referanse
Foshati S, Poursadeghfard M, Heidari Z, Amani R. Effektene av ingefær (Zingiber officinale) Tillegg til kliniske, biokjemiske og antropometriske parametere hos pasienter med multippel sklerose: en dobbeltblind, randomisert, kontrollert studie.Matfunksjon2023;14(8):3701-3711.
Studiemål
For å finne ut om ingefærtilskudd påvirker multippel sklerose (MS) symptomer over en 12-ukers periode
Nøkkel å ta med
Etter 12 uker forbedret ingefærbehandling signifikant MS-funksjonshemming objektivt og subjektivt, men hadde ingen signifikant effekt på kroppsmasseindeks (BMI).
design
Randomisert, placebokontrollert, dobbeltblind studie
Deltager
Den endelige analysen inkluderte 52 personer (i alderen 18–50 år) med residiverende-remitterende multippel sklerose (RRMS). Etterforskere undersøkte 196 voksne; 135 oppfylte ikke kriteriene og 9 takket nei til å delta. Det etterlot 52 deltakere: 26 i behandlingsgruppen og 26 i placebogruppen. En deltaker i behandlingsgruppen og to i placebogruppen hadde SARS-CoV-2 ved oppfølging i uke 12, men forskerne inkluderte alle 52 i intensjon-å-behandle-analysen.
Inklusjonskriterier: Menn og ikke-menopausale kvinner i alderen 18 til 50 år, score på<4.5 på Expanded Disability Status Scale (EDSS), ingen MS-tilbakefall eller kortikosteroidbehandling de siste 3 månedene, ingen endring i type eller dose av MS-medisiner de siste 6 månedene, og vilje til å delta.
Eksklusjonskriterier: andre autoimmune sykdommer, kreft, graviditet, MS-tilbakefall eller kortikosteroidbehandling under studien, endring i dose eller type MS-medisin under studien, allergisk reaksjon på ingefær eller placebo (mais), tilskudd med antioksidanter eller andre næringsstoffer enn vitamin D, eller inntak av mindre enn 90 % av ingefær- eller placebotilskudd.
innblanding
Deltakerne tok 1 kapsel av enten ingefær (500 mg per kapsel) eller mais (500 mg per kapsel) tre ganger daglig, tilberedt av Dineh Iran Industries Complex, Teheran, Iran.
Hver 500 mg ingefærkapsel inneholdt 25 mg gingeroler, for en total dose på 75 mg gingeroler per dag. En liten mengde ingefærpulver ble tilsatt hver flaske med placebokapsler for å skape en lignende lukt av ingefær. Deltakerne tok ingefær eller placebo til frokost, lunsj og middag i 12 uker, totalt 1500 mg per dag.
Evaluerte studieparametere
Expanded Disability Status Scale (EDSS), Multippel Sklerose Impact Scale (MSIS-29), BMI, neurofilament light chain (NfL), nøytrofil-lymfocytt-forhold (NLR), interleukin 17 (IL-17) og matrise metalloproteinase-9 (MMP-9).
Sentrale funn
Behandling med 500 mg ingefær tre ganger daglig, med et totalt daglig inntak på 75 mg gingeroler, resulterte i betydelig forbedring av MS-funksjonshemming (EDSS), MSIS-29 fysisk og MSIS-29 psykologisk skår etter 12 uker; Det reduserte også NLR og IL-17 betydelig, men hadde ingen signifikant effekt på MMP-9 eller BMI.
Den fysiske skalaen MSIS-29 var signifikant forskjellig, med en høyere poengsum i ingefærgruppen, noe som indikerer et høyere nivå av fysisk funksjonshemming i behandlingsgruppen. Kostinntak av makro- og mikronæringsstoffer samt energiforbruk skilte seg ikke signifikant mellom ingefær- og placebogruppene under forsøket.
Etter 12 uker med ingefærtilskudd på 1500 mg/dag var EDSS, MSIS-29 fysiske og MSIS-29 psykologiske poeng, samt IL-17 betydelig redusert. I placebogruppen økte EDSS, MSIS-29 fysisk og MSIS-29 psykologisk, IL-17, NfL og NLR signifikant.
Det var ingen signifikant endring i BMI eller MMP-9 i noen av gruppene. I ingefærgruppen fant forskerne ingen signifikant endring i NfL eller NLR. Forfatterne hevder at disse endringene var statistisk og klinisk signifikante endringer hos en MS-pasient, noe de kunne ha vært, men det var ingen fysiske tester eller undersøkelser for å bekrefte eller avkrefte disse resultatene, kun pasientenes synspunkter innhentet gjennom et spørreskjema etter 12 uker.
Bivirkninger ble rapportert hos 2 behandlingspasienter og 3 kontrollpasienter. De inkluderte halsbrann og magesmerter i behandlingsgruppen og halsbrann hos to og hodepine hos en i kontrollgruppen. Hvis vi tar hensyn til arten av dette plantestoffet, er bivirkningene i behandlingsgruppen ikke uventede, spesielt hvis deltakerne ikke fulgte instruksjonene for å ta det med mat. Forskerne rapporterte ikke om noen forsøkspersoner som tok mindre enn 90 % av de nødvendige kapslene under forsøket.
åpenhet
Forfatterne av studien uttalte at det ikke er noen interessekonflikter. Studien ble finansiert av Isfahan University of Medical Sciences under bevilgningsnummer 3400357.
Implikasjoner og begrensninger for praksis
Zingiber officinale er en velkjent anti-inflammatorisk plante og mat som inneholder gingeroler, shogaols, zingerone, quercetin, alpha-curcumen og andre aktive ingredienser.1Flere studier har antydet potensielle fordeler ved MS og andre nevrodegenerative sykdommer.2.3En musestudie viste at gingerol-6 hemmet migrasjonen av betennelsesceller fra det perifere nervesystemet til sentralnervesystemet, reduserte nevroinflammasjon og demyelinisering, undertrykte dendrittiske celleaktivering av lipopolysakkarider og hemmet fosforyleringen av NF-ĸB (kjernekjedeaktivert cellefaktor B-kappacer lys), som alle kan være faktorer i MS.4
Klinisk har det gunstige effekter på bakterielle infeksjoner, kolikk, atonisk dyspepsi, gastrisk atoni, hodepine, revmatisme, betennelse og diabetes.
En pågående rettssak motZingiberog Pilates løp i 12 uker. På slutten av 12 uker hadde ingefær pluss Pilates-armen en signifikant økning i hjerneavledet nevrotrofisk faktor (BDNF) og en signifikant reduksjon i tumornekrosefaktor alfa sammenlignet med kun Pilates, kun ingefær og kontrollarmene.5
Zingiberer hjemmehørende i Øst- og Sørøst-Asia. Romerne brakte den til Europa fra arabiske handelsmenn, og den ble populær på 900-talletThÅrhundre. Spanjolen Francesco de Mendoza brakte den senere til Mexico.6Ingefær har blitt dyrket i India i mer enn 3000 år.6Det finnes flere arter innenfor denne slekten, og fellesnavnet ingefær inkluderer flere arter i slektenAlpinia,Asarum,OgKaempferia.6I dag dyrkes den hovedsakelig i Nigeria (56,2%), India (23,6%) og Kina (4,5%).7Klinisk har det gunstige effekter på bakterielle infeksjoner, kolikk, atonisk dyspepsi, gastrisk atoni, hodepine, revmatisme, betennelse og diabetes.6Den har også antioksidantegenskaper ved matlaging og steking.8Det er et urtemiddel med et bredt spekter av bruksområder og muligens kan multippel sklerose legges til listen over sykdommer som det drar nytte av.Zingiber officinale.
Sammendrag
I denne prosessenZingiber officinale ved 500 mg tre ganger daglig sammenlignet med en mais placebo med lignende lukt hadde en positiv effekt på multippel sklerose funksjonshemming (EDSS) og MSIS-29 fysiske og psykologiske skårer, sammen med en reduksjon i IL-17 og NLR, men hadde ingen effekt på BMI eller MMP-9. Dosen på 1500 mg var innenfor den generelt aksepterte sikre dosen på 4000 mg per dag. Denne studien manglet fysiske undersøkelser eller lignende vurderinger av klinisk effektivitet. Bivirkningene var minimale og inkluderte halsbrann og magesmerter. Dette kan være en effektiv langtidsbehandling for MS-pasienter hvis forskere kan demonstrere de nevrologiske funnene fra dyrestudier på mennesker.
Studien var lett å lese og følge, men forskerne beskrev ikke den eksakte behandlingsmetoden, for eksempel:Zingiber officinaleForberedelse og standardisering, som vil gjøre replikering eller parallelle studier utfordrende.
