参考
Foshati S、Poursadeghfard M、Heidari Z、Amani R. 生姜的作用(生姜) 除了多发性硬化症患者的临床、生化和人体测量参数之外:一项双盲、随机、对照试验。食品功能2023;14(8):3701-3711。
学习目的
确定补充生姜是否会在 12 周内影响多发性硬化症 (MS) 症状
钥匙可带走
12周后,生姜治疗显着改善了多发性硬化症的客观和主观残疾,但对体重指数(BMI)没有显着影响。
设计
随机、安慰剂对照、双盲研究
参加者
最终分析包括 52 名患有复发缓解型多发性硬化症 (RRMS) 的受试者(年龄 18-50 岁)。 研究人员对 196 名成年人进行了检查; 135 人不符合标准,9 人拒绝参加。 剩下 52 名参与者:治疗组 26 人,安慰剂组 26 人。 治疗组中的一名参与者和安慰剂组中的两名参与者在第 12 周随访时患有 SARS-CoV-2,但研究人员将所有 52 名参与者纳入意向治疗分析中。
纳入标准:年龄18至50岁的男性和非绝经女性,得分为<扩展残疾状态量表 (EDSS) 为 4.5,过去 3 个月内没有 MS 复发或皮质类固醇治疗,过去 6 个月内 MS 药物类型或剂量没有变化,并且愿意参与。
排除标准:其他自身免疫性疾病、癌症、怀孕、研究期间多发性硬化症复发或接受皮质类固醇治疗、研究期间多发性硬化症药物剂量或类型发生变化、对生姜或安慰剂(玉米)过敏反应、补充除维生素 D 以外的抗氧化剂或营养素,或生姜或安慰剂补充剂的摄入量低于 90%。
干涉
参与者每天服用 3 次,每次 1 粒姜(每粒 500 毫克)或玉米(每粒 500 毫克)胶囊,由伊朗德黑兰 Dineh 伊朗工业综合体制备。
每粒 500 毫克生姜胶囊含有 25 毫克姜辣素,每天的总剂量为 75 毫克姜辣素。 每瓶安慰剂胶囊中都添加了少量生姜粉,以产生类似生姜的气味。 参与者在早餐、午餐和晚餐中服用生姜或安慰剂,为期 12 周,每天总计 1,500 毫克。
评估研究参数
扩展残疾状态量表 (EDSS)、多发性硬化症影响量表 (MSIS-29)、BMI、神经丝轻链 (NfL)、中性粒细胞-淋巴细胞比率 (NLR)、白细胞介素 17 (IL-17) 和基质金属蛋白酶 9 (MMP-9)。
主要发现
每日 3 次 500 毫克生姜治疗,每日总姜辣素摄入量为 75 毫克,12 周后,MS 残疾 (EDSS)、MSIS-29 身体评分和 MSIS-29 心理评分显着改善; 它还显着降低 NLR 和 IL-17,但对 MMP-9 或 BMI 无显着影响。
MSIS-29身体量表存在显着差异,生姜组得分较高,表明治疗组身体残疾程度较高。 实验期间,生姜组和安慰剂组之间的大量营养素和微量营养素的膳食摄入量以及能量消耗没有显着差异。
每天补充 1,500 毫克生姜 12 周后,EDSS、MSIS-29 身体和 MSIS-29 心理评分以及 IL-17 显着降低。 在安慰剂组中,EDSS、MSIS-29 身体和 MSIS-29 心理、IL-17、NfL 和 NLR 显着增加。
两组的 BMI 或 MMP-9 均无显着变化。 在生姜组中,研究人员发现 NfL 或 NLR 没有显着变化。 作者认为,这些变化对于多发性硬化症患者来说是统计学上和临床上显着的变化,它们本可以如此,但没有物理测试或检查来证实或反驳这些结果,只有通过 12 周时的问卷调查获得的患者的观点。
2 名治疗患者和 3 名对照患者报告了不良反应。 其中治疗组出现胃灼热和腹痛,对照组出现 2 例胃灼热和 1 例头痛。如果我们考虑到这种植物物质的性质,治疗组的副作用就不足为奇了,特别是如果参与者没有遵守与食物一起服用的说明。 研究人员没有报告任何受试者在试验期间服用了少于 90% 所需胶囊的情况。
透明度
该研究的作者表示,不存在利益冲突。 该研究由伊斯法罕医科大学资助,资助号为 3400357。
对实践的影响和限制
生姜 是一种著名的抗炎植物和食品,含有姜辣素、姜烯酚、姜油酮、槲皮素、α-姜黄素等活性成分。1多项研究表明,它对多发性硬化症和其他神经退行性疾病具有潜在的益处。2.3一项小鼠研究表明,姜辣素6可抑制炎症细胞从周围神经系统向中枢神经系统的迁移,减少神经炎症和脱髓鞘,抑制脂多糖对树突状细胞的活化,并抑制NF-ĸB(核因子κ轻链增强子激活的B细胞)的磷酸化,所有这些都可能是MS的因素。4
临床上,它对细菌感染、绞痛、张力性消化不良、胃无力、头痛、风湿病、炎症和糖尿病具有有益作用。
当前的审判针对生姜普拉提跑了12周。 12 周结束时,与单纯普拉提组、单纯生姜组和对照组相比,生姜加普拉提组的脑源性神经营养因子 (BDNF) 显着增加,肿瘤坏死因子 α 显着下降。5
生姜原产于东亚和东南亚。 罗马人从阿拉伯商人那里把它带到欧洲,并在九世纪开始流行钍世纪。 西班牙人弗朗西斯科·德·门多萨后来将其带到了墨西哥。6印度种植生姜已有 3000 多年的历史。6该属内有多个物种,俗名姜包括该属内的多个物种山姜属,细辛,和山柰属。6如今,它主要种植在尼日利亚(56.2%)、印度(23.6%)和中国(4.5%)。7临床上,它对细菌感染、绞痛、张力性消化不良、胃无力、头痛、风湿病、炎症和糖尿病具有有益作用。6烹饪和煎炸时它还具有抗氧化特性。8它是一种用途广泛的草药,可能可以将多发性硬化症添加到它受益的疾病列表中生姜。
概括
在这个过程中生姜 与具有相似气味的玉米安慰剂相比,每日 3 次 500 毫克的玉米安慰剂对多发性硬化症残疾 (EDSS) 和 MSIS-29 身体和心理评分有积极影响,同时降低了 IL-17 和 NLR,但对 BMI 或 MMP-9 没有影响。 1,500 毫克的剂量在普遍接受的每天 4,000 毫克的安全剂量范围内。 这项研究缺乏体检或类似的临床有效性评估。 副作用很小,包括胃灼热和腹痛。 如果研究人员能够证明人类动物研究的神经学发现,这可能是多发性硬化症患者的一种有效的长期治疗方法。
该研究易于阅读和遵循,但研究人员没有描述确切的治疗方法,例如:生姜准备和标准化,这将使复制或平行研究具有挑战性。
