справка
Foshati S, Poursadeghfard M, Heidari Z, Amani R. Ефектите на джинджифила (Zingiber officinale) Допълнение към клинични, биохимични и антропометрични параметри при пациенти с множествена склероза: двойно-сляпо, рандомизирано, контролирано проучване.Хранителна функция2023; 14 (8): 3701-3711.
Цел на изследването
За да се определи дали добавките с джинджифил повлияват симптомите на множествена склероза (МС) за период от 12 седмици
Ключ за вземане
След 12 седмици лечението с джинджифил значително подобри уврежданията на МС обективно и субективно, но нямаше значителен ефект върху индекса на телесна маса (ИТМ).
дизайн
Рандомизирано, плацебо-контролирано, двойно-сляпо проучване
участник
Окончателният анализ включва 52 субекта (на възраст 18-50 години) с пристъпно-ремитентна множествена склероза (RRMS). Изследователите прегледаха 196 възрастни; 135 не отговарят на критериите, а 9 се отказват от участие. Остават 52 участници: 26 в групата на лечение и 26 в групата на плацебо. Един участник в групата на лечение и двама в групата на плацебо са имали SARS-CoV-2 на 12-та седмица на проследяване, но изследователите са включили всичките 52 в анализа на намерението за лечение.
Критерии за включване: мъже и жени без менопауза на възраст от 18 до 50 години, резултат от<4,5 по разширената скала за статус на инвалидност (EDSS), без рецидив на МС или кортикостероидна терапия през последните 3 месеца, без промяна във вида или дозата на лекарствата за МС през последните 6 месеца и желание за участие.
Критерии за изключване: други автоимунни заболявания, рак, бременност, рецидив на МС или кортикостероидна терапия по време на проучването, промяна в дозата или вида на лекарството за МС по време на проучването, алергична реакция към джинджифил или плацебо (царевица), добавки с антиоксиданти или хранителни вещества, различни от витамин D, или консумация на по-малко от 90% джинджифил или плацебо добавки.
интервенция
Участниците приемали по 1 капсула джинджифил (500 mg на капсула) или царевица (500 mg на капсула) три пъти дневно, приготвени от Dineh Iran Industries Complex, Техеран, Иран.
Всяка 500 mg джинджифилова капсула съдържа 25 mg gingerols, за обща доза от 75 mg gingerols на ден. Малко количество джинджифил на прах беше добавено към всяка бутилка с плацебо капсули, за да се създаде подобна миризма на джинджифил. Участниците са приемали джинджифил или плацебо със закуска, обяд и вечеря в продължение на 12 седмици, общо 1500 mg на ден.
Оценени параметри на изследването
Разширена скала за статус на инвалидност (EDSS), скала за въздействие върху множествената склероза (MSIS-29), ИТМ, неврофиламентна лека верига (NfL), съотношение неутрофили-лимфоцити (NLR), интерлевкин 17 (IL-17) и матрична металопротеиназа-9 (MMP-9).
Ключови констатации
Лечението с 500 mg джинджифил три пъти дневно, с общ дневен прием от 75 mg gingerol, доведе до значително подобрение на МС инвалидност (EDSS), MSIS-29 физически и MSIS-29 психологически резултати след 12 седмици; Той също така значително намалява NLR и IL-17, но няма значителен ефект върху MMP-9 или BMI.
Физическата скала MSIS-29 беше значително различна, с по-висок резултат в групата на джинджифил, което показва по-високо ниво на физическо увреждане в групата на лечение. Диетичният прием на макро- и микроелементи, както и разходът на енергия не се различават значително между групите с джинджифил и плацебо по време на експеримента.
След 12 седмици добавка на джинджифил при 1500 mg/ден, EDSS, MSIS-29 физически и MSIS-29 психологически резултати, както и IL-17 бяха значително намалени. В плацебо групата, EDSS, MSIS-29 физически и MSIS-29 психологически, IL-17, NfL и NLR се повишават значително.
Няма значителна промяна в BMI или MMP-9 в двете групи. В групата на джинджифила изследователите не откриха значителна промяна в NfL или NLR. Авторите твърдят, че тези промени са статистически и клинично значими промени при пациент с МС, каквито биха могли да бъдат, но не е имало физически тестове или прегледи, които да потвърдят или опровергаят тези резултати, а само мненията на пациентите, получени чрез въпросник на 12-та седмица.
Нежелани реакции са докладвани при 2 пациенти на лечение и 3 пациенти от контролната група. Те включват киселини и коремна болка в групата на лечение и киселини в двама и главоболие в един в контролната група. Ако вземем предвид естеството на това растително вещество, страничните ефекти в групата на лечение не са неочаквани, особено ако участниците не са се придържали към инструкциите да го приемат с храна. Изследователите не съобщават за субекти, които са приемали по-малко от 90% от необходимите капсули по време на изпитването.
прозрачност
Авторите на изследването заявяват, че няма конфликт на интереси. Проучването е финансирано от Исфаханския университет по медицински науки под грант номер 3400357.
Последици и ограничения за практиката
Zingiber officinale е добре известно противовъзпалително растение и храна, която съдържа гингероли, шогаоли, зингерон, кверцетин, алфа-куркумен и други активни съставки.1Няколко проучвания предполагат потенциална полза при МС и други невродегенеративни заболявания.2.3Проучване с мишки показа, че gingerol-6 инхибира миграцията на възпалителни клетки от периферната нервна система към централната нервна система, намалява невровъзпалението и демиелинизацията, потиска активирането на дендритни клетки от липополизахариди и инхибира фосфорилирането на NF-ĸB (нуклеарния фактор капа лека верига)-активирани В клетки), всички от които могат да бъдат фактори за MS.4
Клинично има благоприятен ефект при бактериални инфекции, колики, атонична диспепсия, стомашна атония, главоболие, ревматизъм, възпаления и диабет.
Текущ процес срещуЗингибери пилатес бягаше в продължение на 12 седмици. В края на 12 седмици ръката с джинджифил плюс пилатес има значително увеличение на невротрофичния фактор, получен от мозъка (BDNF) и значително намаляване на фактора на туморната некроза алфа в сравнение с рамената само с пилатес, само с джинджифил и контролните рамена.5
Зингибере роден в Източна и Югоизточна Азия. Римляните го пренасят в Европа от арабски търговци и става популярно през 9 векThвек. По-късно испанецът Франческо де Мендоса го пренася в Мексико.6Джинджифилът се отглежда в Индия повече от 3000 години.6В този род има няколко вида, а общоприетото име джинджифил включва няколко вида в родаАлпиния,Asarum,ИКемпферия.6Днес се отглежда главно в Нигерия (56,2%), Индия (23,6%) и Китай (4,5%).7Клинично има благоприятен ефект при бактериални инфекции, колики, атонична диспепсия, стомашна атония, главоболие, ревматизъм, възпаления и диабет.6Освен това има антиоксидантни свойства при готвене и пържене.8Това е билково лекарство с широк спектър от приложения и вероятно множествената склероза може да бъде добавена към списъка с болести, от които има ползаZingiber officinale.
Резюме
В този процесZingiber officinale при 500 mg три пъти дневно в сравнение с царевично плацебо с подобна миризма има положителен ефект върху уврежданията при множествена склероза (EDSS) и MSIS-29 физически и психологически резултати, заедно с намаляване на IL-17 и NLR, но няма ефект върху BMI или MMP-9. Дозата от 1500 mg е в рамките на общоприетата безопасна доза от 4000 mg на ден. В това проучване липсват физически прегледи или подобни оценки на клиничната ефективност. Страничните ефекти са минимални и включват киселини и коремна болка. Това може да бъде ефективно дългосрочно лечение за пациенти с МС, ако изследователите могат да демонстрират неврологичните находки от проучвания върху животни върху хора.
Проучването беше лесно за четене и следване, но изследователите не описаха точния метод на лечение, като например:Zingiber officinaleПодготовка и стандартизация, което ще направи репликацията или паралелните изследвания предизвикателство.
