Študija: med lahko ublaži vroči utripi pri bolnikih z rakom dojke

Referenz Münstedt K, Voss B, Kullmer U, Schneider U, Hübner J. Bienenpollen und Honig zur Linderung von Hitzewallungen und anderen Wechseljahresbeschwerden bei Brustkrebspatientinnen. Mol Clin Oncol. 2015;3(4):869-874. Design Eine prospektive, randomisierte Crossover-Studie bei Brustkrebspatientinnen, die eine antihormonelle Behandlung erhalten Teilnehmer Insgesamt 46 Patienten wurden für die Studie rekrutiert, aber nur 31 schlossen beide Phasen ab, wobei die meisten während der Pollenphase abbrachen, weil sie den Geschmack der Pollenmischung als unangenehm empfanden. Das Durchschnittsalter der Teilnehmer betrug 60,8 Jahre. Alle Teilnehmer hatten eine Operation wegen Brustkrebs abgeschlossen und waren vor der Studie mindestens 3 Monate lang mit einer antihormonellen Therapie behandelt …
Referenca Münstedt K, Voss B, Kullmer U, Schneider U, Hübner J. Čebelji cvetni prah in med za lajšanje vročih utrinkov in drugih simptomov menopavze pri bolnikih z rakom dojke. Mol Clin Oncol. 2015; 3 (4): 869-874. Oblikujte potencialno, randomizirano študijo križanja pri bolnikih z rakom dojke, ki prejemajo anti-hormonsko zdravljenje. Udeleženci so bili v študiji zaposlili skupno 46 bolnikov, vendar je le 31 zaprlo obe fazi, večina pa jih je med fazo cvetnega prahu pokvarila, ker so okus cvetnega prahu našli neprijeten. Povprečna starost udeležencev je bila 60,8 leta. Vsi udeleženci so opravili operacijo zaradi raka dojke in so se z antiorormonsko terapijo zdravili vsaj 3 mesece pred študijo ... (Symbolbild/natur.wiki)

Študija: med lahko ublaži vroči utripi pri bolnikih z rakom dojke

referenca

Münstedt K, Voss B, Kullmer U, Schneider U, Hübner J. Čebelji cvetni prah in med za lajšanje vročih utrinkov in drugih simptomov menopavze pri bolnikih z rakom dojke. mol Clin Oncol . 2015; 3 (4): 869-874.

dizajn

Prospektivna, randomizirana crossover študija pri bolnikih z rakom dojke, ki prejemajo protihormonsko zdravljenje

udeleženec

Za študijo je bilo zaposlitev skupno 46 bolnikov, le 31 pa je zaprlo obe fazi, večina pa jih je med fazo cvetnega prahu pokvarila, ker so okus mešanice cvetnega prahu zdeli kot neprijetni. Povprečna starost udeležencev je bila 60,8 leta. Vsi udeleženci so opravili operacijo zaradi raka dojke in so se z antiorormonsko terapijo zdravili vsaj 3 mesece pred študijo. Merila za izključitev so vključevala branje oddaljenih metastaz, nosečnosti, čebelji cvetni prah in/ali alergije na medo, komorbidnosti, psihiatrične bolezni, uporaba drugih zdravljenj za menopavzo ali nezmožnost branja nemščine.

Študija zdravil in odmerka

Pacient je 2 tedna prejel 1 žlico mešanice cvetnega prahu in medu (cvetni prah) ali čistega medu (medena skupina). Po fazi pranja so udeleženci prejeli alternativno zdravljenje še dva tedna.

ciljni parameter

Pritožbe z menopavzo je bilo ocenjeno z lestvico ocene menopavze (MRS) Schneider in Heinemann. Vzorci krvi so bili odstranjeni v vsaki fazi študije in testirali na trigliceridi, z visoko gostoto-lipoprotein (HDL), lipoprotein z nizko gostoto (LDL) in estradiol.

Pomembno znanje

Vsi udeleženci so med študijo poročali o pomembnih izboljšavah: 68,3 % bolnikov, ki so prejemali med, in 70,9 % bolnikov, ki so prejemali cvetni prah. Razlike med skupinami niso bile pomembne; Tako med kot cvetni prah sta vzljubila simptome menopavze, ki jih povzroča adjuvantno zdravljenje raka dojke. Te izboljšave so bile ugotovljene 3-4 dni po začetku zdravljenja, ne glede na to, ali so bolniki prejemali tamoksifen ali aromatično seme ali so bili v skupini medu ali cvetnega prahu. Bolniki, ki so prejemali cvetni prah in tamoksifen, so imeli trend višjih stopnje izboljšanja (86,7 v primerjavi z 58,8 %), vendar ta razlika ni bila pomembna. Niso opazili razlik v serumskem holesterolu, trigliceridi ali estradiolu. Bolniki, ki so jemali semena arome, so imeli bistveno močnejše izboljšanje simptomov v primerjavi z bolniki, zdravljenimi s tamoksifenom. Obstajal je tudi trend za povečanje ravni estradiola pri medu pri bolnikih, ki so prejemali semena aromata.

Posledice prakse

Bolniki s simptomi menopavze kot posledica adjuvantnega zdravljenja raka dojke, ki jih klinični eksperiment jemljejo enkrat na dan ali kaj podobnega ali za en teden ali kaj podobnega ali kaj se sliši skoraj preveč enostavno, vsekakor pa je vredno poskusiti. Klinično je pomembno najti načine za lajšanje simptomov menopavze, saj mnogi bolniki z rakom dojke prekličejo zdravljenje, namesto da bi imeli simptome vročih utripov. Študija Arimidex, tamoksifen, sama ali v kombinaciji (ATAC) je poročala o stopnji rušenja 14,3 % za tamoksifen in 11,1 % za anastrozol. 1 Zagotavljanje olajšave lahko poveča skladnost s temi terapijami. V preteklosti smo se zavzemali za številne alternativne prehranske dodatke za lajšanje pritožb v menopavzi, vključno z vitamini, sojo, grozdno srebrno svečo, lan in rdečo detelo. Obstajala so vprašanja o varnosti tistih, ki uporabljajo fitoestrogene in ali lahko spodbudijo rast raka dojke. Metaanaliza Chi in sod. Od leta 2013 do soje in raka dojke kaže, da imajo fitoestrogeni vsaj v primeru soje zaščitni učinek. Več časopisov je poročalo, da so izvlečki cvetnega prahu pri zdravljenju vročih utripov koristni, vendar bi to lahko bilo prvo, ki kaže, da je celo lažji med uporaben. V tem primeru je bil med uporabljen kot placebo, s katerim smo primerjali aktivno mešanico cvetnega prahu in medu. Medtem ko je bil možen določen placebo učinek, raziskovalci predlagajo, da opažene izboljšave daleč presegajo 25 -odstotno stopnjo odziva, kar bi bilo napovedano zaradi placebovega učinka. tuelang med, redka oblika divjega medu, ki jo proizvajajo azijske čebele iz džungle cvetnih ras, ima lahko estrogen. Mellifera ). Tualang Honey proizvaja apis dorssata čebele, ki gnezdijo v drevesih Tualang. Ta tuelang med je bil dejansko predlagan kot sredstvo za preprečevanje osteoporoze. 7 Čeprav tuelang med nekako lahko spodbudi proizvodnjo estrogena iz neznanih razlogov, ni razloga, da bi domnevali, da navadni medu lupine počne enako. Žal je, da tuelang medu še ni na voljo našim pacientom. Poročalo se je, da Tuelang Honey povečuje učinek tamoksifena proti celicam raka dojke 8 , zato bi lahko bil koristen, če ga zaužijemo. Upoštevajte, da je bil v skupini z medom trend povečane ravni estrogena, vendar ta povezava ni dosegla nobenega pomena. Če je to združenje resnično, bo to nedvomno sprožilo razpravo o tem, ali naj bolniki z rakom dojke zaužijejo ali pa brez medu. Čeprav je treba najti razlog za mehanizem vpliva na sporočeno korist medu, je malo razloga, da bi upravičili, da ga ne poskušate uporabljati klinično. V tem poročilu je bil med videti bolje pri ženskah, ki so jemale semena aromata, in trajalo je le 3-4 dni z rednim uživanjem medu, dokler ni bilo mogoče občutiti izboljšanja. Slabosti dodatka medu so zanemarljive, zato ni razloga, da tega ne bi poskusili v praksi.

  1. Howell A, Cuzick J, Baum M et al. Študijska skupina ATAC: Rezultati študije ATAC (Arimidex, tamoksifen, sam ali v kombinaciji) po končani 5-letnem adjuvantnem zdravljenju raka dojke. Lanzette . 2005; 365: 60–62.
  2. Chi F, Wu R, Zeng YC, Xing R, Liu Y, Xu Zg. Vnos in preživetje soje pri raku dojke po diagnozi: metaanaliza kohortnih študij. Asia-Pacific-J rak prej. 2013; 14: 2407-2412.
  3. Hellström AC, Muntzing J. Izvleček cvetnega prahu - ne -droga alternativa hormonski terapiji pri ženskah z menopavzo. menopavza . 2012; 19 (7): 825–829.
  4. Winther K, Rein E, Hedman C. Feman, zelenjavno zdravilo iz izvlečkov cvetnega prahu, zmanjšuje vroče utripe in izboljšuje kakovost življenja pri ženskah v menopavzi: randomizirana, placebo vzporedna študija. klasični . 2005; 8 (2): 162-170.
  5. Sloan JA, Loprinzi CL, Novotny PJ, Barton DL, Lavasseur BI, Windschitl H. Metodološko poučevanje študij toplotnih bokov. J Clin Oncol . 2001; 19: 4280-4290.
  6. Zaid SS, Sulaiman SA, Sirajudeen KN, Othman NH. Učinki tuelang medu na ženske reproduktivne organe, golene kosti in hormonski profil za model ovariektomizirane podgane in modela za menopavzo. BMC komplementira staranje med . 2010; 10: 82.
  7. Mohd Effendy N., Mohamed N., Muhammad N., Mohamad In, Shuid. Učinki tuelang medu na presnovo kosti žensk v menopavzi. Dokazi -Nadomestni komplet. Med . 2012; 2012: 938574.
  8. yaacob ns, nengsih a, norazmi mn. Tualang Honey spodbuja smrt apoptotične celice, ki jo povzroča tamoksifen v celičnih linijah raka dojke. Dokazi -Nadomestni komplet. Med . 2013; 2013: 989841.