ، et al. يضحك ينظم الجينات المرتبطة بنشاط خلايا NK في مرض السكري. Biomed. الدقة. 2007 ؛ 281-285.
- Takahashi K. ، Iwase M. ، Yamashita K. ، et al. الزيادة في نشاط الخلايا القاتلة الطبيعية عن طريق الضحك في دراسة كروس. int. ج. مول. ميد. 2001 ؛ 8 (6): 645-650.
- Ghodsbin F ، Sharif Ahmadi Z ، Jahanbin I ، Sharif F. آثار العلاج الضحك على الصحة العامة لكبار السن فيما يتعلق بمركز Jaharene Community Center في شيراز ، إيران ، 2014: دراسة عشوائية محكومة. 2015 ؛ 3 (1): 31-38.