referinţă
Iwasaki M, Inoue M, Sasazuki S, et al. Consumul de ceai verde și riscul de cancer de sân rezultat într-o cohortă de femei japoneze bazată pe populație.Cancer mamar Res.2010;12(5):R88.
proiecta
Acesta este un studiu prospectiv care a urmărit 53.793 de femei din Japonia. În acest grup de femei, 581 de cazuri de cancer de sân au fost nou diagnosticate în primii 5 ani. După primii 5 ani de urmărire din 1995 până în 1998, 350 de cazuri suplimentare au fost nou diagnosticate la 43.639 de femei în timpul perioadei de urmărire de 9,5 ani. Frecvența consumului total de ceai verde a fost determinată folosind chestionare administrate la momentul inițial. La vizitele de urmărire de 5 ani, frecvența consumului de ceai verde sencha și bancha/genmaicha a fost evaluată și asociată cu incidența cancerului de sân pe o perioadă de 13,6 ani.
Constatări cheie
Acest studiu prospectiv nu a găsit nicio diferență semnificativă statistic în incidența cancerului de sân la femeile care au consumat mai mult de 5 până la 10 căni de ceai verde (1 cană = 4 uncii de ceai) pe zi, comparativ cu femeile care au consumat mai puțin de o ceașcă pe zi pentru o perioadă medie de urmărire de 13,6 ani. Comparativ cu femeile care au băut mai puțin de 1 cană de ceai verde pe săptămână, raportul de risc ajustat (HR) pentru femeile care au băut 5 sau mai multe căni pe zi a fost de 1,12 (interval de încredere 95%). [CI] 0,81–1,56; P pentru tendință = 0,60) în datele de referință. Comparativ cu femeile care au băut mai puțin de 1 cană de sencha sau bancha/genmaicha pe săptămână, HR-urile ajustate pentru femeile care au băut 10 sau mai multe căni pe zi pentru sencha au fost 1,02 (95% CI 0,55-1,89; P pentru tendință = 0,48). și 0,86 (0,34–2,17; P pentru tendință = 0,66) pentru Bancha/Genmaicha. Nici starea receptorului hormonal pentru cancerul de sân, nici starea de menopauză nu au influențat aceste rezultate.
Efecte asupra practicii
Acest studiu de cohortă prospectiv pe scară largă, bazat pe populație, în Japonia, împreună cu alte două studii de cohortă japoneze,1.2infirmă rezultatele mai multor studii prospective care au arătat anterior o reducere semnificativă statistic a riscului de cancer de sân la femeile care au consumat cantități mari de ceai verde.3,4,5Rezultatele acestui studiu sunt, de asemenea, în contradicție cu studiile prospective mai mici care arată creșteri semnificative statistic ale supraviețuirii fără boli la consumatorii grei de ceai verde tratați anterior pentru cancer de sân în stadiu incipient. În plus, un studiu prospectiv din China a arătat o reducere semnificativă statistic a riscului de cancer de sân în premenopauză la femeile care au consumat cantități mari de ceai verde începând cu vârsta de 20 de ani.
Deși rezultatele acestui studiu contrazic unele studii anterioare, există mai multe motive pentru a lua în considerare în mod serios acest ultim studiu. Studiul a fost prospectiv, un proiect de studiu puternic. Avantajul studiului a fost că au existat variații mari în consumul obișnuit de ceai verde - de la mai puțin de 1 cană pe zi la mai mult de 10 căni pe zi. Aproximativ 12% dintre femei au băut mai puțin de 1 cană de ceai verde pe săptămână în datele de bază, iar 27% au băut 5 sau mai multe căni pe zi. În datele de urmărire pe 5 ani, 22% și, respectiv, 30% dintre femei nu au băut sencha și bancha/genmaicha, în timp ce 5,2% și, respectiv, 2,5% au băut 10 sau mai multe căni pe zi. Rata de răspuns de peste 80% la chestionar a susținut analiza statistică. În timp ce auto-raportarea unui chestionar poate să fi produs rezultate inexacte, validitatea chestionarului a fost confirmată de un studiu de validare.6În plus, acești cercetători au folosit anterior același design și metodologie de studiu și, folosind această metodologie, au găsit o asociere între consumul de ceai verde și un risc mai scăzut de cancer gastric distal și cancer de prostată avansat. Acest lucru ar indica o metodologie de încredere. Studiul nu a controlat metodele de băut care ar fi putut afecta disponibilitatea generală a polifenolilor. Cu toate acestea, cercetătorii au efectuat un studiu caz-control imbricat7ca parte a acestui studiu și nu a găsit nicio asociere generală între polifenolii din ceaiul din plasmă și riscul de cancer de sân, reducând probabilitatea ca metoda de preparare a ceaiului verde să influențeze rezultatele. În esență, acest studiu oferă un argument destul de puternic că consumul de ceai verde nu are niciun beneficiu în prevenirea cancerului de sân pentru femeile japoneze care trăiesc în Japonia.
Este important să recunoaștem că alte studii de cohortă au arătat beneficii semnificative din punct de vedere statistic la alte populații - în special la femeile chineze care au început să consume ceai verde înainte de vârsta de 25 de ani și care prezintă un risc mai scăzut de cancer de sân înainte de menopauză. În plus, femeile japoneze care trăiesc în Statele Unite, care au fost deja diagnosticate cu cancer de sân în stadiu incipient și au primit un tratament definitiv, beneficiază de consumul a cel puțin 8 căni de ceai verde pe zi, crescându-le șansele de supraviețuire fără boală. Este posibil ca într-un grup de femei care au deja un risc relativ scăzut de a dezvolta cancer de sân, consumul frecvent de ceai verde să nu fie o strategie eficientă de prevenire. Lipsa de beneficii în acest studiu se poate datora și faptului că consumul total de polifenoli din dieta este deja destul de mare în dieta japoneză standard. Acest lucru poate masca efectele polifenolilor de ceai verde, chiar și atunci când sunt consumați în cantități relativ mari.
Este posibil ca polifenolii din consumul de ceai verde să aibă un efect preventiv mai mare la femeile care consumă o dietă săracă în polifenoli, cum ar fi dieta tipic occidentală.
Este posibil ca polifenolii din consumul de ceai verde să aibă un efect preventiv mai mare la femeile care consumă o dietă săracă în polifenoli, cum ar fi dieta tipic occidentală. În plus, femeile cu risc mai mare, femeile cu antecedente de cancer de sân, femeile cu polimorfisme genetice care afectează metabolismul polifenolilor sau folaților și, eventual, femeile mai tinere pot beneficia de efectele de prevenire a cancerului ale ceaiului verde.
restricții
Incidența relativ scăzută a cancerului de sân la femeile japoneze (rata standardizată în funcție de vârstă la 100.000 în 2002 a fost de 32,7 în Japonia față de 101,1 în Statele Unite) poate necesita un eșantion mai mare pentru a detecta efecte mai mici, dar semnificative. În plus, deși acest studiu a controlat pentru o serie de variabile potențial confuze, alți factori neidentificați ar putea, de asemenea, să fi confundat rezultatele.
Pentru mai multe cercetări despre oncologia integrativă, faceți clic aici Aici.