Suche
Mein Konto
referenca
Foshati S, Poursadeghfard M, Heidari Z, Amani R. Učinci đumbira (Zingiber officinale) Dodatak kliničkim, biokemijskim i antropometrijskim parametrima u bolesnika s multiplom sklerozom: dvostruko slijepa, randomizirana, kontrolirana studija.Funkcija hrane2023;14(8):3701-3711.
Cilj studija
Kako bi se utvrdilo utječe li dodatak đumbira na simptome multiple skleroze (MS) tijekom razdoblja od 12 tjedana
Ključ za ponijeti
Nakon 12 tjedana, liječenje đumbirom objektivno i subjektivno je značajno poboljšalo MS invaliditet, ali nije imalo značajan učinak na indeks tjelesne mase (BMI).
dizajn
Randomizirana, placebom kontrolirana, dvostruko slijepa studija
sudionik
Konačna analiza uključila je 52 ispitanika (u dobi od 18 do 50 godina) s relapsno-remitentnom multiplom sklerozom (RRMS). Istraživači su pregledali 196 odraslih osoba; 135 nije zadovoljilo kriterije, a 9 je odbilo sudjelovanje. Ostalo je 52 sudionika: 26 u terapijskoj skupini i 26 u placebo skupini. Jedan sudionik u terapijskoj skupini i dva u placebo skupini imali su SARS-CoV-2 u 12. tjednu praćenja, ali istraživači su svih 52 uključili u analizu namjere liječenja.
Kriteriji uključivanja: Muškarci i žene bez menopauze u dobi od 18 do 50 godina, rezultat od<4,5 na proširenoj ljestvici statusa invaliditeta (EDSS), bez recidiva MS-a ili terapije kortikosteroidima u posljednja 3 mjeseca, bez promjene u vrsti ili dozi lijekova za MS u posljednjih 6 mjeseci i volja za sudjelovanjem.
Kriteriji isključenja: druge autoimune bolesti, rak, trudnoća, recidiv MS-a ili terapija kortikosteroidima tijekom studije, promjena doze ili vrste lijekova za MS tijekom studije, alergijska reakcija na đumbir ili placebo (kukuruz), suplementacija antioksidansima ili hranjivim tvarima osim vitamina D ili konzumacija manje od 90% đumbira ili placebo dodataka.
intervencija
Sudionici su uzimali 1 kapsulu ili đumbira (500 mg po kapsuli) ili kukuruza (500 mg po kapsuli) tri puta dnevno, koje je pripremio Dineh Iran Industries Complex, Teheran, Iran.
Svaka kapsula od 500 mg đumbira sadržavala je 25 mg gingerola, za ukupnu dozu od 75 mg gingerola dnevno. Mala količina praha đumbira dodana je svakoj bočici placebo kapsula kako bi se stvorio sličan miris đumbira. Sudionici su uzimali đumbir ili placebo uz doručak, ručak i večeru tijekom 12 tjedana, ukupno 1500 mg dnevno.
Procijenjeni parametri studije
Proširena skala statusa invaliditeta (EDSS), skala utjecaja na multiplu sklerozu (MSIS-29), BMI, laki lanac neurofilamenta (NfL), omjer neutrofila i limfocita (NLR), interleukin 17 (IL-17) i matrična metaloproteinaza-9 (MMP-9).
Ključni nalazi
Liječenje s 500 mg đumbira tri puta dnevno, s ukupnim dnevnim unosom od 75 mg gingerola, rezultiralo je značajnim poboljšanjem MS disability (EDSS), MSIS-29 fizičkih i MSIS-29 psiholoških rezultata nakon 12 tjedana; Također je značajno smanjio NLR i IL-17, ali nije imao značajan učinak na MMP-9 ili BMI.
MSIS-29 fizička ljestvica bila je značajno drugačija, s višim rezultatom u skupini koja je uzimala đumbir, što ukazuje na višu razinu tjelesnog invaliditeta u liječenoj skupini. Unos makro i mikronutrijenata hranom kao i potrošnja energije nisu se značajno razlikovali između đumbir i placebo skupine tijekom eksperimenta.
Nakon 12 tjedana suplementacije đumbira u dozi od 1500 mg/dan, EDSS, MSIS-29 fizički i MSIS-29 psihološki rezultati, kao i IL-17 su značajno smanjeni. U placebo skupini, EDSS, MSIS-29 fizički i MSIS-29 psihološki, IL-17, NfL i NLR značajno su porasli.
Nije bilo značajne promjene u BMI-u ili MMP-9 ni u jednoj skupini. U skupini koja je uzimala đumbir, istraživači nisu pronašli značajne promjene u NfL ili NLR. Autori tvrde da su te promjene bile statistički i klinički značajne promjene kod MS pacijenta, što su mogle biti, ali nije bilo fizičkih testova ili pregleda koji bi potvrdili ili opovrgli ove rezultate, samo stajališta pacijenata dobivena putem upitnika nakon 12 tjedana.
Nuspojave su prijavljene u 2 liječena bolesnika i 3 kontrolna bolesnika. Uključili su žgaravicu i bol u trbuhu u terapijsku skupinu te žgaravicu u dvoje i glavobolju u jednom u kontrolnu skupinu. Ako uzmemo u obzir prirodu ove biljne tvari, nuspojave u terapijskoj skupini nisu neočekivane, pogotovo ako se sudionici nisu pridržavali uputa da je uzimaju s hranom. Istraživači nisu prijavili nijednog ispitanika koji je uzimao manje od 90% potrebnih kapsula tijekom ispitivanja.
prozirnost
Autori studije naveli su da nema sukoba interesa. Studiju je financiralo Sveučilište medicinskih znanosti Isfahan pod brojem granta 3400357.
Implikacije i ograničenja za praksu
Zingiber officinale poznata je protuupalna biljka i namirnica koja sadrži gingerole, shogaole, zingerone, kvercetin, alfa-kurkumen i druge djelatne tvari.1Nekoliko je studija ukazalo na potencijalnu korist kod MS-a i drugih neurodegenerativnih bolesti.2.3Studija na miševima pokazala je da gingerol-6 inhibira migraciju upalnih stanica iz perifernog živčanog sustava u središnji živčani sustav, smanjuje neuroupalu i demijelinizaciju, potiskuje aktivaciju dendritičnih stanica lipopolisaharidima i inhibira fosforilaciju NF-ĸB (nuklearni faktor kappa laki lanac)-pojačivač aktivira B-stanice), što sve može biti faktor u MS.4
Klinički blagotvorno djeluje kod bakterijskih infekcija, kolika, atonične dispepsije, atonije želuca, glavobolje, reumatizma, upala i dijabetesa.
Trenutno suđenje protivZingibera pilates je trajao 12 tjedana. Na kraju 12 tjedana, ruka koja je vježbala đumbir plus pilates imala je značajno povećanje neurotrofnog faktora izvedenog iz mozga (BDNF) i značajno smanjenje faktora nekroze tumora alfa u usporedbi s grupom samo pilates, samo đumbirom i kontrolnom grupom.5
Zingiberporijeklom je iz istočne i jugoistočne Azije. Rimljani su ga donijeli u Europu od arapskih trgovaca, a postao je popularan u 9. stoljećuThstoljeća. Španjolac Francesco de Mendoza kasnije ga je donio u Meksiko.6Đumbir se u Indiji uzgaja više od 3000 godina.6Postoji nekoliko vrsta unutar ovog roda, a zajednički naziv đumbir uključuje nekoliko vrsta u roduAlpinija,Asarum,IKaempferia.6Danas se uglavnom uzgaja u Nigeriji (56,2%), Indiji (23,6%) i Kini (4,5%).7Klinički blagotvorno djeluje kod bakterijskih infekcija, kolika, atonične dispepsije, atonije želuca, glavobolje, reumatizma, upala i dijabetesa.6Također ima antioksidativna svojstva pri kuhanju i prženju.8To je biljni lijek sa širokim rasponom upotrebe i moguće je da se multipla skleroza može dodati na popis bolesti od kojih ima koristiZingiber officinale.
Sažetak
U ovom procesuZingiber officinale u dozi od 500 mg tri puta dnevno u usporedbi s placebom od kukuruza sličnog mirisa imao je pozitivan učinak na onesposobljenost kod multiple skleroze (EDSS) i MSIS-29 fizičke i psihološke rezultate, zajedno sa smanjenjem IL-17 i NLR, ali nije imao učinka na BMI ili MMP-9. Doza od 1500 mg bila je unutar općeprihvaćene sigurne doze od 4000 mg dnevno. U ovoj studiji nedostajali su fizički pregledi ili slične procjene kliničke učinkovitosti. Nuspojave su bile minimalne i uključivale su žgaravicu i bolove u trbuhu. Ovo bi moglo biti učinkovito dugoročno liječenje pacijenata s multiplom sklerozom ako istraživači mogu pokazati neurološke nalaze iz studija na životinjama na ljudima.
Studiju je bilo lako čitati i pratiti, ali istraživači nisu opisali točnu metodu liječenja, kao što su:Zingiber officinalePriprema i standardizacija, što će replikaciju ili paralelne studije učiniti izazovnim.