Pētījums: medus var mazināt karstās zibspuldzes krūts vēža slimniekiem
Pētījums: medus var mazināt karstās zibspuldzes krūts vēža slimniekiem
atsauce
Münstedt K, Voss B, Kullmer U, Schneider U, Hübner J. Bee ziedputekšņi un medus par karsto zibspuldzju un citu menopauzes simptomu mazināšanu krūts vēža slimniekiem. mol Clin Oncol . 2015; 3 (4): 869-874.
Dizains
Kopumā pētījumā tika pieņemti darbā 46 pacienti, bet tikai 31 tika slēgts abās fāzēs, no kuriem lielākā daļa ir sadalīti ziedputekšņu fāzē, jo viņi uzskatīja, ka ziedputekšņu maisījuma garša ir neērta. Dalībnieku vidējais vecums bija 60,8 gadi.
Visi dalībnieki bija pabeiguši krūts vēža operāciju un vismaz 3 mēnešus pirms pētījuma tika ārstēti ar anti -hormonālo terapiju. Izslēgšanas kritēriji ietvēra tālo metastāžu lasīšanu, grūtniecību, bišu ziedputekšņus un/vai medus alerģiju, blakusslimības, psihiatriskās slimības, citu ārstēšanas metožu pielietošana menopauzei vai nespēja lasīt vācu valodu.
medikamentu un devas pētījums
Pacients 2 nedēļas saņēma 1 ēdamkaroti ziedputekšņu un medus (ziedputekšņu grupas) vai tīra medus (medus grupas) maisījuma. Pēc mazgāšanas fāzes dalībnieki saņēma alternatīvu ārstēšanu vēl 2 nedēļas.
mērķa parametrs
Svarīgas zināšanas
Visi dalībnieki pētījuma laikā ziņoja par ievērojamiem uzlabojumiem: 68,3 % pacientu, kuri saņēma medu, un 70,9 % pacientu, kuri saņēma ziedputekšņus. Atšķirības starp grupām nebija nozīmīgas; Gan medus, gan ziedputekšņi mīlēja menopauzes simptomus, ko izraisa adjuvanta krūts vēža ārstēšana. Šie uzlabojumi tika atrasti 3-4 dienas pēc ārstēšanas sākuma neatkarīgi no tā, vai pacienti saņēma tamoksifēnu vai aromātu sēklu vai bija medus vai ziedputekšņu grupā. Pacientiem, kuri saņēma ziedputekšņus un tamoksifēnu, bija tendence uz augstāku uzlabošanās līmeni (86,7 pret 58,8 %), taču šī starpība nebija nozīmīga. Netika novērotas atšķirības holesterīna, triglicerīdu vai estradiola atšķirības. Pacientiem, kuri lietoja aromātu sēklas, bija ievērojami spēcīgāks simptomu uzlabojums, salīdzinot ar pacientiem, kuri tika ārstēti ar tamoksifēnu. Pacientiem, kuri saņēma aromātu sēklas, bija arī tendence paaugstināties estradiola līmenim, ko ieguva medus.
Ietekme uz praksi
Klīniski ir svarīgi atrast veidus, kā mazināt menopauzes simptomus, jo daudzi krūts vēža pacienti atceļ ārstēšanu, nevis saskaras ar karsto zibspuldzes simptomiem. Arimidex, tamoksifēns atsevišķi vai kombinācijā (ATAC) pētījumā ziņoja par 14,3 % nojaukšanas ātrumu tamoksifēnam un 11,1 % anastrozol. 1 atvieglojuma nodrošināšana var palielināt šo terapiju atbilstību.
Iepriekš mēs esam aģitējuši par vairākiem alternatīviem uztura bagātinātājiem, lai mazinātu sūdzības par menopauzi, ieskaitot vitamīnus, soju, vīnogu sudraba sveci, linu un sarkano āboliņu. Bija jautājumi par to cilvēku drošību, kuri izmanto fitoestrogēnus, un par to, vai viņi var stimulēt krūts vēža augšanu. Chi et al. Meta -analīze. No 2013. gada līdz sojas un krūts vēzim norāda, ka vismaz sojas gadījumā fitoestrogēniem ir aizsargājoša iedarbība.
Vairāki laikraksti ir ziņojuši, ka ziedputekšņu ekstrakti karsto zibspuldzes apstrādē bija noderīgi, taču tas varētu būt pirmais, kas norāda, ka vēl vienkāršāks medus ir noderīgs. Šajā gadījumā medu izmantoja kā placebo, ar kuru tika salīdzināts aktīvais ziedputekšņu un medus maisījums.
Howell A, Cuzick J, Baum M, et al. ATAC pētījumu grupa: ATAC pētījuma rezultāti (ARIMIDEX, Tamoksifēns, atsevišķi vai kombinācijā) pēc 5 gadu adjuvanta krūts vēža ārstēšanas pabeigšanas. Lanzette . 2005; 365: 60-62.
Chi F, Wu R, Zeng YC, Xing R, Liu Y, Xu Zg. Sojas barības uzņemšana un izdzīvošana krūts vēža gadījumā pēc diagnozes: kohortas pētījumu metaanalīze. Āzijas un Klusā okeāna vēzis pirms tam. 2013; 14: 2407-2412.
Hellström AC, Muntzing J. Putekšņu ekstrakta mātīte - nedzējoša alternatīva hormonu terapijai sievietēm ar menopauzi. Menopauze . 2012; 19 (7): 825-829.
Winther K, Rein E, Hedman C. Sieviete, dārzeņu līdzeklis no ziedputekšņu ekstraktiem, samazina karstās zibspuldzes un uzlabo sieviešu dzīves kvalitāti menopauzes laikā: randomizēts, placebo kontrolēts paralēlais pētījums. Klasiskais . 2005; 8 (2): 162-170.
Sloan JA, Loprinzi CL, Novotny PJ, Barton DL, Lavasseur BI, Windschitl H. Metodoloģiskā mācība no karstuma flanga pētījumiem. J Clin Oncol . 2001; 19: 4280-4290.
Zaid SS, Sulaiman SA, Sirajudeen KN, Othman NH. Tuelang Honey ietekme uz sieviešu reproduktīvajiem orgāniem, apakšstilbu kauliem un hormonu profilu olšūnu žurku-dzīvnieku modelim menopauzei. BMC komplementa novecošanās Med . 2010; 10: 82.
Mohd Effendy N., Mohamed N., Muhammad N., Mohamad in, Shuid. Tuelang medus ietekme uz sieviešu pēcmenopauzes perioda kaulu metabolismu. Uz pierādījumiem balstīta papildinājuma alternatīva. Med . 2012; 2012: 938574.
Yaacob NS, Nengsih A, Norazmi Mn. Tualang medus veicina apoptotisko šūnu nāvi, ko izraisa tamoksifēns krūts vēža šūnu līnijās. Uz pierādījumiem balstīta papildinājuma alternatīva. Med . 2013; 2013: 989841.
Kaut arī bija iespējams noteikts placebo efekts, pētnieki norāda, ka novērotos uzlabojumus ievērojami pārsniedz 25%reakcijas līmenis, kas būtu prognozēts placebo efekta dēļ.
Tuelang Honey, reta savvaļas medus forma, kuru ražo Āzijas medus bites no džungļu ziedu sacīkstēm, var būt estrogēns. Mellifera ). Tualang medus ražo apis dorssata bites, kas ligzdo Tualang kokos. Šis tuelang medus faktiski tika ierosināts kā līdzeklis osteoporozes novēršanai. 7 Lai arī tuelang medus var kaut kā stimulēt estrogēna ražošanu nezināmu iemeslu dēļ, nav pamata uzskatīt, ka parasts čaumalas medus rīkojas tāpat. Ir nožēlojami, ka Tuelang Honey vēl nav pieejams mūsu pacientiem. Tiek ziņots, ka Tuelang Honey palielina tamoksifēna iedarbību pret krūts vēža šūnām 8 , un tāpēc tas varētu būt noderīgs, ja tas tiek patērēts.
Ņemiet vērā, ka medus grupā bija tendence paaugstināt estrogēna līmeni, taču šis savienojums nesasniedza nekādu nozīmi. Ja šī asociācija ir taisnība, tā neapšaubāmi izraisīs debates par to, vai krūts vēža pacientiem vajadzētu patērēt vai iztikt bez medus.
Kaut arī trieciena mehānisma iemesls ir jāatrod par paziņoto medus ieguvumu, ir maz iemesla attaisnot nemēģināt to izmantot klīniski. Šajā ziņojumā medus izskatījās labāk sievietēm, kuras lietoja aromātu sēklas, un ar regulāru medus patēriņu aizņēma tikai 3-4 dienas, līdz varēja izjust uzlabojumu. Medus piedevas trūkumi ir niecīgi, tāpēc nav iemesla to neizmēģināt praksē.