Suche
Mein Konto
odkaz
Foshati S, Poursadeghfard M, Heidari Z, Amani R. Účinky zázvoru (Zingiber officinale) Dodatok ku klinickým, biochemickým a antropometrickým parametrom u pacientov so sklerózou multiplex: dvojito zaslepená, randomizovaná, kontrolovaná štúdia.Funkcia jedla2023;14(8):3701-3711.
Cieľ štúdie
Zistiť, či suplementácia zázvoru ovplyvňuje symptómy roztrúsenej sklerózy (MS) počas 12-týždňového obdobia
Kľúč odniesť
Po 12 týždňoch liečba zázvorom významne zlepšila postihnutie SM objektívne aj subjektívne, ale nemalo žiadny významný vplyv na index telesnej hmotnosti (BMI).
dizajn
Randomizovaná, placebom kontrolovaná, dvojito zaslepená štúdia
Účastník
Konečná analýza zahŕňala 52 jedincov (vo veku 18–50 rokov) s relaps-remitujúcou roztrúsenou sklerózou (RRMS). Vyšetrovatelia vyšetrili 196 dospelých; 135 nesplnilo kritériá a 9 sa odmietlo zúčastniť. Zostalo 52 účastníkov: 26 v liečebnej skupine a 26 v skupine s placebom. Jeden účastník v liečebnej skupine a dvaja v skupine s placebom mali SARS-CoV-2 v 12. týždni sledovania, ale výskumníci zahrnuli všetkých 52 do analýzy zámeru liečiť.
Kritériá zaradenia: Muži a ženy bez menopauzy vo veku 18 až 50 rokov, skóre<4.5 na rozšírenej škále stavu postihnutia (EDSS), žiadny relaps SM alebo liečba kortikosteroidmi za posledné 3 mesiace, žiadna zmena typu alebo dávky liekov na SM za posledných 6 mesiacov a ochota zúčastniť sa.
Kritériá vylúčenia: iné autoimunitné ochorenia, rakovina, tehotenstvo, relaps SM alebo liečba kortikosteroidmi počas štúdie, zmena dávky alebo typu lieku na SM počas štúdie, alergická reakcia na zázvor alebo placebo (kukurica), suplementácia antioxidantmi alebo živinami inými ako vitamín D alebo konzumácia menej ako 90 % doplnkov zázvoru alebo placeba.
zásah
Účastníci užívali 1 kapsulu buď zázvoru (500 mg na kapsulu) alebo kukurice (500 mg na kapsulu) trikrát denne, pripravené v Dineh Iran Industries Complex, Teherán, Irán.
Každá 500 mg zázvorová kapsula obsahovala 25 mg gingerolov, čo predstavuje celkovú dávku 75 mg gingerolov denne. Do každej fľaštičky s placebo kapsulami sa pridalo malé množstvo zázvorového prášku, aby sa vytvorila podobná vôňa zázvoru. Účastníci užívali zázvor alebo placebo s raňajkami, obedom a večerou počas 12 týždňov, celkovo 1 500 mg denne.
Hodnotené parametre štúdie
Škála rozšíreného stavu postihnutia (EDSS), Škála vplyvu roztrúsenej sklerózy (MSIS-29), BMI, ľahký reťazec neurofilamentov (NfL), pomer neutrofilov a lymfocytov (NLR), interleukín 17 (IL-17) a matricová metaloproteináza-9 (MMP-9).
Kľúčové zistenia
Liečba 500 mg zázvoru trikrát denne s celkovým denným príjmom 75 mg gingerolov viedla po 12 týždňoch k významnému zlepšeniu MS disability (EDSS), MSIS-29 fyzického a MSIS-29 psychologického skóre; Tiež významne znížil NLR a IL-17, ale nemal žiadny významný vplyv na MMP-9 alebo BMI.
Fyzická škála MSIS-29 bola výrazne odlišná, s vyšším skóre v skupine so zázvorom, čo naznačuje vyššiu úroveň fyzického postihnutia v liečenej skupine. Diétny príjem makro- a mikroživín, ako aj energetický výdaj sa počas experimentu medzi skupinami so zázvorom a placebom významne nelíšili.
Po 12 týždňoch suplementácie zázvorom v dávke 1 500 mg/deň sa výrazne znížili EDSS, MSIS-29 fyzické a MSIS-29 psychologické skóre, ako aj IL-17. V skupine s placebom sa významne zvýšili EDSS, MSIS-29 fyzické a MSIS-29 psychologické, IL-17, NfL a NLR.
V žiadnej skupine nenastala žiadna významná zmena v BMI alebo MMP-9. V skupine zázvoru výskumníci nezistili žiadnu významnú zmenu v NfL alebo NLR. Autori argumentujú, že tieto zmeny boli štatisticky a klinicky významnými zmenami u pacienta so SM, čo aj mohlo byť, ale neexistovali žiadne fyzické testy ani vyšetrenia, ktoré by tieto výsledky potvrdili alebo vyvrátili, iba názory pacientov získané prostredníctvom dotazníka v 12. týždni.
Nežiaduce reakcie boli hlásené u 2 liečených pacientov a 3 kontrolných pacientov. Zahŕňali pálenie záhy a bolesť brucha v liečenej skupine a pálenie záhy v dvoch a bolesť hlavy v jednej v kontrolnej skupine. Ak vezmeme do úvahy povahu tejto rastlinnej látky, vedľajšie účinky v liečenej skupine nie sú neočakávané, najmä ak účastníci nedodržali pokyny na užívanie s jedlom. Výskumníci nehlásili žiadne subjekty, ktoré počas štúdie užívali menej ako 90 % požadovaných kapsúl.
transparentnosť
Autori štúdie uviedli, že neexistujú žiadne konflikty záujmov. Štúdiu financovala Isfahanská univerzita lekárskych vied pod číslom grantu 3400357.
Dôsledky a obmedzenia pre prax
Zingiber officinale je známa protizápalová rastlina a potravina, ktorá obsahuje gingeroly, shogaoly, zingerón, kvercetín, alfa-kurkumen a ďalšie účinné látky.1Niekoľko štúdií naznačilo potenciálny prínos pri SM a iných neurodegeneratívnych ochoreniach.2.3Štúdia na myšiach ukázala, že gingerol-6 inhiboval migráciu zápalových buniek z periférneho nervového systému do centrálneho nervového systému, redukoval zápaly nervov a demyelinizáciu, potláčal aktiváciu dendritických buniek lipopolysacharidmi a inhiboval fosforyláciu NF-ĸB (nukleárny faktor kappa ľahký reťazec) aktivovaných B-buniek, z ktorých všetky môžu byť faktormi v MS.4
Klinicky má priaznivé účinky na bakteriálne infekcie, koliku, atonickú dyspepsiu, atóniu žalúdka, bolesti hlavy, reumu, zápaly a cukrovku.
Súčasný súdny proces protiZingibera Pilates bežal 12 týždňov. Na konci 12 týždňov malo rameno zázvor plus Pilates významné zvýšenie neurotrofického faktora odvodeného od mozgu (BDNF) a významné zníženie tumor nekrotizujúceho faktora alfa v porovnaní s ramenami len s pilatesom, iba zázvorom a kontrolnými ramenami.5
Zingiberpochádza z východnej a juhovýchodnej Ázie. Rimania ju priniesli do Európy od arabských obchodníkov a stala sa populárnou v 9. storočíThstoročia. Do Mexika ho neskôr priviezol Španiel Francesco de Mendoza.6Zázvor sa v Indii pestuje už viac ako 3000 rokov.6V rámci tohto rodu existuje niekoľko druhov a bežný názov zázvor zahŕňa niekoľko druhov v rodeAlpinia,Asarum,AKaempferia.6Dnes sa pestuje najmä v Nigérii (56,2 %), Indii (23,6 %) a Číne (4,5 %).7Klinicky má priaznivé účinky na bakteriálne infekcie, koliku, atonickú dyspepsiu, atóniu žalúdka, bolesti hlavy, reumu, zápaly a cukrovku.6Má tiež antioxidačné vlastnosti pri varení a vyprážaní.8Ide o bylinný liek so širokým využitím a možno aj roztrúsenú sklerózu možno zaradiť do zoznamu chorôb, z ktorých profitujeZingiber officinale.
Zhrnutie
V tomto proceseZingiber officinale v dávke 500 mg trikrát denne v porovnaní s kukuričným placebom s podobným zápachom mal pozitívny vplyv na postihnutie roztrúsenej sklerózy (EDSS) a fyzické a psychické skóre MSIS-29 spolu so znížením IL-17 a NLR, ale nemal žiadny vplyv na BMI alebo MMP-9. Dávka 1 500 mg bola v rámci všeobecne akceptovanej bezpečnej dávky 4 000 mg denne. V tejto štúdii chýbali fyzické vyšetrenia alebo podobné hodnotenia klinickej účinnosti. Vedľajšie účinky boli minimálne a zahŕňali pálenie záhy a bolesti brucha. Toto by mohla byť účinná dlhodobá liečba pacientov s SM, ak by výskumníci dokázali preukázať neurologické zistenia zo štúdií na zvieratách na ľuďoch.
Štúdia sa dala ľahko prečítať a sledovať, ale vedci nepopísali presnú metódu liečby, ako napríklad:Zingiber officinalePríprava a štandardizácia, ktoré sťažia replikáciu alebo paralelné štúdie.