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参考
岩崎 M、井上 M、笹月 S 等。 日本女性群体中饮用绿茶和由此产生的乳腺癌风险。乳腺癌研究中心。2010；12(5)：R88。
设计
这是一项对 53,793 名日本女性进行跟踪调查的前瞻性研究。 在这组女性中，前 5 年内新诊断出 581 例乳腺癌。 1995年至1998年首次5年随访后，在9.5年的随访期间，43,639名女性中新增了350例新诊断病例。 使用基线时进行的问卷调查确定总体绿茶消费频率。 在 5 年的随访中，对煎茶和番茶/玄米茶绿茶的饮用频率进行了评估，并将其与 13.6 年的乳腺癌发病率相关。
主要发现
这项前瞻性研究发现，在平均随访 13.6 年期间，每天饮用超过 5 至 10 杯绿茶（1 杯 = 4 盎司茶）的女性与每天饮用少于 1 杯的女性相比，乳腺癌的发病率没有统计学上的显着差异。 与每周喝少于 1 杯绿茶的女性相比，每天喝 5 杯或更多杯绿茶的女性的调整后风险比 (HR) 为 1.12（95% 置信区间）。 [置信区间] 0.81–1.56； 基线数据中趋势 P = 0.60)。 与每周喝少于 1 杯煎茶或番茶/玄米茶的女性相比，每天喝 10 杯或更多杯煎茶的女性的调整后 HR 为 1.02（95% CI 0.55-1.89；趋势 P = 0.48）。 Bancha/Genmaicha 为 0.86（0.34–2.17；趋势 P = 0.66）。 乳腺癌激素受体状态和绝经状态均不影响这些结果。
对实践的影响
这项在日本进行的大规模、基于人群的前瞻性队列研究以及另外两项日本队列研究，1.2驳斥了几项前瞻性研究的结果，这些研究先前显示，饮用大量绿茶的女性患乳腺癌的风险在统计上显着降低。3,4,5这项研究的结果也与较小的前瞻性研究不一致，这些研究显示，以前接受过早期乳腺癌治疗的大量绿茶消费者的无病生存率在统计上显着增加。 此外，来自中国的一项前瞻性研究显示，从 20 多岁开始大量饮用绿茶的女性，绝经前乳腺癌风险显着降低。
尽管这项研究的结果与之前的一些研究相矛盾，但有几个理由值得认真考虑这项最新研究。 该研究是前瞻性的、强有力的研究设计。 该研究的优势在于，绿茶的日常饮用量存在很大差异——从每天少于 1 杯到每天超过 10 杯不等。 基线数据显示，大约 12% 的女性每周喝不到 1 杯绿茶，27% 的女性每天喝 5 杯或更多。 在5年的跟踪数据中，分别有22%和30%的女性不喝煎茶和番茶/玄米茶，而分别有5.2%和2.5%的女性每天喝10杯或更多杯。 超过80%的问卷回复率支持了统计分析。 虽然自我报告调查问卷可能会产生不准确的结果，但验证研究证实了调查问卷的有效性。6此外，这些研究人员之前使用了相同的研究设计和方法，并利用这种方法发现绿茶摄入与较低的远端胃癌和晚期前列腺癌风险之间存在关联。 这将表明一种可靠的方法。 该研究没有控制可能影响整体多酚可用性的饮用方法。 然而，研究人员进行了一项巢式病例对照研究7作为这项研究的一部分，发现血浆茶多酚与乳腺癌风险之间没有总体关联，从而降低了绿茶制备方法影响结果的可能性。 从本质上讲，这项研究提出了一个非常有力的论据，即饮用绿茶对于居住在日本的日本女性没有预防乳腺癌的功效。
重要的是要认识到，其他队列研究已显示出对其他人群具有统计学意义的显着益处，特别是对于 25 岁之前开始饮用绿茶且绝经前患乳腺癌风险较低的中国女性。 此外，居住在美国的日本女性已被诊断出患有早期乳腺癌并接受了明确的治疗，每天至少喝 8 杯绿茶可以增加她们无病生存的机会。 对于一群患乳腺癌风险相对较低的女性来说，经常饮用绿茶可能并不是一种有效的预防策略。 这项研究缺乏益处也可能是由于日本标准饮食中膳食多酚的总消耗量已经相当高。 即使大量食用，这也可以掩盖绿茶多酚的作用。
绿茶中的多酚可能对低多酚饮食（例如典型的西方饮食）的女性具有更大的预防作用。
绿茶中的多酚可能对低多酚饮食（例如典型的西方饮食）的女性具有更大的预防作用。 此外，风险较高的女性、有乳腺癌病史的女性、具有影响多酚或叶酸代谢的基因多态性的女性，以及可能年轻的女性可能会受益于绿茶的防癌作用。
限制
日本女性乳腺癌发病率相对较低（2002 年日本每 10 万人中的年龄标准化率为 32.7，而美国为 101.1），可能需要更大的样本来检测较小但显着的影响。 此外，尽管这项研究控制了许多潜在的混杂变量，但其他未识别的因素也可能混淆了结果。
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