Suche
Mein Konto
odkaz
Foshati S, Poursadeghfard M, Heidari Z, Amani R. Účinky zázvoru (Zingiber officinale) Doplnění klinických, biochemických a antropometrických parametrů u pacientů s roztroušenou sklerózou: dvojitě zaslepená, randomizovaná, kontrolovaná studie.Funkce jídla2023;14(8):3701-3711.
Cíl studie
Zjistit, zda suplementace zázvorem ovlivňuje symptomy roztroušené sklerózy (MS) po dobu 12 týdnů
Klíč k odnesení
Po 12 týdnech léčba zázvorem významně zlepšila postižení RS objektivně i subjektivně, ale neměla žádný významný vliv na index tělesné hmotnosti (BMI).
design
Randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená studie
Účastník
Závěrečná analýza zahrnovala 52 subjektů (ve věku 18–50 let) s relabující-remitující roztroušenou sklerózou (RRMS). Vyšetřovatelé vyšetřili 196 dospělých; 135 nesplnilo kritéria a 9 se odmítlo zúčastnit. Zbylo 52 účastníků: 26 v léčebné skupině a 26 ve skupině s placebem. Jeden účastník v léčebné skupině a dva ve skupině s placebem měli SARS-CoV-2 ve 12. týdnu sledování, ale výzkumníci zahrnuli všech 52 do analýzy záměru léčit.
Kritéria zařazení: Muži a ženy bez menopauzy ve věku 18 až 50 let, skóre<4.5 na Expanded Disability Status Scale (EDSS), žádný relaps RS nebo kortikosteroidní terapie v posledních 3 měsících, žádná změna typu nebo dávky léků na RS za posledních 6 měsíců a ochota zúčastnit se.
Kritéria vyloučení: jiná autoimunitní onemocnění, rakovina, těhotenství, relaps RS nebo kortikosteroidní terapie během studie, změna dávky nebo typu léčby RS během studie, alergická reakce na zázvor nebo placebo (kukuřici), suplementace antioxidanty nebo živinami jinými než vitamín D nebo konzumace méně než 90 % doplňků zázvoru nebo placeba.
zásah
Účastníci užívali 1 kapsli buď zázvoru (500 mg na kapsli) nebo kukuřice (500 mg na kapsli) třikrát denně, připravenou Dineh Iran Industries Complex, Teherán, Írán.
Každá 500mg zázvorová kapsle obsahovala 25 mg gingerolů, v celkové dávce 75 mg gingerolů denně. Malé množství zázvorového prášku bylo přidáno do každé lahvičky placebo kapslí, aby se vytvořila podobná vůně zázvoru. Účastníci užívali zázvor nebo placebo se snídaní, obědem a večeří po dobu 12 týdnů, celkem 1 500 mg denně.
Vyhodnocené parametry studie
Rozšířená škála stavu postižení (EDSS), škála dopadu roztroušené sklerózy (MSIS-29), BMI, lehký řetězec neurofilamentů (NfL), poměr neutrofilů a lymfocytů (NLR), interleukin 17 (IL-17) a matrix metaloproteináza-9 (MMP-9).
Klíčová zjištění
Léčba 500 mg zázvoru třikrát denně s celkovým denním příjmem 75 mg gingerolů vedla po 12 týdnech k významnému zlepšení RS disability (EDSS), fyzického skóre MSIS-29 a psychologického skóre MSIS-29; Také významně snížil NLR a IL-17, ale neměl žádný významný účinek na MMP-9 nebo BMI.
Fyzická škála MSIS-29 byla významně odlišná, s vyšším skóre ve skupině se zázvorem, což ukazuje na vyšší úroveň tělesného postižení v léčené skupině. Dietní příjem makro- a mikroživin ani energetický výdej se během experimentu mezi skupinami se zázvorem a placebem významně nelišily.
Po 12 týdnech suplementace zázvorem v dávce 1 500 mg/den byly EDSS, MSIS-29 fyzické a MSIS-29 psychologické skóre, stejně jako IL-17, významně sníženy. Ve skupině s placebem se významně zvýšily EDSS, MSIS-29 fyzické a MSIS-29 psychologické, IL-17, NfL a NLR.
V žádné skupině nedošlo k žádné významné změně v BMI nebo MMP-9. Ve skupině zázvoru výzkumníci nenašli žádnou významnou změnu v NfL nebo NLR. Autoři argumentují, že tyto změny byly statisticky a klinicky významnými změnami u pacienta s RS, což mohly být, ale neexistovaly žádné fyzické testy nebo vyšetření, které by tyto výsledky potvrdily nebo vyvrátily, pouze názory pacientů získané prostřednictvím dotazníku ve 12. týdnu.
Nežádoucí účinky byly hlášeny u 2 léčených pacientů a 3 kontrolních pacientů. Zahrnovaly pálení žáhy a bolest břicha v léčené skupině a pálení žáhy u dvou a bolest hlavy u jednoho v kontrolní skupině. Vezmeme-li v úvahu povahu této rostlinné látky, nejsou vedlejší účinky v léčebné skupině neočekávané, zvláště pokud účastníci nedodrželi pokyny k užívání s jídlem. Výzkumníci nehlásili žádné subjekty, které během studie užívaly méně než 90 % požadovaných kapslí.
průhlednost
Autoři studie uvedli, že ke střetu zájmů nedochází. Studie byla financována Isfahanskou univerzitou lékařských věd pod grantovým číslem 3400357.
Důsledky a omezení pro praxi
Zingiber officinale je známá protizánětlivá rostlina a potravina, která obsahuje gingeroly, shogaoly, zingeron, kvercetin, alfa-kurkumen a další účinné látky.1Několik studií naznačilo potenciální přínos u RS a dalších neurodegenerativních onemocnění.2.3Studie na myších ukázala, že gingerol-6 inhiboval migraci zánětlivých buněk z periferního nervového systému do centrálního nervového systému, snižoval neurozánět a demyelinizaci, potlačoval aktivaci dendritických buněk lipopolysacharidy a inhiboval fosforylaci NF-ĸB (nuclear factor kappa light chain)-enhancer aktivovaných B-buněk, z nichž všechny mohou být faktory u RS.4
Klinicky má příznivé účinky na bakteriální infekce, koliku, atonickou dyspepsii, žaludeční atonii, bolesti hlavy, revmatismus, záněty a cukrovku.
Současný soud protiZingibera Pilates běžel 12 týdnů. Na konci 12 týdnů mělo rameno zázvor plus Pilates významné zvýšení mozkového neurotrofického faktoru (BDNF) a významný pokles tumor nekrotizujícího faktoru alfa ve srovnání s rameny pouze pilates, pouze zázvorem a kontrolními rameny.5
Zingiberpochází z východní a jihovýchodní Asie. Římané jej přivezli do Evropy od arabských obchodníků a v 9. století se stal populárnímThStoletí. Do Mexika ji později přivezl Španěl Francesco de Mendoza.6Zázvor se v Indii pěstuje již více než 3000 let.6V rámci tohoto rodu existuje několik druhů a běžný název zázvor zahrnuje několik druhů v roduAlpinia,Asarum,AKaempferia.6Dnes se pěstuje především v Nigérii (56,2 %), Indii (23,6 %) a Číně (4,5 %).7Klinicky má příznivé účinky na bakteriální infekce, koliku, atonickou dyspepsii, žaludeční atonii, bolesti hlavy, revmatismus, záněty a cukrovku.6Má také antioxidační vlastnosti při vaření a smažení.8Jedná se o bylinný přípravek s širokým spektrem použití a možná roztroušená skleróza může být přidána do seznamu nemocí, ze kterých těžíZingiber officinale.
Shrnutí
V tomto procesuZingiber officinale v dávce 500 mg třikrát denně ve srovnání s kukuřičným placebem s podobným zápachem mělo pozitivní vliv na postižení roztroušené sklerózy (EDSS) a fyzické a psychické skóre MSIS-29 spolu se snížením IL-17 a NLR, ale nemělo žádný vliv na BMI nebo MMP-9. Dávka 1 500 mg byla v rámci obecně uznávané bezpečné dávky 4 000 mg denně. Tato studie postrádala fyzikální vyšetření nebo podobná hodnocení klinické účinnosti. Nežádoucí účinky byly minimální a zahrnovaly pálení žáhy a bolesti břicha. Mohla by to být účinná dlouhodobá léčba pacientů s RS, pokud vědci dokážou prokázat neurologické nálezy ze studií na zvířatech na lidech.
Studie byla snadno čitelná a následná, ale vědci nepopsali přesnou metodu léčby, jako například:Zingiber officinalePříprava a standardizace, která ztíží replikaci nebo paralelní studie.