Tutkimus: Inkivääri ja multippeliskleroosi

viite

Foshati S, Poursadeghfard M, Heidari Z, Amani R. Inkiväärin vaikutukset (Zingiber officinale) Lisäys kliinisiin, biokemiallisiin ja antropometrisiin parametreihin multippeliskleroosipotilailla: kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus.Ruokatoiminto2023;14(8):3701-3711.

Opiskelun tavoite

Sen selvittämiseksi, vaikuttaako inkiväärilisä multippeliskleroosin (MS) oireisiin 12 viikon aikana

Avain mukaan otettavaksi

12 viikon jälkeen inkiväärihoito paransi merkittävästi MS-vammaisuutta objektiivisesti ja subjektiivisesti, mutta sillä ei ollut merkittävää vaikutusta painoindeksiin (BMI).

design

Satunnaistettu, lumekontrolloitu kaksoissokkotutkimus

Osallistuja

Lopulliseen analyysiin kuului 52 koehenkilöä (ikä 18–50 vuotta), joilla oli relapsoiva-remittoiva multippeliskleroosi (RRMS). Tutkijat tutkivat 196 aikuista; 135 ei täyttänyt kriteerejä ja 9 kieltäytyi osallistumasta. Osallistujia oli siis 52: 26 hoitoryhmässä ja 26 lumeryhmässä. Yhdellä hoitoryhmän osallistujalla ja kahdella lumeryhmässä oli SARS-CoV-2 viikon 12 seurantajaksolla, mutta tutkijat sisällyttivät kaikki 52 hoitoaikeen analyysiin.

Osallistumiskriteerit: Miehet ja ei-menopausaaliset naiset 18–50-vuotiaat, pisteet<4.5 laajennetulla vammaisuuden asteikolla (EDSS), ei MS-taudin uusiutumista tai kortikosteroidihoitoa viimeisen 3 kuukauden aikana, ei muutosta MS-lääkkeiden tyypissä tai annoksessa viimeisen 6 kuukauden aikana ja halukkuus osallistua.

Poissulkemiskriteerit: muut autoimmuunisairaudet, syöpä, raskaus, MS-taudin uusiutuminen tai kortikosteroidihoito tutkimuksen aikana, MS-lääkityksen annoksen tai tyypin muutos tutkimuksen aikana, allerginen reaktio inkiväärille tai lumelääkettä (maissi), antioksidanttien tai muiden ravintoaineiden kuin D-vitamiinin käyttö tai alle 90 % inkivääri- tai lumelääkevalmisteiden käyttö.

väliintuloa

Osallistujat ottivat 1 kapselin joko inkivääriä (500 mg kapselia kohti) tai maissia (500 mg kapselia kohti) kolme kertaa päivässä, valmistama Dineh Iran Industries Complex, Teheran, Iran.

Jokainen 500 mg:n inkiväärikapseli sisälsi 25 mg gingeroleja, eli yhteensä 75 mg gingeroleja päivässä. Pieni määrä inkiväärijauhetta lisättiin jokaiseen lumekapseleiden pulloon samanlaisen inkiväärituoksun luomiseksi. Osallistujat ottivat inkivääriä tai lumelääkettä aamiaisen, lounaan ja illallisen kanssa 12 viikon ajan, yhteensä 1500 mg päivässä.

Arvioidut tutkimusparametrit

Expanded Disability Status Scale (EDSS), Multiple Sclerosis Impact Scale (MSIS-29), BMI, neurofilamentin kevytketju (NfL), neutrofiili-lymfosyyttisuhde (NLR), interleukiini 17 (IL-17) ja matriisin metalloproteinaasi-9 (MMP-9).

Tärkeimmät löydöt

Hoito 500 mg:lla inkivääriä kolmesti päivässä ja päivittäinen kokonaissaanti 75 mg gingeroleja johti merkittävään parantumiseen MS-vammaisuuteen (EDSS), MSIS-29 fyysisiin ja MSIS-29 psykologisiin pisteisiin 12 viikon jälkeen; Se myös vähensi merkittävästi NLR:ää ja IL-17:ää, mutta sillä ei ollut merkittävää vaikutusta MMP-9:ään tai BMI:ään.

MSIS-29 fyysinen asteikko oli merkittävästi erilainen, korkeampi pistemäärä inkivääriryhmässä, mikä osoitti korkeampaa fyysisen vamman tasoa hoitoryhmässä. Makro- ja mikroravinteiden saanti ravinnosta sekä energiankulutus eivät eronneet merkittävästi inkivääri- ja lumeryhmien välillä kokeen aikana.

12 viikon inkiväärilisän jälkeen annoksella 1 500 mg/vrk EDSS, MSIS-29 fyysiset ja MSIS-29 psykologiset pisteet sekä IL-17 laskivat merkittävästi. Lumeryhmässä EDSS, MSIS-29 fyysinen ja MSIS-29 psykologinen, IL-17, NfL ja NLR lisääntyivät merkittävästi.

Kummassakaan ryhmässä ei tapahtunut merkittävää muutosta BMI:ssä tai MMP-9:ssä. Inkivääriryhmässä tutkijat eivät löytäneet merkittävää muutosta NfL:ssä tai NLR:ssä. Kirjoittajat väittävät, että nämä muutokset olivat tilastollisesti ja kliinisesti merkittäviä muutoksia MS-potilaalla, mitä ne olisivat voineet olla, mutta fyysisiä testejä tai tutkimuksia ei ollut näiden tulosten vahvistamiseksi tai kumoamiseksi, vain potilaiden näkemykset, jotka saatiin kyselylomakkeella 12 viikon kohdalla.

Haittavaikutuksia raportoitiin 2 hoitopotilaalla ja 3 kontrollipotilaalla. Niihin sisältyi närästys ja vatsakipu hoitoryhmässä ja närästys kahdessa ja päänsärky yhdessä kontrolliryhmässä. Jos otamme huomioon tämän kasviaineen luonteen, sivuvaikutukset hoitoryhmässä eivät ole odottamattomia, varsinkin jos osallistujat eivät noudattaneet ohjeita sen ottamisesta ruoan kanssa. Tutkijat eivät raportoineet yhdestäkään koehenkilöstä, joka otti alle 90 % vaadituista kapseleista kokeen aikana.

läpinäkyvyys

Tutkimuksen tekijät totesivat, että eturistiriitoja ei ole. Tutkimuksen rahoitti Isfahan University of Medical Sciences apurahanumerolla 3400357.

Harjoittelun vaikutukset ja rajoitukset

Zingiber officinale on tunnettu anti-inflammatorinen kasvi ja ruoka, joka sisältää gingeroleja, shogaoleja, zingeronia, kversetiiniä, alfa-kurkuminia ja muita vaikuttavia aineita.¹Useat tutkimukset ovat ehdottaneet potentiaalista hyötyä MS-taudissa ja muissa hermoston rappeutumissairauksissa.^2.3Hiirillä tehty tutkimus osoitti, että gingerol-6 esti tulehdussolujen kulkeutumista ääreishermostojärjestelmästä keskushermostoon, vähensi hermoston tulehdusta ja demyelinaatiota, tukahdutti dendriittisolujen aktivaatiota lipopolysakkarideilla ja esti NF-ĸB:n (nukleaarinen tekijä kappa-kevytketju) -solujen fosforylaatiota.⁴

Kliinisesti sillä on hyödyllisiä vaikutuksia bakteeri-infektioihin, koliikkiin, atoniseen dyspepsiaan, mahalaukun atoniaan, päänsärkyyn, reumaan, tulehduksiin ja diabetekseen.

Nykyinen oikeudenkäynti vastaanZingiberja Pilates juoksi 12 viikkoa. 12 viikon lopussa inkivääri- ja Pilates-haarassa oli merkittävä lisäys aivoista peräisin olevassa neurotrofisessa tekijässä (BDNF) ja tuumorinekroositekijä alfassa merkittävä lasku verrattuna pelkkään Pilates-, inkivääri- ja kontrollihaaroihin.⁵

Zingiberon kotoisin Itä- ja Kaakkois-Aasiasta. Roomalaiset toivat sen Eurooppaan arabikauppiailta ja siitä tuli suosittu 800-luvulla^Thvuosisadalla. Espanjalainen Francesco de Mendoza toi sen myöhemmin Meksikoon.⁶Inkivääriä on viljelty Intiassa yli 3000 vuotta.⁶Tässä suvussa on useita lajeja, ja yleinen nimi inkivääri sisältää useita suvun lajejaAlpinia,Asarum,JaKaempferia.⁶Nykyään sitä kasvatetaan pääasiassa Nigeriassa (56,2 %), Intiassa (23,6 %) ja Kiinassa (4,5 %).⁷Kliinisesti sillä on hyödyllisiä vaikutuksia bakteeri-infektioihin, koliikkiin, atoniseen dyspepsiaan, mahalaukun atoniaan, päänsärkyyn, reumaan, tulehduksiin ja diabetekseen.⁶Sillä on myös antioksidanttisia ominaisuuksia keitettäessä ja paistaessa.⁸Se on yrttilääke, jolla on laaja käyttöalue, ja mahdollisesti multippeliskleroosi voidaan lisätä niiden sairauksien luetteloon, joista se hyötyy.Zingiber officinale.

Yhteenveto

Tässä prosessissaZingiber officinale annoksella 500 mg kolme kertaa päivässä verrattuna maissin lumelääkkeeseen, jolla oli samanlainen haju, oli positiivinen vaikutus multippeliskleroosin vammaisuuteen (EDSS) ja MSIS-29:n fyysisiin ja psyykkisiin pisteisiin sekä IL-17:n ja NLR:n lasku, mutta sillä ei ollut vaikutusta BMI- tai MMP-9-arvoihin. 1500 mg:n annos oli yleisesti hyväksytyn turvallisen 4000 mg:n vuorokausiannoksen sisällä. Tästä tutkimuksesta puuttui fyysiset tutkimukset tai vastaavat kliinisen tehokkuuden arvioinnit. Sivuvaikutukset olivat minimaalisia, ja niihin sisältyi närästystä ja vatsakipua. Tämä voisi olla tehokas pitkäaikainen hoito MS-potilaille, jos tutkijat voivat osoittaa neurologiset löydökset ihmisillä tehdyistä eläinkokeista.

Tutkimus oli helppo lukea ja seurata, mutta tutkijat eivät kuvailleet tarkkaa hoitomenetelmää, kuten:Zingiber officinaleValmistelu ja standardointi, mikä tekee replikaatiosta tai rinnakkaistutkimuksesta haastavaa.