Štúdia: InoSit, Betain a Boswellia pre zdravie prsníkov

Veröffentlicht:

Aktualisiert:

Von:

Dieser Artikel ist Teil der Sonderausgabe Frauengesundheit 2017. Lesen Sie die vollständige Ausgabe oder lade es herunter hier. Bezug Pasta V, Dinicola S, Giuliani A, et al. Eine randomisierte Pilotstudie zu Inositol in Verbindung mit Betain und Boswellia bei der Behandlung von Mastalgie und gutartigen Knoten in der Brust bei prämenopausalen Frauen. Brustkrebs (Auckl). 2016;10:37-43. Entwurf Eine 6-monatige doppelblinde, placebokontrollierte, randomisierte klinische Studie wurde durchgeführt, um die Sicherheit und Wirksamkeit von Boswelliasäure, Betain und Myo-Inositol bei der Behandlung von Mastalgie und gutartigen Knoten in der Brust zu bewerten. Teilnehmer Insgesamt 76 prämenopausale Frauen im Alter von 22 bis 51 Jahren …
Tento článok je súčasťou špeciálneho vydania Women's Health 2017. Prečítajte si celé vydanie alebo ho stiahnite tu. Vzťah cestoviny V, Dinicola S, Giuliani A, a kol. Randomizovaná pilotná štúdia o inositole v súvislosti s Betainom a Boswellia pri liečbe mastalgie a benígnych uzlov v hrudi u pred -menopauzálnych žien. Rakovina prsníka (AUCKL). 2016; 10: 37-43. Návrh 6-mesačná dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná, randomizovaná klinická štúdia sa uskutočnila s cieľom vyhodnotiť bezpečnosť a účinnosť Boswellias, Betain a myo-inozitolu pri liečbe mastagie a benígnych uzlov v hrudi. Účastníci celkom 76 premenopauzálnych žien vo veku od 22 do 51 rokov ... (Symbolbild/natur.wiki)

Tento článok je súčasťou špeciálneho vydania zdravia žien v roku 2017. Prečítajte si celé vydanie alebo ho stiahnite tu.

referencia

Pasta V, Dinicola S, Giuliani A, a kol. Randomizovaná pilotná štúdia o inositole v súvislosti s Betainom a Boswellia pri liečbe mastalgie a benígnych uzlov v hrudi u pred -menopauzálnych žien. rakovina prsníka (Auckl) . 2016; 10: 37-43.

koncept

6-mesačná dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná, randomizovaná klinická štúdia sa uskutočnila s cieľom vyhodnotiť bezpečnosť a účinnosť Boswellias, Betaine a myo-inozitol pri liečbe mastalgie a benígnych uzlov v hrudi.

Účastník

Do štúdie bolo zahrnutých celkom 76 predprmenopauzálnych žien vo veku 22 a 51 s miernymi až ťažkými stožiarovými algiami viac ako 6 mesiacov. Tí, ktorí dostali liečbu proti algiám stožiara do 4 mesiacov od štúdie, boli vylúčené hormonálne antikoncepcie alebo podstúpili iné endokrinné liečby. Ďalšími kritériami vylúčenia boli prítomnosť uzlov prsníka diagnostikovaných ako rakovina prsníka, atypická lobulárna hyperplázia, skleróza adenóza, anémia alebo metabolické poruchy.

Po randomizácii bol stanovený typ mastagie (cyklickú, necyklickú alebo extramammer) a stupeň hustoty prsníka (takmer úplne tuk, rozptýlená fibroglandulárna hustota, heterogénna alebo extrémne husto).

intervencia

Účastníci v kontrolnej skupine dostali perorálne kapsuly, z ktorých každý obsahoval vitamín B6 (2,1 mg), riboflavín (2,1 mg), kyselinu listovú (300 ug), vitamín B12 (3,75 ug) a N-acetylcysteín (100 mg). Testovacia skupina dostala doplnok výživy s názvom Eumastós, ktorý obsahoval rovnakú kombináciu s pridaním myo-inozitolu (200 mg). Boswellia serrata (50 mg) a Betain (175 mg). Všetci účastníci dostali pokyn, aby si dvakrát denne vzali 2 kapsuly.

Cieľový parameter

Primárnym koncovým bodom bolo zlepšenie algie stožiara, merané dotazníkmi pacienta, ktoré sa v randomizácii zachovali počas 3 a 6. mesiaca. Sekundárne koncové body zahŕňali zníženie benígnej veľkosti prsných uzlov (viac ako 20 % pôvodného priemeru) a mamograficky meraná celková hustota prsníka. Úľava nasledujúcich častých sprievodných symptómov bola uvedená ako ďalšie opatrenia: úzkosť, menštruačná bolesť, výtok z bradavky, bolesti hlavy a nevoľnosť.

Dôležité vedomosti

zo 76 zaregistrovaných žien dokončilo štúdiu v 62. Štyri účastníci boli stratení na sledovanie; Počas telefonického rozhovoru však 2 zo 4 hlásili zlepšenie.

Medzi tými, ktorí klasifikovali svoju bolesť ako cyklickú, 56,2 % testovacej skupiny malo zlepšenie v porovnaní so 16,6 % kontrolnej skupiny. Okrem toho 36,8 % bývalého hlásilo takmer úplné zmiznutie bolesti po ukončení štúdie. Z pacientov s necyklickou bolesťou 61,5 % testovacej skupiny vykázalo úľavu v porovnaní so 16,6 % kontrolnej skupiny. Úľava cyklickej aj necyklickej bolesti prsníka dosiahla štatistickú významnosť (cyklická, p = 0,025; necyklická, p = 0,29).

Doplnok so zdieľanými dávkami myo-inozitolu (800 mg), Boswellia serrata (200 mg) a betain (700 mg) môže byť cennou novou terapiou pri liečbe pacientov s riasou Mast, benígnymi prsníkmi a/alebo vysokou hustotou prsníka.

Zníženie veľkosti nodula sa vyskytlo v testovacej skupine s rýchlosťou 40,7 %, zatiaľ čo iba 16 % kontrolnej skupiny vykázalo zlepšenie ( p = 0,07). Zhoršenie (zisk rozmeru) sa v žiadnej skupine nepozorovalo.

Dvadsať -Five z 32 (78 %) žien v testovacej skupine a 22 z 30 (73 %) žien v kontrolnej skupine malo na začiatku kurzu extrémne husté prsné tkanivo. Na konci štúdie neboli v kontrolnej skupine hlásené žiadne zmeny; 15 však v testovacej skupine malo významné zníženie hustoty ( p = 0,001).

Úľava strachu sa vyskytla nezávisle od liečby; Zistilo sa však výrazne vyššie miery zlepšenia menštruačnej bolesti u tých, ktorí zarobili Boswellia, Betain a myo-inozitol. Zlepšenie všetkých ostatných symptómov nebolo v žiadnej skupine významné.

Praktické implikácie

Tieto výsledky naznačujú, že mierne dávky niekoľkých často používaných výživových doplnkov môžu zlepšiť príznaky, ktoré postihujú mnohé z našich predmenopauzálnych pacientov.

Napriek skutočnosti, že bolesť na hrudníku (mastalgia) je zvyčajne benígna povaha a je výsledkom kolísania cyklických hormónov alebo benígnych chorôb prsníka, je to príznak, ktorý často spôsobuje značné obavy až do ďalšieho vyšetrenia. narušené.

2 Preto je na zmiernenie tohto príznaku potrebný nízky rrisk.

Niekoľko štúdií naznačuje, že vysoká hustota prsníka je genetický, ale pravdepodobne modifikovateľný rizikový faktor rakoviny prsníka. 3,4 anti -ecklipované lieky, ako je tamoxifén, boli úspešné pri znižovaní hustoty a zmierňovania ALG stožiarov; Sprievodné vedľajšie účinky však často prevažujú nad výhodami.

Dizajn tejto štúdie ukazuje, že nie všetky zložky (vitamíny B a n -acetylcystein) sú nevyhnutné na dosiahnutie zdokumentovaných výhod. Predchádzajúca literatúra, ktorá ukazuje individuálne terapeutické účinky Boswellie, Betain a myo-inozitol, nám však pomáha pochopiť, ako môžu byť účinné pri liečbe mastagie a iných chorôb súvisiacich s prsníkom. Na základe svojej schopnosti modulovať zápal, najmä inhibíciou 5-lipoxygenázy, sa Boswellia ukázala ako účinná pri liečbe rôznych chronických zápalových chorôb. 6 Ukázalo sa tiež, že betain, ktorý je všeobecne známy svojou používanou pri liečbe hypochlór hydras, zlepšuje zdravie prsníka. Niekoľko predchádzajúcich prác uviedlo opačné spojenie medzi príjmom beta a rizikom rakoviny prsníka. 7.8 Zistilo sa, že myo-inozitol, chemický mediátor inzulínu, zlepšuje hormonálne a metabolické parametre, najmä u žien s polycystickým ovariálnym syndrómom (PCOS). Poznamenáva, že myo-inozitol môže modulovať zápalové a oxidačné procesy. Vzhľadom na popularitu myo-inozitolu pri liečbe PCOS to vyvoláva otázku, či tvorcovia Eumastós pri formulovaní svojho produktu zohľadnili možnú koreláciu medzi PCOS a výskyt benígnych chorôb prsníka (BBD). Nehovorilo sa o takomto združení vás alebo autorov príspevku; Niekoľko, ale nie všetky štúdie naznačujú vzťah.

V roku 2000 D'Amelio a kol. Približne BBD u približne 7 % žien s normálnymi vaječníkmi, 57 % žien s ovariálnymi cystmi a 92 % žien s diagnostikovanou PCOS. 12 V podobnej štúdii (n = 93), ktorá sa uskutočnila v roku 2009, Gumus et al. Tiež sa uvádza, že BBD sa objavuje výrazne častejšie u žien s PCOS (40 %) ako u žien bez (12,5 %).

13 Tieto štúdie ukazujú jasnú koreláciu, ale klinická štúdia z roku 2005 (n = 240) od Soran et al navrhuje niečo iné. V tejto štúdii boli v testovacej aj kontrolnej skupine prítomné miery fibrocystického ochorenia prsníka, zahusťovania uzlov, fibroadenóm, kalcifikácia, bolesť, sčervenanie, výtok a hyperplázia.

V roku 2012 Ozkaya a kol. Štúdia na určenie, či hyperandrogenémia (HA) pôsobí ako ochranný faktor proti fibrocystickým ochoreniam prsníka. Účastníci boli kategorizovaní podľa fenotypu PCOS (skupina 1: anovlácia PCO; skupina 2: HA-anovlácia; skupina 3: HA-PCO; skupina 4: anovlácia HA-PCO) a potom vyhodnotená pomocou rôznych metabolických a hormonálnych parametrov. Ľudia v skupine 3 mali najnižšiu mieru fibrocystickej choroby prsníka, zatiaľ čo v skupine 1 mali najvyššiu mieru.

Autori tejto štúdie (Pasta et al.) Vykonali veľmi podobnú klinickú štúdiu len mesiac po zverejnení tejto prvej (pilotnej) štúdie. V druhej štúdii bolo prijatých 64 žien s fibradenómami vo veku 30 rokov alebo učeníkov a randomizovaných v 2 skupinách; Skupina dostala rovnaké placebo ako v pilotnej štúdii a druhá skupina dostala rovnakú spoločnosť vlastnenú spoločnosťou (Eumastós). Po 6 mesiacoch sa zistilo, že zníženie objemu stredného fibroadenómu v testovacej skupine bolo častejšie (38,88 % oproti 17,85 %) a významné (17,86 % oproti 5,96 %).

Tieto výsledky naďalej podporujú hypotézu, že myo-inozitol, Boswellia a Betain sú pri kombinácii výhodou zdravia prsníkov.

Podľa výsledkov oboch klinických štúdií Pasta et al. Ak sa doplnok so zdieľanými dávkami myo-inozitolu (800 mg), Boswellia serrata (200 mg) a betain (700 mg) môže byť cennou novou terapiou pri liečbe pacientov s alga Mast, BBD a/alebo vysokou hustotou prsníka. Táto kombinácia môže byť navyše obzvlášť účinná pri liečbe pacientov s PCOS a súčasným BBD.

  1. Santen R, Mansel R. Súčasné koncepty: benígne choroby prsníka. n Engl. J Med 2005; 353: 275-285.
  2. J. Scurr, W. Hedger, P. Morris a kol. Prevalencia, závažnosť a účinky bolesti na hrudníku v bežnej populácii. prsia j . 2014; 20 (5): 508-513.
  3. Ursin G, Qureshi Sa. Mamografická hustota - užitočný biomarker pre riziko rakoviny prsníka v epidemiologických štúdiách. Norsk epidemiologi . 2009; 19: 59-68.
  4. Boyd NF, Martin LJ, Yaffe MJ, a kol. Mamografická hustota a riziko rakoviny prsníka: súčasné porozumenie a budúce vyhliadky. Rakovina prsníka odoláva . 2011; 13: 223.
  5. Pasta V, Dinicola S, Giuliani A, a kol. Randomizovaná štúdia s Boswelliou v súvislosti s Betaine a myo-inozitol pri liečbe fibradenómov prsníka. eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci . 2016; 20 (9): 1860-5.
  6. Ammon HP. Bosweelské kyseliny pri chronických zápalových chorobách. Planta Med . 2006; 72 (12): 1100-1116.
  7. Zhang CX, Pan MX, Wang L, a kol. Naopak, zaznamenávanie cholínu a betain je spojené s rizikom rakoviny prsníka: dvojstupňová štúdia kontroly prípadov v Číne. rakovina Science . 2013; 104 (2): 250-258.
  8. du yf, Lin FY, Long WQ, a kol. Serumbetain, ale nie cholín, je naopak spojený s rizikom rakoviny prsníka: štúdia kontroly prípadov v Číne [publikované online pred tlačou, 20. februára 2016]. Eur J Nutr .
  9. Unfer V, Nestler JE, Kamenov ZA, a kol. Účinky inozitolu u žien s PCOS: systematický prehľad randomizovaných kontrolovaných štúdií. intJ Endocrinol . 2016; 2016: 1849162.
  10. Liao J., Seril DN, Yang AL, a kol. Inhibícia vývoja adenokarcinómu spojená s chronickou ulceróznou kolitídou u myší v dôsledku inozitovaných zlúčenín. karcinogenéza . 2007; 28: 446-454.
  11. Dona G., Sabbadin C., Fiore C., a kol. Podávanie inozitolu znižuje oxidačný stres v erytrocytoch pacientov s polycystickým ovariálnym syndrómom. Eur J Endocrinol . 2012; 166: 703-710.
  12. D'Amelio R, Farris M, Grande S, a kol. Výskyt fibrocystického ochorenia prsníka u žien s polycystickým ovarom. Klinická nevýrazná štúdia. Minerva ginecol . 2000; 52 (9): 321-325.
  13. Gumus I, Koktener A, Dogan D, a kol. Polycystický ovariálny syndróm a fibrocystické ochorenie prsníka: Existuje spojenie? ruda ovocie gynekológa . 2009; 280 (2): 249-253.
  14. Soran A, Talbott E, Zborowski J, a kol. Prevalencia benígnych chorôb prsníka u žien s polycystickým ovariálnym syndrómom: prehľad 12-ročného sledovania. int. J. Clin. Cvičenie . 2005; 59 (7): 795-797.
  15. Ozkaya E., Cakir E., Cinar M. a kol. Chráni hyperandrogenémiu pred fibrocystickým ochorením prsníka v PCOS? gynecol endocrinol . 2012; 28 (6): 468-471.