hänvisning
Foshati S, Poursadeghfard M, Heidari Z, Amani R. Effekterna av ingefära (Zingiber officinale) Tillägg till kliniska, biokemiska och antropometriska parametrar hos patienter med multipel skleros: en dubbelblind, randomiserad, kontrollerad studie.Matfunktion2023;14(8):3701-3711.
Studiemål
För att avgöra om ingefäratillskott påverkar symtomen på multipel skleros (MS) under en 12-veckorsperiod
Nyckel att ta med
Efter 12 veckor förbättrade ingefärsbehandling signifikant MS funktionshinder objektivt och subjektivt men hade ingen signifikant effekt på kroppsmassaindex (BMI).
design
Randomiserad, placebokontrollerad, dubbelblind studie
Deltagare
Den slutliga analysen inkluderade 52 försökspersoner (i åldern 18–50 år) med skovvis förlöpande multipel skleros (RRMS). Utredarna undersökte 196 vuxna; 135 uppfyllde inte kriterierna och 9 avböjde att delta. Det lämnade 52 deltagare: 26 i behandlingsgruppen och 26 i placebogruppen. En deltagare i behandlingsgruppen och två i placebogruppen hade SARS-CoV-2 vid vecka 12-uppföljning, men forskare inkluderade alla 52 i avsikts-att-behandla-analysen.
Inklusionskriterier: Män och icke-menopausala kvinnor i åldern 18 till 50 år, poäng på<4.5 på Expanded Disability Status Scale (EDSS), inget MS-relaps eller kortikosteroidbehandling under de senaste 3 månaderna, ingen förändring i typ eller dos av MS-läkemedel under de senaste 6 månaderna och vilja att delta.
Uteslutningskriterier: andra autoimmuna sjukdomar, cancer, graviditet, MS-återfall eller kortikosteroidbehandling under studien, förändring av dos eller typ av MS-läkemedel under studien, allergisk reaktion mot ingefära eller placebo (majs), tillskott med antioxidanter eller andra näringsämnen än D-vitamin, eller konsumtion av mindre än 90 % av ingefära eller placebotillskott.
intervention
Deltagarna tog 1 kapsel av antingen ingefära (500 mg per kapsel) eller majs (500 mg per kapsel) tre gånger dagligen, framställd av Dineh Iran Industries Complex, Teheran, Iran.
Varje 500 mg ingefärakapsel innehöll 25 mg gingeroler, för en total dos på 75 mg gingeroler per dag. En liten mängd ingefärapulver sattes till varje flaska placebokapslar för att skapa en liknande lukt av ingefära. Deltagarna tog ingefära eller placebo till frukost, lunch och middag i 12 veckor, totalt 1 500 mg per dag.
Utvärderade studieparametrar
Expanded Disability Status Scale (EDSS), Multipel Skleros Impact Scale (MSIS-29), BMI, neurofilament lätt kedja (NfL), neutrofil-lymfocytkvot (NLR), interleukin 17 (IL-17) och matrismetalloproteinas-9 (MMP-9).
Nyckelfynd
Behandling med 500 mg ingefära tre gånger dagligen, med ett totalt dagligt intag på 75 mg gingeroler, resulterade i signifikant förbättring av MS-handikapp (EDSS), MSIS-29 fysiska och MSIS-29 psykologiska poäng efter 12 veckor; Det reducerade också signifikant NLR och IL-17, men hade ingen signifikant effekt på MMP-9 eller BMI.
Den fysiska skalan MSIS-29 var signifikant annorlunda, med en högre poäng i ingefärsgruppen, vilket tyder på en högre nivå av fysisk funktionsnedsättning i behandlingsgruppen. Kostintaget av makro- och mikronäringsämnen samt energiförbrukningen skilde sig inte signifikant mellan ingefära- och placebogruppen under experimentet.
Efter 12 veckors ingefäratillskott med 1 500 mg/dag minskade EDSS, MSIS-29 fysiska och MSIS-29 psykologiska poäng, samt IL-17 signifikant. I placebogruppen ökade EDSS, MSIS-29 fysisk och MSIS-29 psykologisk, IL-17, NfL och NLR signifikant.
Det fanns ingen signifikant förändring i BMI eller MMP-9 i någon av grupperna. I ingefärsgruppen fann forskarna ingen signifikant förändring i NfL eller NLR. Författarna hävdar att dessa förändringar var statistiskt och kliniskt signifikanta förändringar hos en MS-patient, vilket de kunde ha varit, men det fanns inga fysiska tester eller undersökningar för att bekräfta eller motbevisa dessa resultat, bara patienternas synpunkter som erhölls genom ett frågeformulär vid 12 veckor.
Biverkningar rapporterades hos 2 behandlingspatienter och 3 kontrollpatienter. De inkluderade halsbränna och buksmärtor i behandlingsgruppen och halsbränna i två och huvudvärk i en i kontrollgruppen. Om vi tar hänsyn till arten av denna växtsubstans är biverkningarna i behandlingsgruppen inte oväntade, särskilt om deltagarna inte höll sig till instruktionerna för att ta det med mat. Forskarna rapporterade inte om några försökspersoner som tog mindre än 90 % av de erforderliga kapslarna under försöket.
genomskinlighet
Författarna till studien konstaterade att det inte finns några intressekonflikter. Studien finansierades av Isfahan University of Medical Sciences under anslagsnummer 3400357.
Implikationer och begränsningar för praktiken
Zingiber officinale är en välkänd antiinflammatorisk växt och mat som innehåller gingeroler, shogaoler, zingerone, quercetin, alfa-curcumen och andra aktiva ingredienser.1Flera studier har föreslagit potentiell nytta vid MS och andra neurodegenerativa sjukdomar.2.3En musstudie visade att gingerol-6 hämmade migrationen av inflammatoriska celler från det perifera nervsystemet till det centrala nervsystemet, minskade neuroinflammation och demyelinisering, undertryckte aktivering av dendritiska celler av lipopolysackarider och hämmade fosforyleringen av NF-ĸB (nukleär faktor B-celler som kan vara aktiverad i alla cellfaktor B-kappacerceller) MS.4
Kliniskt har det gynnsamma effekter på bakterieinfektioner, kolik, atonisk dyspepsi, gastrisk atoni, huvudvärk, reumatism, inflammation och diabetes.
En pågående rättegång motZingiberoch Pilates sprang i 12 veckor. I slutet av 12 veckor hade ingefära plus Pilates-armen en signifikant ökning av hjärnhärledd neurotrofisk faktor (BDNF) och en signifikant minskning av tumörnekrosfaktor alfa jämfört med endast Pilates, endast ingefära och kontrollarmarna.5
Zingiberär infödd i Öst- och Sydostasien. Romarna tog med den till Europa från arabiska handlare och den blev populär på 900-taletThÅrhundrade. Spanjoren Francesco de Mendoza tog den senare till Mexiko.6Ingefära har odlats i Indien i mer än 3 000 år.6Det finns flera arter inom detta släkte, och det vanliga namnet ingefära omfattar flera arter i släktetAlpinia,Asarum,OchKaempferia.6Idag odlas den främst i Nigeria (56,2 %), Indien (23,6 %) och Kina (4,5 %).7Kliniskt har det gynnsamma effekter på bakterieinfektioner, kolik, atonisk dyspepsi, gastrisk atoni, huvudvärk, reumatism, inflammation och diabetes.6Den har också antioxidantegenskaper vid tillagning och stekning.8Det är ett naturläkemedel med ett brett användningsområde och eventuellt kan multipel skleros läggas till i listan över sjukdomar som den har nytta avZingiber officinale.
Sammanfattning
I denna processZingiber officinale vid 500 mg tre gånger dagligen jämfört med en majs placebo med liknande lukt hade en positiv effekt på multipel skleros funktionsnedsättning (EDSS) och MSIS-29 fysiska och psykologiska poäng, tillsammans med en minskning av IL-17 och NLR, men hade ingen effekt på BMI eller MMP-9. Dosen på 1 500 mg låg inom den allmänt accepterade säkra dosen på 4 000 mg per dag. Denna studie saknade fysiska undersökningar eller liknande bedömningar av klinisk effektivitet. Biverkningarna var minimala och inkluderade halsbränna och buksmärtor. Detta kan vara en effektiv långtidsbehandling för MS-patienter om forskare kan påvisa neurologiska fynd från djurstudier på människor.
Studien var lätt att läsa och följa, men forskarna beskrev inte den exakta behandlingsmetoden, såsom:Zingiber officinaleFörberedelser och standardisering, vilket kommer att göra replikering eller parallella studier utmanande.
