الدراسة: استهلاك الشاي الأخضر وخطر سرطان الثدي

المرجع

iwasaki M ، Inoue M ، Sasazuki S ، et al. شرب الشاي الأخضر وخطر الإصابة بسرطان الثدي الناتج في مجموعة من النساء اليابانيات المرتبطة بالسكان. سرطان الثدي الدقة. 2010 ؛ 12 (5): R88.

التصميم

هذه دراسة مستقبلية رافقت 53،793 امرأة في اليابان. في هذه المجموعة من النساء ، تم تشخيص 581 حالة من سرطان الثدي حديثًا خلال السنوات الخمس الأولى. بعد أول امتحان متابعة لمدة 5 سنوات من 1995 إلى 1998 ، تم تشخيص 350 حالة أخرى حديثًا في 43،639 امرأة خلال امتحان المتابعة لمدة 9.5 عامًا. بمساعدة الاستبيانات التي تم تنفيذها في بداية الدورة ، تم تحديد تواتر استهلاك الشاي الأخضر بالكامل. في حالة اختبارات المتابعة بعد 5 سنوات ، تم تقييم تواتر استهلاك شاي Sencha و Bancha/Genmaicha الأخضر وارتباطه بسرطان الثدي على مدى فترة 13.6 سنة.

أهم المعرفة

أظهرت هذه الدراسة المستقبلية أي اختلاف ذي دلالة إحصائية في تواتر سرطان الثدي لدى النساء اللائي استهلكن أكثر من 5 إلى 10 أكواب من الشاي الأخضر (1 كوب من الشاي = 4 أوقية الشاي) في اليوم ، مقارنةً بالنساء ، والذين على مدى فترة أقل من كوب واحد يوميًا يستهلك متوسط ​​فترة ما بعد الظهيرة من 13.6 سنة. بالمقارنة مع النساء اللائي شربن أقل من كوب من الشاي الأخضر في الأسبوع ، كانت نسبة الخطر المتكيفة (HR) 1.12 (فاصل ثقة 95 ٪) للنساء اللائي شربن 5 أكواب أو أكثر في اليوم). [CI] 0.81-1.56 ؛ P للاتجاه = 0.60) في البيانات الأساسية. بالمقارنة مع النساء اللائي شربن أقل من 1 كوب من Sencha أو Bancha/Genmaicha في الأسبوع ، كانت HRS المكيفة للنساء اللائي شربن 10 كوب أو أكثر في اليوم 1.02 (95 ٪ KI 0.55-1.89 ؛ P للاتجاه = 0.48). و 0.86 (0.34-2.17 ؛ P للاتجاه = 0.66) لـ Bancha/Genmaicha. لا تؤثر حالة مستقبلات الهرمون لسرطان الثدي ولا حالة انقطاع الطمث على هذه النتائج.

التأثيرات على الممارسة

دحضت هذه دراسة الأتراب المحتملين المستقبلية القائمة على السكان في اليابان ، إلى جانب دراستين أخريين لليابانيين ، ^{1،2 نتائج العديد من الدراسات المستقبلية ، والتي سبق أن أظهرت انخفاضًا كبيرًا إحصائيًا في خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء ، وكميات كبيرة من الشاي الأخضر المستهلك. 3.4.5 تتناقض نتائج هذه الدراسة أيضًا في دراسات مستقبلية أصغر ، والتي تثبت زيادات ذات دلالة إحصائية في البقاء على قيد الحياة الخالية من الأمراض لدى مستهلكي الشاي الأخضر القوي ، والتي تم علاجها سابقًا لسرطان الثدي في المرحلة المبكرة. بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت دراسة مستقبلية من الصين انخفاضًا ذا دلالة إحصائية في خطر الإصابة بسرطان الثدي قبل انقطاع الطمث لدى النساء اللائي استهلكن كميات كبيرة من الشاي الأخضر من سن 20.}

حتى لو كانت نتائج هذه الدراسة تتعارض مع بعض الدراسات السابقة ، فهناك عدة أسباب للنظر بجدية في هذه الدراسة الأخيرة. تم تصميم الدراسة مستقبليًا ، وهو تصميم قوي للدراسة. كان للدراسة ميزة وجود اختلافات كبيرة في استهلاك الشاي الأخضر المنتظم - من أقل من كوب واحد يصل إلى أكثر من 10 أكواب في اليوم. شرب حوالي 12 ٪ من النساء أقل من 1 كوب من الشاي الأخضر أسبوعيًا في البيانات الأساسية وشرب 27 ٪ 5 أكواب أو أكثر في اليوم. في بيانات المتابعة التي استمرت 5 سنوات ، لم تشرب 22 ٪ أو 30 ٪ من النساء شربًا من Sencha و Bancha/Genmaicha ، بينما شربت 5.2 ٪ أو 2.5 ٪ 10 أو أكثر في اليوم. معدل الاستجابة لأكثر من 80 ٪ على الاستبيان دعم التحليل الإحصائي. في حين أن الإفصاح الذاتي عبر استبيان قد يكون قد أدى إلى نتائج غير دقيقة ، فقد تم تأكيد صحة الاستبيان من خلال دراسة التحقق من الصحة. ^{6 بالإضافة إلى ذلك ، استخدم هؤلاء الباحثون في السابق تصميم الدراسة نفسه والمنهجية وجعلوا صلة بين استهلاك الشاي الأخضر وخفض خطر الإصابة بسرطان المعدة البعيدة وسرطان البروستاتا المتقدم. وهذا يشير إلى منهجية موثوقة. لم يتم التحكم في أي طرق شرب في الدراسة التي يمكن أن يكون لها تأثير على توافر البوليفينول الكلي. ومع ذلك ، قاد الباحثون دراسة متداخلة للتحكم في الحالات من خلال 7 كجزء من هذه الدراسة ولم يجدوا أي سياق شامل بين البوليفينول البلازمي وخطر سرطان الثدي ، مما يقلل من احتمال أن تؤثر طريقة إعداد الشاي الأخضر على النتائج. في الأساس ، توفر هذه الدراسة حجة قوية إلى حد ما مفادها أن استهلاك الشاي الأخضر للنساء اليابانيات اللائي يعشن في اليابان ليس له أي فائدة للوقاية من سرطان الثدي.}

من المهم أن ندرك أن دراسات الأتراب الأخرى أظهرت فائدة ذات دلالة إحصائية في مجموعات سكانية أخرى - خاصة في النساء الصينيات اللائي بدأن في استهلاك الشاي الأخضر قبل سن 25 عامًا والذي يكون فيه خطر الإصابة بسرطان الثدي أقل قبل انقطاع الطمث. بالإضافة إلى ذلك ، استفادت النساء اليابانيات اللائي يعيشن في الولايات المتحدة والذين تم تشخيص إصابته بسرطان الثدي بالفعل في المراحل المبكرة والذين حصلن على العلاج النهائي ، من استهلاك ما لا يقل عن 8 أكواب من الشاي الأخضر في اليوم ، وبالتالي زيادة فرصتهم للبقاء على قيد الحياة. في مجموعة من النساء اللائي يعانين بالفعل من خطر الإصابة بسرطان الثدي ، فإن الاستهلاك المتكرر للشاي الأخضر ليس استراتيجية فعالة للوقاية. قد يكون عدم وجود فوائد في هذه الدراسة أيضًا بسبب حقيقة أن استهلاك البوليفينول بأكمله من الطعام في النظام الغذائي الياباني القياسي مرتفع للغاية. هذا يمكن أن يغطي تأثير البوليفينول من الشاي الأخضر ، حتى لو تم استهلاكه بكميات كبيرة نسبيا.

من الممكن أن يكون للبوليفينول من تناول الشاي الأخضر لدى النساء اللائي لدين نظامًا غذائيًا مع محتوى البوليفينول المنخفض ، مثل النظام الغذائي الغربي النموذجي ، تأثير وقائي أكبر.

من الممكن أن يكون للبوليفينول من استهلاك الشاي الأخضر لدى النساء اللائي لدي نظام غذائي مع انخفاض محتوى البوليفينول ، مثل النظام الغذائي الغربي النموذجي ، تأثير وقائي أكبر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن النساء اللائي يعانين من خطر الإصابة بسرطان الثدي في التاريخ ، والنساء المصابات بأشكال متعددة الجينات اللائي يؤثرن على مادة البوليفينول أو الأيض الشعبي ، وربما يستفيد النساء الأصغر سنا من تأثير الشاي الأخضر.

القيود

قد يتطلب الإصابة المنخفضة نسبيًا بسرطان الثدي في النساء اليابانيات (المعدل العقيد لكل 100،000 في عام 2002 32.7 في اليابان مقارنة بـ 101.1 في الولايات المتحدة) تأثيرات أكبر ولكنها مهمة. على الرغم من أن هذه الدراسة سيطرت على عدد من المتغيرات المحتملة المحتملة ، إلا أن العوامل الأخرى غير المحددة يمكن أن تؤدي إلى زيادة النتائج.

لمزيد من الأبحاث حول علم الأورام التكاملي ، انقر هنا هنا.