Tyrimas: Medus gali palengvinti karščio blyksnius krūties vėžiu sergantiems pacientams
Tyrimas: Medus gali palengvinti karščio blyksnius krūties vėžiu sergantiems pacientams
nuoroda
Münstedt K, Voss B, Kullmer U, Schneider U, Hübner J. Bee žiedadulkės ir medus, kad būtų lengviau karštų blyksnių ir kitų menopauzės simptomų pacientams. mol Clin Oncol . 2015; 3 (4): 869-874.
dizainas
Perspektyvus atsitiktinių imčių kryžminio tyrimo tyrimas krūties vėžiu sergantiems pacientams, kuriems gydomas antihormoninis
Dalyvis
Visiems dalyviams buvo atlikta krūties vėžio operacija ir bent 3 mėnesius iki tyrimo buvo gydomi anti -hormoninė terapija. Išskyrimo kriterijai apėmė tolimas metastazes, nėštumą, bičių žiedadulkes ir (arba) alergiją meduje, gretutinės ligos, psichinės ligos, kitų gydymo būdų taikymas menopauzei ar nesugebėjimas skaityti vokiečių kalbos.
Vaistų ir dozavimo tyrimas
2 savaites pacientas gavo 1 šaukštą žiedadulkių ir medaus (žiedadulkių grupės) arba gryno medaus (medaus grupės) mišinio. Po skalbimo fazės dalyviai dar 2 savaites gavo alternatyvų gydymą.
tikslo parametras
Menopauzės skundai buvo įvertinti Menopauzės reitingo skale (MRS), kurią pateikė Schneider ir Heinemann. Kraujo mėginiai buvo pašalinti kiekvienoje tyrimo fazėje ir buvo tiriami ant trigliceridų, didelio tankio-lipoproteino (DTL), mažo tankio-lipoproteino (MTL) ir estradiolio.
svarbios žinios
Visi dalyviai tyrimo metu pranešė apie reikšmingą pagerėjimą: 68,3 % pacientų, kuriems buvo skirtas medus, ir 70,9 % pacientų, kuriems buvo skirta žiedadulkės. Skirtumai tarp grupių nebuvo reikšmingi; Tiek medaus, tiek žiedadulkių mėgo menopauzės simptomai, kuriuos sukelia adjuvantinis krūties vėžio gydymas. Šie patobulinimai buvo rasti praėjus 3–4 dienoms nuo gydymo pradžios, neatsižvelgiant į tai, ar pacientai vartojo tamoksifeną, ar aromatos sėklą, ar buvo medaus ar žiedadulkių grupėje. Pacientams, kuriems gavo žiedadulkės ir tamoksifenas, buvo didesnis pagerėjimo procentas (86,7, palyginti su 58,8 %), tačiau šis skirtumas nebuvo reikšmingas. Nebuvo pastebėta cholesterolio serumo, trigliceridų ar estradiolio skirtumų. Pacientams, kurie ėmėsi aromato sėklų, simptomų pagerėjo žymiai stipresnis, palyginti su pacientais, gydomais tamoksifenu. Pacientams, kuriems buvo skirtos aromatos sėklos, taip pat buvo tendencija padidinti estradiolio kiekį.
praktikos pasekmės
Pacientams, sergantiems menopauzės simptomais, dėl adjuvantinio krūties vėžio gydymo, kad jie atlieka klinikinį eksperimentą kartą per dieną ar ką nors savaitę ar kažkuo savaitei ar kažkas skamba beveik per lengva, tačiau tikrai verta išbandyti.
Kliniškai svarbu rasti būdų, kaip palengvinti menopauzės simptomus, nes daugelis krūties vėžiu sergančių pacientų atšaukia gydymą, o ne patiria karštųjų blyksnių simptomus. Arimidekso, tamoksifeno, atskirai arba kartu (ATAC) tyrime buvo pranešta apie 14,3 % griovimo procentą tamoksifenui ir 11,1 % anastrozolio. 1 Pagalbos teikimas gali padidinti šių gydymo būdų laikymąsi.
Anksčiau mes kampanijavome dėl daugybės alternatyvių maistinių papildų, kad palengvintume menopauzės skundus, įskaitant vitaminus, sojos, vynuogių sidabrinę žvakę, linus ir raudonuosius dobilus. Kilo klausimų apie tų, kurie naudojasi fitoestrogenais, saugumą ir tai, ar jie gali skatinti krūties vėžio augimą. Chi ir kt. Metaanalizė. Nuo 2013 m. Iki sojos ir krūties vėžys rodo, kad bent jau sojos fitoestrogenai turi apsauginį poveikį.
Keli laikraščiai pranešė, kad žiedadulkių ekstraktai gydant karščio blyksnius buvo naudingi, tačiau tai gali būti pirmoji, rodanti, kad dar lengvesnis medus buvo naudingas. Šiuo atveju medus buvo naudojamas kaip placebas, su kuriuo buvo lyginamas aktyvus žiedadulkių ir medaus mišinys.
Nors buvo įmanomas tam tikras placebo efektas, tyrėjai teigia, kad stebimi patobulinimai yra žymiai viršijami 25%atsako greičiu, kuris būtų buvęs numatytas dėl placebo efekto.
Tuelang Honey, reta laukinio medaus forma, kurią gamina Azijos medaus bitės iš džiunglių gėlių rasių, gali turėti estrogeną. Mellifera ). „Tualang“ medų gamina apis dorssata bičiai, lizdai Tualang mediuose. Šis Tuelango medus iš tikrųjų buvo pasiūlytas kaip priemonė užkirsti kelią osteoporozei. 7 Nors „Tuelang“ medus gali kažkaip skatinti estrogeno gamybą dėl nežinomų priežasčių, nėra jokios priežasties manyti, kad įprastas apvalkalo medus daro tą patį. Apgailestaujama, kad „Tuelang Honey“ dar nėra prieinamas mūsų pacientams. Buvo pranešta, kad „Tuelang“ medus padidina tamoksifeno poveikį krūties vėžio ląstelėms 8 , todėl gali būti naudingas, jei jis bus suvartotas.
Atkreipkite dėmesį, kad buvo tendencija padidinti estrogeno kiekį medaus grupėje, tačiau šis ryšys neturėjo jokios reikšmės. Jei ši asociacija yra tiesa, tai neabejotinai sukels diskusiją apie tai, ar krūties vėžiu sergantys pacientai turėtų vartoti ar atlikti be medaus.
Nors reikia rasti poveikio mechanizmo priežastį, dėl kurios pranešta apie medaus naudą, nėra jokios priežasties pateisinti nemėginti jo naudoti kliniškai. Šioje ataskaitoje medus atrodė geriau moterims, kurios paėmė „Aromata“ sėklas, ir reguliariai vartojant medų, kol buvo galima pagerėti, prireikė tik 3–4 dienų. Medaus priedo trūkumai yra nereikšmingi, todėl nėra jokios priežasties to neišbandyti praktiškai.
- Howell A, Cuzick J, Baum M ir kt. ATAC tyrimo grupė: ATAC tyrimo rezultatai (arimidex, tamoksifenas, atskirai arba kartu), atlikus 5 metų adjuvantinį krūties vėžio gydymą. lanzette . 2005; 365: 60–62.
- Chi F, Wu R, Zeng YC, Xing R, Liu Y, Xu ZG. Sojos maisto vartojimas ir išgyvenimas krūties vėžyje po diagnozės: kohortos tyrimų metaanalizė. Azijos ir Ramiojo vandenyno-J vėžys anksčiau. 2013; 14: 2407-2412.
- HELLSTRöm AC, Muntzing J. Žiedadulkių ekstraktas - nerigravimo alternatyva hormonų terapijai moterims, sergančioms menopauze. menopauzė . 2012; 19 (7): 825-829.
- Winther K, Rein e, Hedman C. Moteris, daržovių vaistas nuo žiedadulkių ekstraktų, sumažina karščio blyksnius ir pagerina menopauzės moterų gyvenimo kokybę: atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamą lygiagrečią tyrimą. klasikinis . 2005; 8 (2): 162–170.
- Sloan JA, Loprinzi CL, Novotny PJ, Barton DL, Lavasseur BI, Windschitl H. Metodinis mokymas iš šilumos šono tyrimų. J Clin Oncol . 2001; 19: 4280-4290.
- Zaid SS, Sulaiman SA, Sirajudeen KN, Othman NH. Tuelango medaus poveikis moterų reprodukciniams organams, blauzdų kaulams ir hormono profiliui, skirtoms kiaušialąsčių žiurkių ir gyvūno modeliui, skirtam menopauzės modeliui. BMC komplemento senėjimas Med . 2010; 10: 82.
- Mohd Effendy N., Mohamed N., Muhammad N., Mohamad In, Shuid. Tuelang medaus poveikis moterų po menopauzės kaulų metabolizmui. Įrodymai pagrįsta komplemento pakaitine. Med . 2012; 2012: 938574.
- Yaacob NS, Nengsih A, Norazmi Mn. Tualang medus skatina apoptozinę ląstelių žūtį, kurią sukelia tamoksifenas krūties vėžio ląstelių linijose. Įrodymai pagrįsta komplemento pakaitine. Med . 2013; 2013: 989841.
Kommentare (0)